美国麻疹病例攀升，引发人们对防控准备和措施的质疑

美国麻疹病例已接近 2000 例，这是 20 多年来确诊病例数最高的一次。最近，南卡罗来纳州的报告显示，公立学校出现疫情，需要采取隔离措施，这引发了人们的担忧，即持续传播可能会威胁^到美国消除麻疹的现状。

麻疹、腮腺炎、风疹疫苗瓶 | 图片来源：© digicomphoto – stock.adobe.com

随着疫苗接种率持续下降和疫情持续蔓延，如何最好地应对疫情以及美国是否做好了充分准备等问题变得越来越紧迫。

美国有多少例麻疹病例？

截至 2025 年 12 月 10 日，美国疾病控制与预防中心（CDC）报告称，全国共报告 1912 例麻疹病例，其中德克萨斯州（n=805）、南卡罗来纳州（n=129）、新墨西哥州（n=100）、亚利桑那州（n=169）和犹他州（n=115）等州的病例较为集中。大多数病例发生在未接种疫苗者或疫苗接种史不明者中，主要影响 5 至 19 岁的人群 ^。

南卡罗来纳州一所公立学校麻疹病例激增，再次引发了人们对麻疹疫情的关注。据报道，估计有 250 人曾暴露于麻疹病毒，其中大部分确诊病例集中在^斯帕坦堡县。作为应对措施，学校已实施隔离，学生也已转为临时远程学习。

针对此事，南卡罗来纳州州长亨利·麦克马斯特强调了个人选择而非疫苗强制接种的^重要性 。

麦克马斯特说：“有些人不愿意这样做，那是他们的自由。人们需要明白，这和其他许多疾病一样危险。如果有办法预防，就应该去做。”

隔离和远程学习的回归让人回想起新冠疫情，也引发了更广泛的问题：公众、政策制定者和医疗机构将如何应对持续且可能恶化的麻疹疫情？应对诸如虚假信息传播、提高公众健康素养和支持疫苗接种工作等挑战比以往任何时候都更加重要。

麻疹是什么？它真的那么可怕吗？

麻疹是传染性极强的传染病之一，其特征是高烧和遍布全身的斑驳红色皮疹。虽然大多数患者会在 10 天左右康复，但对于 5 岁以下儿童或 ^{15 岁}以上人群来说，麻疹可能很严重，甚至致命。

除了急性并发症外，麻疹感染还与一种罕见但危害极大的长期疾病——亚急性硬化性全脑炎（SSPE）有关。SSPE 是一种进行性且致命的神经退行性疾病，其特征是认知和运动能力逐渐下降。2025 年 9 月，洛杉矶一名儿童因这种罕见并发症去世。 ⁶

亚急性硬化性全脑炎（SSPE）的发病率约为万分之一，婴儿期感染麻疹的患者中发病风险约为六百分之一。它是麻疹的晚期并发症，通常在麻疹完全康复后 2 至 10 年发生。SSPE 目前尚无治愈方法，患者确诊后通常只能存活 2 至 3 年。 ⁶

严重甚至致命后果的风险凸显了通过接种疫苗进行预防的重要性——不仅可以保护个人，还可以预防麻疹相关并发症，并将传播限制在无法接种疫苗的弱势群体中。

麻疹、腮腺炎、风疹疫苗安全吗？

麻疹、腮腺炎和风疹 (MMR) 疫苗安全、经过充分研究，能有效预防麻疹感染及其并发症。接种两剂 MMR 疫苗可提供约 97% 的麻疹保护率，并在显著降低全球麻疹相关发病率和死亡率方面发挥了重要作用 ^。

与麻疹、腮腺炎、风疹 (MMR) 疫苗相关的严重不良事件很少见，大量研究也一致表明该疫苗与自闭症或其他慢性疾病之间没有关联。由于 MMR 疫苗是减毒活疫苗，因此不建议某些人群接种，包括严重免疫功能低下者或孕妇——这使得社区范围内的疫苗接种覆盖率尤为重要 ^。2

“为了实现群体免疫——或者说社区免疫——我们通常追求约 95%的疫苗接种率，”药学博士、认证传染病专家、认证药学专家克里斯托·霍奇在接受 《药学时报》 采访时解释道。“我们理解并非所有人都能接种疫苗，因为麻疹、腮腺炎、风疹疫苗是减毒活疫苗，并不适合某些人群。但为了保护尽可能多的人，社区疫苗接种率需要达到 95%左右。 ^”

药剂师如何在疾病爆发期间为社区提供支持？

药剂师在疫情应对和预防中发挥着至关重要的作用。其主要影响机会包括：

• 向患者讲解麻疹的传播途径、症状、并发症以及接种疫苗的重要性；
• 纠正错误信息，并提供基于证据的疫苗安全性和有效性咨询；
• 促进疫苗接种，并识别可能错过免疫接种的患者；
• 随时了解当地和全国麻疹疫情情况，以便及时提供指导和转诊；
• 加强感染预防措施，包括隔离建议和何时就医。

作为值得信赖且易于接触的医疗保健专业人员，药剂师具有独特的优势，可以帮助加强社区的防范能力，减轻疫苗可预防疾病爆发的影响。

参考

1. Rohde R. 公共卫生警钟：美国会失去麻疹消除地位吗？ ContagionLive 。2025 年 12 月 16 日。访问日期：2025 年 12 月 16 日。https://www.contagionlive.com/view/public-health-wake-up-call-will-the-us-lose-measles-elimination-status-

2. 麻疹病例和疫情。 美国疾病控制与预防中心 。2025 年 12 月 10 日更新。2025 年 12 月 16 日访问。https://www.cdc.gov/measles/data-research/index.html

3. Medina E, Madigan N.麻疹疫情的爆发让人回想起大流行。 《纽约时报》 。2025 年 12 月 13 日。访问日期：2025 年 12 月 16 日。

4. Bettelheim A. 麻疹应对措施将个人选择置于命令之上。Axios 。 2025 年 12 月 15 日。2025 年 12 月 16 日访问。https://www.axios.com/2025/12/16/measles-outbreak-south-carolina-response

5. 麻疹。 梅奥诊所。 2025 年 8 月 23 日更新。2025 年 12 月 16 日访问。https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/measles/symptoms-causes/syc-20374857

6. Gerlach A. 洛杉矶报告一例罕见麻疹并发症致死病例，患者在感染数年后死亡。 《药学时报》 。2025 年 9 月 12 日。访问日期：2025 年 12 月 16 日。https://www.pharmacytimes.com/view/los-angeles-reports-fatal-case-of-a-rare-measles-complication-years-after-infection

7. Gerlach A. 麻疹疫情最新进展，佛罗里达州卫生局局长宣布计划取消学校疫苗强制接种规定。 《药学时报》 。2025 年 9 月 10 日。访问日期：2025 年 12 月 16 日。https://www.pharmacytimes.com/view/measles-outbreak-update-florida-surgeon-general-announces-plan-to-remove-vaccine-mandates-in-schools