疫苗情报报告:5 月 20 日至 27 日

This entry is part 58 of 58 in the series 疫苗情报报告

The Vaccine Intelligence Report: May 20-27

 

《疫苗情报报告》由“为家人接种疫苗”组织提供。该报告每周都会提供关于疫苗政策、研究以及公共卫生的准确、基于事实的信息。这份报告属于“病毒真相”系列报告的一部分。该系列报告旨在帮助人们理清复杂的信息,提供简洁明了的资料,以帮助人们更好地理解不断变化的疫苗接种形势。

本周概览

  • 美国国立卫生研究院院长杰伊·巴塔查里亚博士因拟议中的预算削减以及美国国家过敏和传染病研究所领导层的动荡而受到议员们的质疑。这些情况引发了人们对传染病研究、疫苗研发以及疫情应对工作可能受到的影响的担忧。
  • 美国食品药品监督管理局的最新分析表明,没有儿童的死亡可以明确地与新冠疫苗接种有关。这一结果与前美国中心 for Biologics Evaluation and Research 主任维纳伊·普拉萨德博士先前的无根据说法相矛盾。
  • Gavi 提出了一项计划,旨在加速停止使用含有硫柳汞的疫苗。不过,国会拨款中的 6 亿美元资金至今仍未到位。
  • 新罕布什尔州的立法者否决了一项旨在限制学校内疫苗接种服务的法案。不过,另一项正在审议中的法案中包含了将乙型肝炎疫苗从儿童免疫接种要求中剔除的内容。
  • 在本次立法会议期间,多个州采取了措施来确保人们能够获得疫苗。这些措施包括减少对 ACIP 的依赖,同时允许各州的卫生机构或医疗组织来提供相关的建议和指导。
  • 在美国各地,麻疹病例仍在不断出现。与此同时,孟加拉国境内的疫情爆发令人担忧,因为夏季旅游季即将到来,这可能加剧麻疹的全球传播风险。
  • 埃博拉病毒、汉坦病毒、疟疾和登革热等疾病的持续蔓延,凸显了在疫情应对、疫苗获取以及防止传染病继续传播到美国方面所面临的种种挑战。


需要了解的信息/必须知道的事项

NIH 因预算削减及在传染病防治领域的领导力不足而面临质疑

  • 上周(5 月 21 日),美国国立卫生研究院院长杰伊·巴塔查里亚博士在参议院拨款小组委员会前作证。他介绍了政府提出的 2027 财年预算方案。根据该方案,国立卫生研究院的经费将减少 50 亿美元,同时,该机构的研究所和中心的数量也将从 27 个减少到 22 个。
    • 该提案遭到了立法者、公共卫生专家和患者权益倡导者的批评。他们警告说,这些削减措施可能会削弱美国的生物医学研究与创新能力。该提案需要得到国会的批准,预计会面临巨大的阻力。
  • 听证会还凸显了人们对美国国立卫生研究院内部领导层不稳定状况的日益担忧。其中,国家过敏和传染病研究所的情况尤为令人担忧——该研究所是美国国立卫生研究院中规模第二大的机构,也是传染病研究、疫苗研发以及疫情应对工作的重要推动力量。
  • NIAID 的代理主任杰弗里·陶本伯格博士原本预计会与巴塔查里亚以及该机构的另外五位主任一同出席听证会。然而,参议员塔米·鲍德温在听证会上宣布,陶本伯格已不再担任这一职务。
    • 2025 年 4 月,罗伯特·F·肯尼迪二世担任卫生与公众服务部部长后,解除了前 NIAID 主任珍妮·马拉佐的职务。随后,陶本伯格出任了 NIAID 的代理主任一职。
    • 目前还不清楚陶本伯格究竟为何以及何时决定辞职的。据报道,NIAID 的职员们在听证会之前并未被告知这一变动。截至周二(5 月 26 日),该机构的网站上仍将他列为代理主任。
  • 参议员帕蒂·默里(民主党人,来自华盛顿州)指出,NIAID 的十大高官中,有八人已被免职。巴塔查里亚表示,NIAID 正处于“变革期”,因此需要新的领导层来掌舵。
    • 1 月,巴塔查里亚和陶本伯格共同撰写了一篇论文,阐述了该研究所的未来发展方向。他们在文中指出,由于新冠疫情的影响,“美国公众对 NIAID 的信任度已经大幅下降”。
    • 根据该论文,NIAID 的核心工作内容已不再包括生物防御/大流行病应对措施或 HIV 相关研究。目前,该机构的两个主要重点领域是传染病和免疫学。
  • 美国国立卫生研究院还面临着更为严重的领导层空缺和各种挑战。截至 5 月 20 日,该机构的 15 个研究所都缺乏固定的负责人。
    • 关于卫生与公众服务部领导层最近的变化,请参阅上周的《疫苗情报报告》。

