关注下水道:污水监测可预警麻疹

Look to the sewers: Wastewater monitoring forewarns of measles

A worker wearing protective equipment opens the manhole cover.

iStock/Natalia Kokhanova

去年,新墨西哥州的废水监测在县级层面检测到了麻疹病毒,比任何临床确诊病例至少提前了五天。

 

研究人员在周三发表于 《美国医学会杂志网络公开版》(JAMA Network Open)的一项研究中详细介绍了这一点, 这种监测可以为公共卫生机构提供麻疹的早期预警,而无需人们寻求医疗服务。

 

麻疹是一种可能致命且传染性极强的空气传播病毒,目前正持续在美国乃至全球蔓延。与此同时,这些发现也随之而来。

胜利与局限

新墨西哥州卫生部 (NMDOH) 每周从六个县(卢纳县、查韦斯县、圣达菲县、桑多瓦尔县、伯纳利洛县和多纳安娜县)的九个污水处理厂采集 125 毫升未经处理的废水样本。莱斯大学的斯塔德勒实验室对这些样本进行了检测,并在 10 天内将结果返回给 NMDOH。

 

这项研究于2025年5月7日首次取得突破性进展,当时桑多瓦尔县于4月30日采集的废水样本被检测出麻疹病毒呈阳性。当时,新墨西哥州报告的67例麻疹病例中,没有一例来自桑多瓦尔县或其邻近县。但这次采样结果具有预测性:一周之内,桑多瓦尔县就有两名居民被确诊感染麻疹。

 

随后,6 月份,卢纳县的废水检测出麻疹病毒呈阳性。12 天后,该县居民开始出现病例。总共有 14 人感染了该病毒,其中 5 人被关押在卢纳县拘留中心。监狱等监禁场所是传染病暴发的高风险环境 

研究期间,在沙韦什县的废水中也发现了阳性结果,但随后没有出现病例。

 

研究人员指出,废水监测存在局限性。监测范围不包括化粪池,因为化粪池属于私人所有,不属于公共污水系统。此外,废水中出现麻疹病毒也可能是由于有感染者途经该地区所致。

 

麻疹在美国持续蔓延

 

在西南部其他地区, 马里科帕县又有三名居民确诊麻疹,使亚利桑那州 2026 年的病例总数达到 96 例。美国人口第四大县梅萨县今年已有 13 例确诊病例。据马里科帕县公共卫生部门称,这些感染者曾到访梅萨市周边至少 10 个地点,包括一座教堂、一家理发店和六家餐厅。

 

感染者咳嗽或打喷嚏时,病毒可以在空气中和物体表面停留长达两个小时。

 

在德克萨斯州奥斯汀,一名感染者于 5 月 4 日星期一上午 11 点至下午 1 点 30 分到访圣大卫急诊中心,导致一些人可能接触到了麻疹。该市卫生部门表示 ,这是特拉维斯县 2026 年报告的第一例病例。

 

多家新闻媒体报道  4 月 25 日纽约大都会歌剧院上演的《波西米亚人》下午场演出中,一名感染者未接种疫苗,导致整场演出的观众面临感染麻疹的风险。

 

根据美国疾病控制与预防中心今天发布的最新数据  今年全美麻疹病例总数已达 1842 例,高于上周的 1814 例。 2026 年共报告了 25 起疫情暴发,其中 93%的确诊病例与疫情暴发相关。疫情暴发的定义为三例或三例以上病例。

 

在所有确诊的麻疹患者中,92% 未接种疫苗或疫苗接种情况不明,4% 只接种过一剂麻疹、腮腺炎、风疹疫苗。

 

孟加拉国疫情持续爆发

尽管美国目前的疫苗接种率相对较高,但孟加拉国自 3 月中旬开始爆发的麻疹疫情却敲响了警钟。 据 《每日电讯报》在线报道, 过去一天至少又有 12 名儿童死亡,使儿童死亡总数达到 336 人。

 

联合国儿童基金会 (UNICEF) 4 月份发布的一份简报指出,5 岁以下儿童受疫情的影响尤为严重,“大多数病例发生在未接种疫苗或疫苗接种不足的儿童中”。

 

由世界卫生组织(世卫组织) 牵头的全国性麻疹-风疹疫苗接种运动于上月启动。世卫组织指出,在疫情爆发前,孟加拉国在“消除麻疹方面取得了显著进展”,但由于疫苗短缺等原因,疫苗接种率有所下降。该疫苗接种两剂后有效率达 97%

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