绝对禁止！“宿舍式”冰箱是一种小型冰箱/冷冻柜组合设备，它只有一个外门和一个蒸发板（冷却盘管），该蒸发板通常位于冰箱内部的制冰室（冷冻室）内。即使仅用于临时储存，宿舍式（吧台式）冰箱也存在疫苗冻结的重大风险。测试表明，无论疫苗放置在冰箱内的哪个位置，宿舍式冰箱的性能始终不合格。严禁使用宿舍式冰箱储存 VFC 疫苗或其他使用公共资金购买的疫苗。

“宿舍式”冰箱是一种小型冰箱/冷冻柜组合设备，配备一个外门和一个蒸发器（冷却盘管），该蒸发器通常位于冰箱内部的制冰室（冷冻室）内。这类设备存在严重的温度控制和稳定性问题。然而，市面上有一些标有“医药级”或“专为疫苗储存而设计”的紧凑型冰箱或冷冻柜，它们经过精心设计，能够保持设备内部温度均匀，或许可以满足小型办公室的需求。一般来说，您选择的设备必须足够大，能够存放全年最大的疫苗库存而不会显得拥挤，并且能够存放水瓶（在冰箱内）和冷冻包（在冷冻室内），以最大限度地减少温度波动。确保您购买的设备能够可靠地维持合适的疫苗储存温度的一种方法是，寻找标有符合 NSF/ANSI 456 疫苗储存认证标准的设备。这项自愿认证表明，该型号已经过测试和认证，能够在各种正常的临床条件下维持合适的储存条件。

美国疾病控制与预防中心 (CDC) 建议使用仅具备冷藏或仅具备冷冻功能的独立式设备。家用冰箱/冷冻一体机难以同时维持冷藏室和冷冻室的适宜温度。此外，由于冷藏室内部温度不均匀，部分冷藏空间可能无法使用。如果必须使用家用冰箱/冷冻一体机，则只能将冷藏疫苗存放于其中；如果诊所也提供冷冻疫苗，则应使用单独的独立式冷冻柜。专为疫苗储存而设计的药用级冰箱/冷冻一体机或许可以接受，因为它们的设计不会像家用冰箱/冷冻一体机那样将冷气直接循环到冷藏室。独立式设备的尺寸各不相同，从紧凑型台下式（非宿舍用）到大型独立式药用级设备（可能标有“专为疫苗储存而设计”）不等。有关更多信息，请参阅 CDC 存储和处理工具包第 9 页，网址为 www.cdc.gov/vaccines/hcp/downloads/storage-handling-toolkit.pdf 。

确保您购买的冰箱或冰柜能够可靠地维持合适的疫苗储存温度的一个方法是，选择标有符合 NSF/ANSI 456 疫苗储存标准的产品。这项自愿认证表明，该型号产品已经过测试和认证，能够在各种常见的临床条件下维持合适的疫苗储存条件。

是的。如果疫苗存放在家用冰箱/冷冻柜的冷藏室中，应将其远离冷藏室的通风口。冷冻室的冷空气会循环进入冷藏室进行冷却，这可能会导致疫苗冻结。灭活疫苗必须保存在 2°C 至 8°C（36°F 至 46°F）之间，切勿冷冻。

一般来说，美国疾病控制与预防中心 (CDC) 建议避免将疫苗存放在顶层搁板和通风口附近，因为这些区域温度波动较大。然而，大多数专用或医药级疫苗储存柜都配备风扇，用于循环储存区域内的空气，从而比家用储存柜创造更均匀的温度。停电期间，所有储存柜的顶层搁板都应格外小心，因为那里的温度上升最快。在这种情况下，最好查阅制造商或用户手册，确认您的储存柜顶层搁板是否适合存放疫苗。符合 NSF/ANSI 456 自愿认证标准的储存柜旨在防止用户将疫苗存放在无法维持适当储存温度的区域，因此，经认证的储存柜中任何可用的搁板都可以存放疫苗。

不。如果您关闭家用冰箱/冷冻柜的冷冻部分，冷藏室将无法保持适当的温度。

疫苗不应存放在家用冰箱的蔬菜保鲜盒内，也不应存放在蔬菜保鲜盒所在的空间内。该区域通常靠近冰箱电机，温度与冰箱主体温度不同。我们建议您取出蔬菜保鲜盒，并在该空间放置瓶装水，以帮助保持冰箱温度恒定。疫苗应放置在冰箱中央，远离冰箱壁和底部，并使用敞口容器，以便空气流通。如果您使用的是家用冰箱/冷冻一体机的冷藏室，请勿将冷藏室顶部的储物架放置得离冷冻室的通风口太近，因为这会使疫苗暴露在低温环境中。