FDA 的分析结果与此前将新冠疫苗与儿童死亡联系起来的说法相矛盾。

  • 最近公布的美国食品药品监督管理局(FDA)的分析结果,似乎与去年年底 FDA 生物制品评估与研究中心主任维纳伊·普拉萨德博士的说法相矛盾。普拉萨德声称,FDA 已经发现了至少 10 例因接种新冠疫苗而导致的儿童死亡病例,但这些病例此前并未被报告。
  • 这项分析的日期为 2025 年 12 月,但直到本月 11 日才被公开。该分析研究了截至 2025 年 8 月 14 日,提交给该机构疫苗不良事件报告系统的 96 份关于儿童死亡的报告。
  • FDA 的调查人员得出结论:这些病例均无法与新冠疫苗接种有明确的关联。
    • 虽然根据世界卫生组织的标准,其中 5 例死亡被归类为“可能”病例,2 例被归类为“很可能”病例,但该报告指出,也不能排除其他可能的解释。
    • 在所报告的病例中,有几例属于心肌炎。心肌炎是一种罕见的不良反应,属于 mRNA 新冠疫苗的已知风险。自 2021 年起,这一风险信息就已标注在疫苗的标签上。
    • 专家指出,心肌炎更常见的病因是病毒感染本身。此外,有证据表明,在大多数人群中,接种疫苗带来的好处远远大于其风险。
  • 这些研究结果似乎直接反驳了普拉萨德去年 11 月向 FDA 工作人员泄露的那份内部备忘录中的说法。在备忘录中,普拉萨德声称,儿童在接种了新冠疫苗之后死亡——不过,该备忘录并未提供任何支持其观点的数据、研究方法或临床证据。
    • 当时,许多疫苗专家、前 FDA 官员以及公共卫生领域的领袖们都批评了这份备忘录,认为其缺乏科学依据。他们警告说,这些未经证实的说法可能会进一步加剧政治化倾向,同时削弱对疫苗的监管以及公众对疫苗的信任。
      • 如需更多详细信息,请参阅 12 月 3 日的《疫苗情报报告》。
  • 这些相互矛盾的研究结果的公开发布,进一步加剧了人们对以下问题的担忧:卫生与公众服务部各机构在如何解读、传达疫苗安全数据,以及如何利用这些数据来制定决策方面,存在怎样的问题。

加维公司提出了逐步淘汰硫柳汞的计划,但 6 亿美元的美国拨款至今仍未到位。

  • 疫苗联盟 Gavi 承诺加快淘汰那些含有硫柳汞的疫苗。硫柳汞是一种基于汞的防腐剂,被用于某些多剂量疫苗的包装中。Gavi 此举旨在争取到那些被国会拨款但至今仍未到位的 6 亿美元资金。
    • 这笔资金中,2025 财年和 2026 财年每年都拨款 3 亿美元。如果这些资金不被使用的话,其有效期将在 9 月 30 日结束。美国的拨款占 Gavi 年度预算的 15%左右。
  • 虽然国务院负责管理 Gavi 的经费分配,但肯尼迪出于对硫柳汞的担忧而迟迟不批准资金的发放。他一直声称硫柳汞与自闭症及其他神经发育障碍有关,但实际上并没有任何证据能证明这种因果关系。
    • 硫柳汞被用于某些多剂量疫苗的瓶装中,以防止污染。特别是在那些单剂量疫苗的分配较为困难或成本较高的情况下,这种做法更为必要。
    • 特朗普政府将未来对 Gavi 的资助与以下条件挂钩:该组织必须制定计划,逐步淘汰其产品组合中含硫柳汞的疫苗。
  • Gavi 表示,其计划停止使用这两种含有硫柳汞的疫苗——这些疫苗是在 2024 年获得批准的。这一决定并非出于安全方面的考虑,而是为了转而使用那些能够预防更多疾病或更多病毒株的新型疫苗。
    • 据报道,该机构已向美国卫生与公众服务部提交了关于过渡期的时间表、有助于其疫苗计划的各项研究结果,同时承诺不会使用美国的资金来采购或分发含有硫柳汞的疫苗。
    • 目前还不清楚肯尼迪是否会接受这一提议,从而让这笔资金能够顺利到位。
  • Gavi 帮助低收入和中等收入国家购买和接种能够预防 20 种传染病的疫苗。自 2000 年以来,该组织已为超过 12 亿儿童接种了疫苗。如果美国方面的资金支持继续被推迟,将影响全球范围内的疫苗供应,给那些依赖 Gavi 支持的免疫计划的国家带来不确定性。最终,这会削弱全球卫生安全以及疫情预防工作。


