如何给成年人注射肌肉和皮下接种疫苗疫苗
肌肉注射
仅通过肌肉接种（IM）的疫苗
- 新冠疫苗
- b型流感嗜血杆菌
- 甲型肝炎
- 乙型肝炎(HepB)
- 人类乳头瘤病毒(HPV)
- 灭活流感疫苗(IIV)
- 脑膜炎球菌血清群A、C、W、Y
- B群脑膜炎球菌疫苗
- 肺炎球菌结合疫苗
- 破伤风、白喉或百日咳(Tdap)
- 带状疱疹疫苗
通过肌肉注射或皮下注射途径 (Subcut)给药
- 灭活脊髓灰质炎疫苗(IPV)
- 麻疹、腮腺炎和风疹(MMR)-MMR II(默克)
- 肺炎球菌多糖疫苗（PPSV23）
- 水痘(VAR)
注射部位
三角肌:在三角肌的中央和最厚的部分，在腋窝上方大约2-3处肩峰突下的指宽(约2英寸)(见图1)。为避免造成伤害，不要注射过高(靠近肩峰突起)或过低。
大腿前外侧:作为一种选择，可以使用大腿前外侧肌肉；找到大腿中间三分之一的外侧部分(见图2)。
针头尺寸
22–25号，1–1½”针头(见右侧注释)
针头插入(见图3)
- 使用足够长的针深入肌肉。
- 快速将针以90度角插入皮肤。
- 在同一三角肌(或大腿前外侧肌肉，如果使用的话)上进行的两次注射间隔至少为1英寸。
注意:对于三角肌注射，在体重130-152磅(60-70公斤)的成人中使用1”针头；根据患者的生物性别，对体重153-200磅(70-90公斤)的女性和体重153-260磅(70-118公斤)的男性使用1-1½”英寸的针头；体重超过200磅(91公斤)的女性或体重超过260磅(118公斤)的男性使用1½”英寸针头。对于大腿前外侧的注射，使用适用于任何体重的成人的1½””针头。
如果皮肤被拉紧并且皮下组织没有聚集，可以使用替代的针长度，如下:1)用于体重小于130磅(< 60 kg)的成年人的“⅝”针，仅用于三角肌的肌肉注射，或者2)用于任何体重的成年人的大腿肌肉的1”针。
皮下注射 (Subcut)
仅通过皮下接种的疫苗
- MMR–Priorix(GSK)
- 通过皮下注射或肌肉接种的疫苗MMR–MMR II(默克)
- 肺炎球菌多糖
- 灭活脊髓灰质炎疫苗(IPV)
- 水痘(VAR水痘)
通过皮下或皮内(ID)途径接种
- 猴痘(Jynneos)*
注意:包装说明书上注明了Subcut。成人身份证管理
(18岁以上)根据FDA紧急使用授权是允许的(参见www.fda.gov/media/160774/download)
注射部位
放弃三头肌上的脂肪组织。见图。
针头尺寸
23–25号，5/8英寸针头
插针
- 捏住组织以防注射到肌肉里。将针与皮肤成45度角插入。
- 在脂肪组织的同一区域进行两次注射，间隔至少1英寸。
对于专业人士www.immunize.org/面向大众www.vaccineinformation.org www.immunize.org/catg.d/p2020a.pdf
项目编号p 2020 a(2023年4月6日)