专为储存疫苗而设计的、并自愿获得 NSF/ANSI 456 认证的专用储存单元，其设计和测试旨在防止用户将疫苗储存在温度控制不达标的区域。专用储存单元的可用疫苗储存空间可能比同等大小的家用储存单元更大。

任何疫苗成分，包括用于疫苗复溶的稀释剂，都不应储存在蔬菜保鲜盒中，也不应储存在家用冰箱的蔬菜保鲜盒空间内。美国疾病控制与预防中心 (CDC) 建议将疫苗和稀释剂放置在距离冰箱壁、顶、底和门 5 至 7.5 厘米 (2 至 3 英寸) 的位置。如果使用家用冰箱，请避免将疫苗和稀释剂储存在冰箱内任何可能无法提供稳定温度或足够空气流通的地方，例如直接位于冷却通风口下方；熟食、水果或蔬菜抽屉中；或冰箱门架上。这些区域温度和空气流通的不稳定性可能会使疫苗暴露在不适宜的储存温度下。更多信息，请参阅 CDC 疫苗储存和处理工具包第 14 页，该工具包可在 www.cdc.gov/vaccines/hcp/downloads/storage-handling-toolkit.pdf 获取。

家用冰箱在适当条件下也可用于储存疫苗，但专用的疫苗储存柜更佳。获得 NSF/ANSI 456 认证的储存柜经过精心设计和测试，能够在各种常规临床条件下持续妥善储存疫苗。

不，请勿使用同一台冰箱。频繁打开冰箱门取放食物会影响冰箱内部温度，并可能损坏疫苗。

美国疾病控制与预防中心（CDC）建议使用独立的冰箱和冷冻柜来储存疫苗，但如果您只使用冰箱冷藏部分储存疫苗（就像您现在这样做），则仍然允许使用冰箱/冷冻一体机。CDC 还建议您将食品和饮料与疫苗分开存放，您目前也确实这样做了，但工作人员开关冷冻柜门仍可能对冰箱温度产生影响。（在大多数双隔间冰箱/冷冻柜中，冷冻室的冷空气会循环用于冷却冷藏室。）

最佳方案是购置一台独立的药用/专用冷藏柜来存放疫苗（考虑选择符合 NSF/ANSI 456 疫苗储存自愿认证标准的冷藏柜），而将冰箱/冷冻柜组合用于存放食物和饮料。有关储存柜功能和建议的更多信息，请参阅美国疾病控制与预防中心 (CDC) 疫苗储存和处理工具包的第 9 页和第 31 页，该工具包可在 www.cdc.gov/vaccines/hcp/downloads/storage-handling-toolkit.pdf 获取。

美国疾病控制与预防中心（CDC）的疫苗储存和处理工具包指出，如果其他药品和生物制品必须与疫苗储存在同一设备中，则必须对其进行清晰标记，并存放在与疫苗分开的容器或箱子中。由于存在滴漏污染的风险，可能受到污染的物品（例如血液、尿液）应妥善盛放并存放在疫苗下方。家用冰箱的冷冻室可用于储存非疫苗类医疗用品，前提是这种使用不会影响储存疫苗的冷藏室的温度范围。

获得 NSF 疫苗储存认证的冰箱或冰柜意味着这些设备已经过测试和认证，符合 NSF/美国国家标准协会 (ANSI) 456 标准。NSF/ANSI 456 标准（简称“NSF 456 标准”）定义了用于疫苗接种医疗机构的疫苗冰箱和冰柜的结构和性能标准。这些标准是由 NSF、美国疾病控制与预防中心 (CDC)、医疗机构、公共卫生机构、设备制造商和疫苗制造商（包括 Immunize.org 的专家）共同合作制定的。

NSF 456 认证是一项自愿性标准。美国疾病控制与预防中心（CDC）并未要求“儿童疫苗计划”或其他任何联邦计划中的疫苗储存设备必须获得 NSF 认证。并非所有能够可靠储存疫苗的设备都拥有此项认证；然而，所有获得此项认证的设备型号均经过精心设计和验证，能够在各种常规临床条件下妥善储存疫苗。对于诊所工作人员而言，在采购疫苗储存设备时，获得 NSF 认证的设备是值得考虑的良好选择。