国家政策聚焦

新罕布什尔州重要的疫苗相关法案未能获得通过,但关于乙型肝炎的法案内容则再次被提出来讨论。

  • 新罕布什尔州的一项法案(HB 1449)试图禁止公立学校和特许学校在上课时间在校内设立疫苗接种点。该法案上周(5 月 21 日)被否决了,因为众议院否决了参议院提出的修正案,这些修正案旨在为流感疫苗接种点以及公共卫生紧急状况下的疫苗接种点提供例外情况。
  • 今年早些时候,有一项名为 HB 1719 的法案试图将乙型肝炎疫苗从该州儿童必须接种的疫苗名单中删除。该法案最终被否决了。不过,该法案的条款后来被作为一项修正案被纳入了另一项名为 SB 625 的法案中,该法案目前正在相关委员会进行审议。

多个州在本立法会议期间采取措施,以保障民众能够获得疫苗。

  • 在 2025-2026 年的立法会议期间,多个州通过了相关法案,旨在调整 ACIP 在各州免疫政策中的角色。这些州包括科罗拉多州(SB 26-032)、康涅狄格州(HB 5044)、缅因州(LD 2146)、马里兰州(HB 637)、新墨西哥州(HB 156)、俄勒冈州(SB 1598)、佛蒙特州(H 545)以及华盛顿州(HB 2242)。
  • 科罗拉多州、康涅狄格州、马里兰州、新墨西哥州、佛蒙特州和华盛顿州的法律规定,各州的卫生机构,以及美国儿科学会、美国妇产科医师学会等组织,都可以作为疫苗接种建议的提供者。
    • 康涅狄格州、马里兰州、新墨西哥州、俄勒冈州、佛蒙特州和华盛顿州要求,健康保险计划必须涵盖那些由其他机构和组织推荐的疫苗,而不仅仅是 ACIP 所推荐的疫苗。


疫情爆发前景

关于呼吸道病毒季节性流行、麻疹、百日咳以及其他可通过疫苗预防的传染病的最新消息。

孟加拉国爆发大规模麻疹疫情之际,美国部分地区仍存在麻疹病例。

  • 截至 5 月 23 日,美国在 2026 年共报告了 2,033 例麻疹病例。与上周相比,新增了 27 例。
    • 加利福尼亚州的官员称,上周洛杉矶和圣地亚哥地区共报告了 3 例麻疹病例。截至 5 月 25 日,该州在 2026 年共报告了 49 例麻疹病例。
      • 关于加利福尼亚州沙斯塔县 1 月份疫情的新报告表明,通过迅速识别病例、追踪接触者、有针对性地开展疫苗接种工作,以及与学校和受影响家庭直接沟通,成功避免了疫情的进一步蔓延。
    • 宾夕法尼亚州在周二(5 月 26 日)报告了 5 例新的麻疹病例,使得该州今年的麻疹病例总数达到了 37 例。
    • 犹他州在过去一周内报告了两例新的麻疹病例。截至 5 月 26 日,2026 年该州的麻疹病例总数已达到 476 例。
    • 弗吉尼亚州的官员报告称,在 5 月 23 日这一周内,该州出现了 3 例麻疹病例。截至 5 月 27 日,2026 年全州范围内的麻疹病例总数已达到 54 例。其中,11%的病例需要住院治疗。在该州麻疹疫情持续期间,当局还建立了相关的疫情监测系统。
    • 在 2026 年,仍有许多州报告了较高的病例数。这些州包括亚利桑那州(95 例)、佛罗里达州(截至 5 月 16 日为 152 例)、德克萨斯州(182 例)以及华盛顿州(45 例)。
  • 孟加拉国正在应对一场严重的麻疹疫情。该疫情已导致 500 多名儿童死亡,另有 6 万多人疑似感染。这一情况引发了人们对麻疹可能在国际范围内传播的担忧。
    • 此次疫情的爆发与疫苗接种率的下降以及常规免疫工作的中断有关。这些因素,再加上人口密集的城市环境,使得麻疹得以迅速传播。
    • 公共卫生专家警告称,麻疹疫情很容易跨越国界传播。鉴于美国疫苗接种率正在下降,再加上今年夏天美国、墨西哥和加拿大将联合举办世界杯,国际旅行人数也会增加,这一担忧更加严重了。

