过去与现在：麻疹、错误信息与历史的重演

编者按：今天的博文作者是费城内科医师学院的健康传播实习生艾莉·奥赫夫·齐翁 (Ellie Ohev Zion)。艾莉是天普大学的一名学生，主修公共卫生。她对公共卫生信息的传播方式以及如何通过沟通帮助公众理解信息并创造更健康、更安全的环境很感兴趣。

想象一下，有一种疾病传染性极强，几乎所有接触过患者的人都会被传染。几十年来，麻疹就是这样一种疾病——直到疫苗的出现改变了一切。2000 年，由于疫苗的广泛接种，美国卫生官员宣布麻疹已被根除 ，公共卫生专家将此视为一项重大成就。但如今，麻疹卷土重来，其原因对于任何仔细研究过疫苗历史的人来说，或许都似曾相识。

目前，由于疫苗接种率已降至无法阻止麻疹传播的水平，麻疹疫情在美国和世界其他地区持续蔓延。2025 年，美国经历了三十多年来最严重的麻疹疫情 ，确诊病例超过 1000 例，是自 20 世纪 90 年代初以来的最高纪录。专家警告称，如果麻疹传播持续 12 个月，美国可能会失去其消除麻疹的地位。这至关重要，因为麻疹传染性极强，即使疫苗接种率略有下降，也可能引发大规模疫情爆发。正如一些州和地方学区的情况所示，这些地区的疫苗接种覆盖率远低于 95%的社区保护阈值。

疫苗接种率下降的一大原因是疫苗犹豫——即人们即使疫苗可用，也会推迟或拒绝接种。如今，许多家长对疫苗安全性存在误解，导致他们产生担忧。许多人听到的一种常见说法是，麻疹疫苗或麻疹、腮腺炎、风疹联合疫苗（MMR 疫苗）会导致自闭症，尽管大型科学研究并未发现疫苗与自闭症之间存在关联。这种担忧在网络社区和社交媒体的回音室中被放大，一些听起来耸人听闻的信息即使不属实，也会迅速传播开来。

奇怪的是，目前围绕麻疹疫苗的恐惧并非新鲜事。对疫苗的怀疑几乎与疫苗本身的历史一样悠久。1796年，爱德华·詹纳推出了世界上第一支天花疫苗，当时就遭到了人们对这项新技术的抵制。到了19世纪中期，英国和美国都出现了反疫苗团体，他们反对疫苗的安全性，并主张个人权利。到了20世纪60年代，即使麻疹疫苗已经研发成功并获得许可，一些家庭仍然迟迟不愿接种，因为他们认为这种疾病并不构成严重威胁，或者更相信自己的判断而非医生的建议。

现代疫苗恐惧症的一个转折点出现在 1998 年，当时一项存在缺陷的研究声称麻疹、腮腺炎、风疹（MMR）疫苗与自闭症之间存在关联。这项研究后来被证实无效，许多后续的科学调查也表明疫苗与自闭症之间并无关联。但它引发的恐惧并没有很快消失。人们继续担忧疫苗的安全性，这种观念根深蒂固，并影响着许多人今天对疫苗的看法。从某种程度上说，20 世纪 90 年代末父母们的犹豫不决与几十年前的争论如出一辙：都是由不确定、恐惧和对专家意见的不信任交织而成。

回顾过去和现在，我们不难发现，人们对疫苗的反应——恐惧、怀疑、担忧和希望——呈现出一定的规律。我们庆祝突破和科学成就，例如麻疹的近乎根除，但我们也目睹了一波又一波的犹豫，阻碍了这些成果的取得。如今的麻疹疫情表明，当信息传播速度超过理解速度时，公众的信心是多么脆弱。然而，疫苗背后的科学始终可靠，只要有机会被倾听，就能有力地抵御虚假信息的攻击。

了解这段历史至关重要，因为它提醒我们，当前的争论并非孤立事件。它们是人们不断探索新知识、应对未知恐惧、以及在个人选择与公共健康之间寻求平衡的漫长历程的一部分。通过回顾我们走过的路——包括成功和恐惧——我们可以更好地理解为何今天的疫苗讨论会让人感到似曾相识，以及我们如何才能帮助建立对保护我们所有人的科学的信任。

资源和延伸阅读

• 杜克大学健康中心。(2024 年 3 月 5 日)。 麻疹疫苗共同研发者解释恐惧的来源——以及为何这种恐惧毫无根据 。https ://www.dukehealth.org/blog/measles-vaccine-co-creator-explains-where-fear-came-and-why-it-unfounded
• 哈佛健康出版社。(2025 年 3 月 6 日)。 麻疹卷土重来——我们能阻止它吗？ 哈佛医学院。https ://www.health.harvard.edu/blog/measles-is-making-a-comeback-can-we-stop-it-202503063091
• 费城内科医师学院疫苗史。（无日期）。 麻疹时间线 。https ://historyofvaccines.org/history/measles/timeline
• 费城内科医师学院疫苗史。(2023 年 10 月 19 日)。 十大反疫苗谣言——再次被揭穿 。https ://historyofvaccines.org/blog/top-ten-anti-vaccine-myths-debunked-again
• 世界卫生组织。（无日期）。 麻疹疫苗接种史 。https ://www.who.int/news-room/spotlight/history-of-vaccination/history-of-measles-vaccination