其他疫苗的长期订单可在www.immunize.org/standing-orders.注:本常规模板可根据实践自行决定进行修改，无需获得Immunize.org的许可。出于礼貌，请承认Immunize.org是其来源。
儿童和青少年接种脑膜炎球菌ACWY疫苗
目的
通过为所有符合疾病控制和预防中心免疫实践咨询委员会制定的标准的儿童和青少年接种疫苗，降低由血清型A、C、W或Y引起的脑膜炎球菌疾病的发病率和死亡率。
政策
在州法律允许的情况下，常规使合格的护士、药剂师和其他医疗保健专业人员能够评估符合以下任何标准的儿童和青少年的需求并为其接种疫苗。
程序
1根据以下标准评估儿童和青少年是否需要接种脑膜炎球菌疾病疫苗:
常规脑膜炎球菌ACWY疫苗
•10岁或以上未接种MenACWY疫苗的11-12岁儿童
•作为10岁或以上未接种MenACWY疫苗的13-15岁儿童的补充接种
•16岁且需要第2剂
•17至18岁，需要第2剂作为补充
•作为所有16至18岁未接种疫苗青少年的补充
•考虑为19岁至21岁、在16岁生日当天或之后未接种疫苗注射的人进行补充
•住在寄宿机构的大学一年级学生，他们从未接种过疫苗，最后一次接种是在16岁以下，或者最近一次接种是在16岁或以上，是在5年前接种的。
基于风险的脑膜炎球菌ACWY疫苗接种
2月龄及以上的儿童
•诊断持续性补体成分缺乏(一种免疫系统疾病)或使用补体抑制剂(如Soliris [eculizumab]或Ultomiris [ravulizumab])
•解剖学或功能性无脾症的诊断(包括镰状细胞病)
•人类免疫缺陷病毒感染的诊断
2月龄及以上的儿童
•是由疫苗血清群引起的暴发的一部分
•预计到脑膜炎球菌疾病高度流行或流行的国家旅行，特别是如果与当地人口的接触将会延长
2筛查禁忌症和注意事项
禁忌症
•不要将MenACWY疫苗注射给有严重过敏反应(如过敏反应)史的儿童或青少年，或注射脑膜炎球菌疫苗成分，包括白喉类毒素(用于Menactra)、CRM197(用于Menveo)或破伤风类毒素(用于MenQuadfi)。有关疫苗成分的信息，请参考制造商的包装说明书(www.immunize.org/fda)或转到www.cdc.gov/vac-cines/pubs/pinkbook/downloads/appendices/B/excipient-table-2.pdf。
预防
•伴或不伴发热的中度或重度急性疾病
•小于9个月的早产(仅适用于Menveo)
3提供疫苗信息报表
向所有患者(或未成年人的父母或法律代表)提供一份最新的联邦疫苗信息声明(VIS ),网址为www.immunize.org/vis.你必须在病人的
医疗记录或办公室日志、VIS的发布日期以及提供给患者(父母/法律代表)的日期。如果可用且需要，向非英语患者提供一份母语版本的VIS副本；这些可以在以下位置找到www.immunize.org/vis。
4准备注射疫苗
根据下表选择针头规格、针头长度和注射部位:
| 儿童/青少年的年龄 | 针规 | 针长度 | 注射部位 |
| 婴儿(2至11月龄*) | 22–25 | 1″ | 大腿前外侧肌肉 |
| 幼儿(1至2岁) | 22–25 | 1–1¼” | 大腿前外侧肌肉** |
| 5 ⁄8***–1″ | 手臂三角肌 | ||
| 儿童(3至10岁) | 22–25 | 5 ⁄8***–1″ | 手臂三角肌** |
| 1–1¼” | 大腿前外侧肌肉 | ||
| 青少年(11至18岁) | 22–25 | 5 ⁄8***–1″ | 手臂三角肌** |
| 1–1½” | 大腿前外侧肌肉 |
*只有Menveo疫苗可用于2至8月龄的婴儿；Menveo或Menactra均可用于9月龄的婴儿；MenQuadfi可从2岁开始使用。
* *首选接种点
* * *只有在皮肤绷紧、皮下组织没有隆起并且注射与皮肤成90度角的情况下，才可以使用5/8”针头对儿童进行三角肌肌内注射。
5通过肌肉注射(IM)途径注射0.5毫升疫苗
MenACWY常规疫苗接种的时间表和标准
| 患者年龄 | 日程安排 |
| 针对11至12岁的青少年 | 给予2剂系列的第1剂。(第2剂将在16岁时使用。) |
| 13到15岁的青少年 | 给予2剂系列的第1剂补充剂量。(第2剂将在16至18岁时使用。) |
| 对于16岁的青少年 | 注射第2剂。与第1剂间隔至少8周。 |
| 17到18岁的青少年 | 给予补充第2剂。 |
| 为所有16至18岁的青少年补种 | 如果之前没有疫苗接种史，注射1剂MenACWY。 |
| 对于住在住宿设施的大学一年级学生 | 如果之前没有疫苗接种史，注射1剂MenACWY。
如果在小于16岁时接种过1剂MenACWY，或者如果在16岁生日后但在5年前接种过，则接种第2剂MenACWY。 |
有潜在疾病或其他风险因素的人群接种疫苗的时间表和标准
对于具有上一页第1节中确定的风险因素的儿童、青少年，请参阅“按年龄和风险因素分类的脑膜炎球菌ACWY疫苗建议”www.immunize.org/catg.d/p2018.pdf。
6记录疫苗接种
在以下地方记录每个患者的疫苗接种信息和任何需要的随访:
医疗记录:记录接种疫苗的日期、制造商和批号、接种疫苗的地点和途径、姓名和地址以及接种疫苗者的头衔(如适用)。您还必须在患者的医疗记录或办公室日志中记录VIS的发布日期和提供给患者的日期。请注意，医疗记录/图表应根据适用的州法律法规进行记录和保留。如果未接种疫苗，记录未接种疫苗的原因(例如，医疗禁忌症、患者拒绝接种)；在下一次就诊时，与患者(或未成年人的父母或法定代表)讨论疫苗接种的必要性。
个人免疫记录卡:记录接种疫苗的日期和管理诊所的名称/地点。
免疫信息系统(IIS)或“登记处”:向适当的州/地方IIS(如果有)报告疫苗接种情况。
7准备好处理医疗紧急情况
准备好书面的紧急医疗协议以及设备和药物，以应对与疫苗接种相关的医疗紧急情况。有关Immunize.org的“社区环境中儿童和青少年疫苗反应的医疗管理”，请访问www.immunize.org/catg.d/p3082a.pdf。有关Immunize.org的“社区环境中成人疫苗反应的医疗管理”，请访问www.immunize.org/catg.d/p3082.pdf。为了防止年龄较大的儿童晕厥，在患者坐着或躺着时给他们接种疫苗，并考虑在接种疫苗后观察他们15分钟。
8向VAERS报告不良事件
向联邦疫苗不良事件报告系统(VAERS)报告脑膜炎球菌疫苗的所有不良事件。要在线提交VAERS报告(首选)或下载可写的PDF表格，请访问https://www.vaers.hhs.gov/reportevent.html。更多帮助请拨打(800) 822-7967。
长期订单授权
本政策和程序将对所有患者有效
诊所或诊所名称
有效的 直到被撤销或直到 。
日期日期
医务主任 /
打印姓名签名日期
对于专业人士www.immunize.org/面向大众www.vaccineinformation.org
www.immunize.org/catg.d/p3081a.pdf
项目编号p 3081 a(2023年2月)