埃博拉病毒和汉坦病毒疫情的爆发,再次引发了人们对公共卫生应对措施及公众信任度的质疑。

  • 世界卫生组织报告称,刚果民主共和国和乌干达境内共有 900 多例埃博拉病毒疑似病例,220 人死亡。美国承诺提供 2300 万美元用于应对埃博拉疫情,其中包括对多达 50 家埃博拉治疗诊所的资助。
    • 此次疫情由罕见的邦迪布吉奥毒株引起。现有的埃博拉疫苗都是针对扎伊尔毒株研发的,目前还没有任何疫苗被批准用于预防邦迪布吉奥毒株引起的疫情。
    • 目前有两种针对埃博拉病毒的布恩迪布吉奥疫苗正在研发中。英国的一个研究小组声称,他们有可能在 2 到 3 个月内准备好这种新疫苗的接种剂量。
    • 美国前卫生官员警告称,美国国际开发署在疫情应对方面所拥有的关键基础设施被拆除,可能会延缓埃博拉病毒的检测工作,同时削弱当地的应对能力。
  • 另外,有 17 名美国人曾在 MV Hondius 游轮上接触到安第斯汉坦病毒——这是目前已知唯一能够人在人与人之间传播的汉坦病毒株。这些人都仍处于隔离状态,卫生部门正在继续调查这一疫情。
    • 此次疫情已导致 12 例确诊病例和 3 例死亡病例。世界卫生组织在周日(5 月 24 日)表示,疫情形势较为稳定,自 5 月 2 日以来没有再出现死亡病例。
    • 目前还没有经过批准的针对安第斯汉坦病毒的疫苗。不过,研究人员多年来一直在研究各种实验性疫苗和抗病毒疗法。
  • 这些疫情共同凸显了后新冠时代在公共卫生宣传、公众对政府的信任以及应急准备方面所面临的挑战。尤其是,虚假信息以及公众对公共卫生机构的怀疑态度,都可能使未来的应急响应变得更加复杂。

美国疾控中心最近的报告指出,蚊媒疾病在美国有进一步传播的潜在风险。

  • 在 5 月 21 日发布的《发病率和死亡率周报》中,CDC 警告称,美国仍然有可能再次出现疟疾疫情。报告指出,2023 年美国境内有 10 例本土感染的疟疾病例——这是二十年来首次有此类报告。
    • 疟疾是由某种蚊子传播的。它可能引发多种症状,从类似流感的症状到严重的并发症,甚至包括贫血和死亡。
    • 虽然由于美国的疟疾风险较低,疟疾疫苗并不在美国的常规免疫接种计划中,但建议那些疟疾传播程度为中等到高的国家的儿童接种疟疾疫苗。
    • 由于美国继续拒绝向 Gavi 提供资金支持,全球疟疾疫苗接种工作面临着资金方面的不确定性。该组织的疟疾疫苗接种计划目前面临着近 30%的预算缺口,这可能会影响高感染地区的疫苗接种工作。
  • 美国疾病控制与预防中心于 5 月 14 日发布的另一份报告指出,与 2010 年至 2023 年的年均水平相比,2024 年美国的登革热病例增加了 359%。
    • 在大多数病例中(97.2%),患者都有前往那些正处于疫情爆发中的国家的旅行史。不过,CDC 警告称,由于登革热蚊子在美国某些地区仍然存在,因此这些地区仍有可能出现本地传播的情况。
    • 登革热是一种由蚊子传播的病毒性疾病。该病可引发发热、剧烈疼痛。在严重情况下,还可能导致出血并发症。极少数情况下,甚至可能危及生命。
    • 目前的登革热疫苗仅推荐给那些生活在登革热高发地区、且曾经感染过登革热的儿童接种。


