儿童发热伴皮疹 家长指南

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印度儿科学会(IAP)

儿童发热伴皮疹常见问题解答

召集人:维贾伊・尤瓦莱

成员:阿什维尼・苏德、迪甘特・D・沙斯特里、帕拉尼拉曼・拉马穆尔蒂

10 个常见问题解答

  1. 孩子为什么会长皮疹,这种情况常见吗?
  2. 我 1 岁的宝宝发烧同时出了皮疹(红点),该怎么办?
  3. 如何判断宝宝得了麻疹?
  4. 水痘的皮疹是什么样的?
  5. 我孩子 5 岁,发烧、喉咙痛还出皮疹,需要就医吗?
  6. 我朋友女儿手肘处出了类似水痘的皮疹,被诊断为手足口病(HFMD),手足口病该如何护理?
  7. 普通病毒性皮疹该如何处理?
  8. 医生,我很担心水痘的瘙痒问题和继发感染,请给些建议。
  9. 可以预防孩子患上这类发热性病毒性皮疹吗?
  10. 孩子什么时候可以去托管班或上学?
本指南在印度儿科学会 2020-2021 年度行动计划支持下制定

皮尤什・古普塔

印度儿科学会 2021 年度主席

雷梅什・库马尔・R

印度儿科学会 2021 年度候任主席

巴库尔・帕雷克

印度儿科学会 2020 年度主席

GV・巴萨拉贾

印度儿科学会健康促进小组 2020-2021 年度负责人

迪帕克・乌格拉

全国协调员

印度儿科学会家长指南委员会

主席:皮尤什・古普塔、巴库尔・帕雷克

协调员:GV・巴萨拉贾、哈里什・库马尔・彭姆德、普尔娜・库尔库雷

核心工作组

全国协调员:迪帕克・乌格拉

成员秘书:乌彭德拉・金贾瓦德卡、萨米尔・达尔瓦伊

成员:阿普尔巴・古什、CP・班萨尔、桑特・索恩斯、索马谢卡尔・宁巴尔卡尔、S・西塔拉曼


儿童发热伴皮疹

孩子为什么会长皮疹,这种情况常见吗?

病毒引起的皮疹在婴幼儿中非常常见。大多数病毒性皮疹无害,可自行消退。

若孩子发烧且皮疹按压不褪色,或状态极差,请立即就医。

我 1 岁的宝宝发烧同时出了皮疹(红点),该怎么办?

宝宝发烧伴皮疹很常见,多数是普通病毒性皮疹。

病毒感染引发的皮疹常表现为全身(如胸背部)大面积红色或粉色斑点,多数不痒,可自行消退无不良影响。

何时需要就医?

皮疹伴随以下情况请立即就诊:
  • 发烧持续超过 2-3 天
  • 宝宝精神状态差
  • 家长直觉觉得孩子不对劲
  • 怀疑是麻疹

如何判断宝宝得了麻疹?

多数病毒性皮疹出现时,发烧会减轻或消退;

麻疹会出现高烧持续升高,伴随流泪、流涕、剧烈咳嗽,发烧 3 天后皮疹先出现在面部和耳后,再从面部蔓延至躯干、四肢。

皮疹出全后,发烧才会消退,期间孩子状态较差。

水痘的皮疹是什么样的?

水痘皮疹初期为红色小丘疹,形似粉刺或蚊虫叮咬;

2-4 天内成批出现,逐渐发展为薄壁水疱,内含液体;

水疱破裂后形成糜烂面,最终干燥结痂变为棕褐色痂皮。

何时需要就医?

  • 无法明确诊断时
  • 发烧超过 2-3 天
  • 水疱红肿严重、破裂,周围皮肤发红、发热、疼痛
  • 孩子精神极差、嗜睡

我孩子 5 岁,发烧、喉咙痛还出皮疹,需要就医吗?

若孩子发烧、咽痛、吞咽困难,皮疹为红色、粗糙、砂纸样,可能是猩红热必须就医

我朋友女儿手肘处出了类似水痘的皮疹,被诊断为手足口病(HFMD),手足口病该如何护理?

手足口病目前较为常见。孩子通常发烧 1 天,次日出现流口水,手掌、脚底、臀部及口腔内 / 口周出现红点或水疱。

护理要点:

  • 对乙酰氨基酚退烧、缓解疼痛
  • 补充足量液体,预防脱水
  • 1 周左右可自行好转

手足口病护理注意事项

  • 接触孩子水疱、擦鼻涕、换尿布或协助如厕后,彻底洗手
  • 水疱内液体完全干涸前,不要送孩子上学或与其他儿童接触
  • 让水疱自然干燥,不要刺破或挤压
  • 手足口病为病毒感染,极少引发并发症;抗生素无效,无需使用
  • 该病可自愈,以居家护理为主

普通病毒性皮疹该如何处理?

  1. 对乙酰氨基酚缓解发烧或不适
  2. 抗生素对病毒无效,病毒性皮疹无需使用抗生素
  3. 保证充足休息与饮水,避免脱水

医生,我很担心水痘的瘙痒问题和继发感染,请给些建议。

水痘皮疹通常会瘙痒,可通过以下方式缓解:
  • 涂抹炉甘石洗剂或其他舒缓制剂
  • 给孩子穿宽松衣物,覆盖皮疹部位
  • 修剪孩子指甲,避免抓挠破损引发感染

可以预防孩子患上这类发热性病毒性皮疹吗?

部分病毒性皮疹可通过疫苗预防,并非全部。
  • 按时接种麻疹、风疹、水痘等疫苗
  • 注重卫生,家长与孩子勤洗手

孩子什么时候可以去托管班或上学?

引发病毒性皮疹的疾病具有传染性,孩子完全康复前,不要送去托管班、学校或参与其他集体活动。

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