Is hantavirus the next COVID? Is the U.S. response on point? An outbreak update
彩色显微图像中的汉坦病毒颗粒。
Alfred Pasieka/Science Photo Library/via Getty Images
世界各地的公共卫生部门正在努力控制4月初在一艘游轮上爆发的汉坦病毒疫情，该疫情已造成三人死亡。
尽管媒体充斥着耸人听闻的报道，但世界卫生组织（世卫组织）强调，对公众的风险非常低。
“我要在此明确指出，这并非新冠疫情大流行的开始，”世界卫生组织流行病和大流行病管理主任玛丽亚·范·科霍夫周四在新闻发布会上表示。“这不是新冠病毒，也不是流感。它们的传播方式截然不同。”
以下是有关邮轮乘客的最新信息，以及有关这种特定类型的汉坦病毒和美国应对措施的信息。
疫情最新数据
目前已报告8例病例——其中5例经检测确诊，其余为疑似病例。
据信，首例患病者在登船前就已接触到病毒。
美国传染病学会首席执行官珍妮·马拉佐博士周三在新闻发布会上表示，这名男子和他的妻子“当时正在阿根廷乌斯怀亚郊外的一个垃圾填埋场观鸟——这通常不被认为是一项危险的运动”。她表示，这名男子有可能是在垃圾填埋场接触到病毒的，但她强调，这一推测尚未得到证实。
人类通常通过吸入受感染啮齿动物的尿液、粪便或唾液中的病毒颗粒而感染汉坦病毒。密歇根大学内科临床副教授艾米丽·阿卜杜勒博士表示，这名男子感染的这种汉坦病毒，被称为安第斯病毒，是目前已知唯一一种可以在人与人之间传播的汉坦病毒。
马拉佐表示，现有证据表明，这名男子登船时并无症状，但在航行几天后出现症状。随后，他将病毒传染给了其他人，包括他的妻子。这对夫妇以及另一名乘客——一名德国女性——均已去世。她补充说，船上的医生也是八名患者之一，已被送往欧洲接受治疗。
关于症状、治疗和死亡率，你需要了解哪些信息？
汉坦病毒可引起类似流感的感染，症状包括疲劳、发烧、肌肉酸痛，有时还会出现腹泻和呕吐。在某些患者中，病情会发展为严重的呼吸道感染，甚至危及生命。
目前尚无针对汉坦病毒的疫苗或特效药。世界卫生组织官员敦促可能感染汉坦病毒的人尽快寻求专业医护人员的帮助，因为医疗救治——例如使用呼吸机——可以挽救生命。
据美国疾病控制与预防中心称，死亡率可能在 30% 到 40% 之间，不过马拉佐表示，这可能是一个高估的数字。
“虽然这些数字非常可怕，但我们通常不知道实际感染人数是多少，因为轻症病例可能被漏诊。”
目前尚无非处方汉坦病毒检测，因此通常只有出现症状的患者才会去看医生并接受检测。这意味着死亡率可能看起来比实际更高。
关于病毒传播方式，你需要了解哪些内容？
汉坦病毒人际传播的病例并不多，因此医学专家和科学家仍在进一步研究病毒如何在人与人之间传播。不过，他们认为汉坦病毒主要通过出现症状的患者传染给与其密切接触的人。
世界卫生组织总干事谭德塞表示：“人与人之间的传播与密切和长时间的接触有关，尤其是在家庭成员、亲密伴侣和提供医疗服务的人员之间。”
许多专家正在回顾 2018-2019 年阿根廷爆发的疫情，以寻找线索。2020 年发表在 《 新英格兰医学杂志》 上的一项研究解释说，在那次疫情中，病毒在生日聚会上彼此相邻而坐的宾客中传播开来。随后，在首例患者去世的葬礼上，病毒进一步扩散。他的妻子感染了病毒，并发烧出席了葬礼。
斯坦福大学传染病学系教授兼医生阿布拉尔·卡兰博士表示，阿根廷的疫情表明，这种病毒可以在“非常拥挤的环境中”传播。然而，即使是那次疫情也相对可控，仅有34例确诊感染病例。
他表示，难点在于早期流感样症状比较普遍，因此很难判断何时需要采取预防措施。但另一方面，他指出，一旦病情恶化，往往发展迅速——几天之内——就会导致隔离或死亡，“所以，你在传染期内可能接触到其他人的时间窗口很短。”
这次疫情与新冠肺炎的区别
首先，与由一种新型病毒引起的 COVID-19 不同，汉坦病毒已被人们了解和研究了几十年。
“这些病毒最早是在朝鲜战争期间被发现的，”埃默里大学罗林斯公共卫生学院全球健康与流行病学教授卡洛斯·德尔·里奥博士说。他解释说，这种病毒以位于朝鲜半岛南北非军事区以南的汉滩江命名。
其次，汉坦病毒的传播不如新冠病毒或流感病毒那么容易。
第三，导致新冠肺炎和流感的病毒变异速度非常快，新的毒株经常出现。随着病毒不断改变自身，控制起来就变得非常困难。
马拉佐表示，对阿根廷疫情的分析表明，该病毒并未迅速变异。“这与我们非常担心的呼吸道病毒，比如新冠病毒和流感病毒，截然不同，”她说。
其他乘客会怎么样呢？
邮轮上仍有100多人，但他们均未出现任何症状。“所有乘客都被要求待在各自的舱房内。舱房正在进行消毒，任何出现症状的人都将被立即隔离，”世卫组织发言人范克尔克霍夫表示。
这艘船目前位于非洲海岸附近，正从佛得角驶往加那利群岛，船上剩余的乘客将在那里下船。范·科霍夫补充说，目前正在制定计划，安排他们在加那利群岛下船并接受医疗评估。“我们正在与各领域的专家合作，制定一个循序渐进的计划，以便在船只靠岸后，能够确定接下来的安排。”她说。
然而，此前已有二十多名乘客于 4 月 24 日在南大西洋中部的圣赫勒拿岛下船。他们从那里分散到包括土耳其、新加坡、新西兰和美国在内的十几个国家。
各国卫生部门正在追踪这些感染者，并将自行决定是否对其进行监测甚至隔离。病毒可在人体内潜伏一至六周才会出现症状，因此这些人需要密切监测健康状况一段时间。
这批下机乘客中有两名德克萨斯州居民。德克萨斯州公共卫生工作人员已与他们取得联系；他们表示没有出现任何症状，也没有与患病乘客接触。德克萨斯州卫生服务部周四发布的新闻稿称：“他们已同意每日测量体温，密切监测自身症状，一旦出现任何疑似疾病症状，立即联系公共卫生官员。”
评估美国的反应
美国公共卫生专家对美国主要卫生机构缺乏强有力的公共应对措施表示担忧。
埃默里大学的德尔里奥说：“我原以为，到现在——很多天前——美国疾病控制与预防中心（CDC）的团队就应该已经部署到该地区了，但我们并没有看到。”他还补充说，他原本也期望 CDC 会召开新闻发布会并发布健康警报，以便让公众和医疗界了解疫情现状以及最佳应对措施。
美国疾病控制与预防中心（CDC）周三晚间发表声明称，正在“密切关注事态发展”，并表示“国务院正在牵头开展协调一致的全政府应对措施，包括直接联系乘客、进行外交协调以及与国内外卫生部门合作”。然而，声明并未提供具体细节或指导意见。
美国疾病控制与预防中心没有回应美国国家公共电台 (NPR) 就美国应对疫情不力所表达的担忧所提出的置评请求。
Hits: 0