现实检验/实际情况如何

这些事实核查是对不同团体和个人最近提出的几项说法的回应。

声称:有可靠证据表明,新冠疫苗会导致癌症,甚至可能促使癌症以更快速、更恶性的形式发展。

  • 现实情况是:无论是来自临床研究、流行病学研究还是机制研究的结果,都不存在任何可靠的证据来支持这样的说法——即新冠疫苗会导致癌症、加速癌症的发展,或能解释近期癌症发病率的上升趋势。此外,全球范围内对数十亿剂疫苗的安全性进行了严格监测,也并未发现任何相关证据。
  • 这些说法往往指出,癌症的诊断率或死亡率在新冠疫苗问世后有所上升。不过,发生在同一时期的其他事件并不能作为确定因果关系的依据。
    • 癌症的发病趋势受多种因素影响,包括人口老龄化、在疫苗普及之前就已存在的长期风险因素,以及检测和筛查技术的进步。
  • 同样,也没有任何生物学上合理的机制可以解释为什么新冠疫苗会引发或加速癌症的发展。
    • mRNA 疫苗不会在体内长期存在,也不会进入细胞核或改变 DNA。疫苗引发的免疫反应是短暂的,且仅针对新冠病毒的刺突蛋白,而不会影响那些可能导致癌症或促进肿瘤快速生长的过程。
  • 许多说法还引用了 VAERS 以及其他被动监测系统中的报告。这些系统有助于发现潜在的安全问题,但仅凭个别报告,无法确定某种疫苗是否真的导致了所报告的健康问题,还需要进一步调查才能确定。
    • VAERS 接受关于接种疫苗后出现的健康问题的报告,即便报告者不确定该健康问题是否由疫苗引起。需要指出的是,VAERS 的记录“并不意味着该不良事件一定是由疫苗引起的”。
  • 美国卫生与公众服务部也指出,仅凭 VAERS 系统的报告数据,无法作为判断疫苗相关问题的因果关系、发生频率或比例的依据。
    • VAERS 有助于发现那些不寻常的不良事件报告模式,这些模式可能预示着潜在的安全问题。随后,FDA 和 CDC 会通过进一步的流行病学研究、临床评估和监管审查来调查这些问题,以确定是否存在真正的因果关系。
    • 不过,仅凭提交给 VAERS 的报告,无法确定某种疫苗是否导致了特定的健康问题。因为该系统会收集“所有令您担心的、在接种疫苗后出现的副作用或健康问题”,即便您不确定这些症状是否真的由疫苗引起。
  • 现有证据并不表明新冠疫苗会增加患癌症的风险。癌症中心和肿瘤学专家仍然建议癌症患者接种新冠疫苗,因为他们感染重症新冠的风险更高。此外,针对癌症患者的研究也并未表明接种疫苗会恶化癌症的预后。
    • 事实上,最新的研究正在探讨:mRNA 新冠疫苗是否能够增强机体对某些癌症免疫疗法的反应。


值得观看的内容/推荐观看的节目

FDA 顾问们将审议经过调整的新冠疫苗配方(5 月 28 日)

  • 疫苗及相关生物制品咨询委员会将于今天(5 月 28 日)召开会议,讨论并就 2026-2027 年度的新冠疫苗分配方案提出建议。
    • VRBPAC 就“疫苗的安全性、有效性及合理使用”向 FDA 局长提供建议,这些疫苗包括新研发的疫苗或对现有疫苗的改进版本。该机构的建议不具备约束力,最终决定权仍在于 FDA。
    • 这一公式有助于确定各疫苗制造商在为即将到来的呼吸道病毒季节准备更新后的新冠疫苗时,应选择哪种方案。
  • 即将召开的会议议程包括关于新冠病毒的流行病学与变异情况、疫苗的有效性、美国食品药品监督管理局已批准的四种新冠疫苗的相关信息,以及该机构在疫苗配方方面的考量。
    • 世界卫生组织的代表还将介绍该机构在 2026 年 5 月提出的针对 LP.8.1 抗原的疫苗配方建议。世卫组织在建议中还指出,那些能够产生“广泛且有效的”免疫反应的疫苗配方,包括那些针对 XFG 变异株的疫苗配方,也可以被采用。
    • 据报道,基于上个赛季的数据,VRBPAC 正在考虑制定针对 XFG 变种的应对方案。
    • VRBPAC 的简报指出:“所有获得许可的制造商都表示,他们已准备好在 2026 至 2027 年间生产 XFG 疫苗。”
  • 此次会议召开之际,VRBPAC 内部仍有大量职位空缺。尽管该委员会的章程规定,必须至少有 15 名有投票权的成员,但 FDA 目前的名单上仍显示有 9 个空缺职位,其中包括主席一职。

VRBPAC 将评估首个 mRNA 流感疫苗候选疫苗(6 月 18 日)

  • VRBPAC 将于 6 月 18 日再次召开会议,审议 Moderna 公司研发的基于 mRNA 技术的季节性流感疫苗。如果该疫苗获得批准,这将是美国首款上市的 mRNA 流感疫苗。
    • Moderna 希望获得批准,以便让所有 50 岁及以上的成年人都能使用该疫苗。这类人群通常更容易因流感而出现严重并发症。预计 FDA 将在 8 月 5 日前做出决定。
  • 这项审查是在一次反常的监管决策转变之后进行的。今年早些时候,在前 CBER 主任普拉萨德的领导下,FDA 最初拒绝受理 Moderna 的审批申请,但两周后又改变了决定。
    • 据报道,普拉萨德在最初拒绝该申请时,无视了相关机构的意见。莫德纳公司称,这一拒绝决定并非基于任何与产品安全或有效性相关的问题。在与制造商会面之后,FDA 接受了经过修改的申请,并调整了相应的监管措施。
  • 该疫苗在临床试验中取得了令人鼓舞的成果。一项涉及 4 万多名受试者的试验表明,对于 50 岁及以上的成年人来说,Moderna 公司的 mRNA 流感疫苗在预防流感方面比标准剂量的流感疫苗效果更好。
    • 该试验还发现,接种了 mRNA 疫苗的人因流感而就医的次数较少。严重的不良反应并不常见,且在 mRNA 疫苗组与标准剂量疫苗组中的发生率相当。
  • 人们将密切关注此次会议,以了解该委员会对 Moderna 公司所提供数据的评估结果。同时,也会关注 FDA 在未来如何对待 mRNA 疫苗技术,以及针对下一代流感疫苗的监管标准会是什么。

肯尼迪解雇了美国预防服务工作组的相关官员,进一步加剧了卫生与公众服务部的领导层动荡。

  • 上周(5 月 20 日),肯尼迪局长解除了美国预防服务工作组的两位负责人职务。该工作组是一个独立的专家机构,根据《平价医疗法案》的规定,负责决定保险公司必须免费提供的预防性医疗服务项目。
    • 这一举措是在肯尼迪公开批评该委员会几周后做出的,同时也有迹象表明他打算调整该委员会的成员构成和监管方式。
  • 在经历了数月的混乱之后,这些领导人的更迭终于发生了。在此期间,USPSTF 的各项工作都受到了影响:会议被取消、各项活动被推迟。最近,该机构还呼吁进行新的任命。不过,专家们警告说,这种做法可能会使该机构的职责范围超出其原本在初级保健和预防医学领域的重点。
  • 这次的人事变动可能会让肯尼迪在未来美国预防服务工作组的成员任命上拥有更大的影响力。毕竟,目前该工作组缺乏负责新成员遴选的领导力量。
  • 此外,该机构的结构、成员构成或建议流程的任何重大变化,都可能影响到各类预防性服务的评估方式,进而影响联邦法律中对这些服务的相关保险覆盖要求。


随时了解关于疫苗政策和研究的最新动态。请在此处注册,即可将每周一期的《疫苗情报报告》直接发送到您的邮箱中。

Hits: 0

发表回复

您的邮箱地址不会被公开。 必填项已用 * 标注