COVID 疫苗和吉兰-巴雷综合征的风险

刚刚发表的一篇论文研究了 COVID 疫苗和 SARS-CoV-2 感染后吉兰-巴利综合征（一种自身免疫性神经系统疾病）的潜在风险。

不出所料，反疫苗者跳到这项研究中声称 COVID 疫苗会导致格林-巴利综合征。该研究的结果比反疫苗者的说法要复杂得多。

本文将研究什么是吉兰-巴雷综合征，以及新研究对它和 COVID 疫苗的看法。

什么是吉兰-巴雷综合征？

吉兰-巴雷综合征 （GBS） 是一种由免疫系统损害周围神经系统引起的快速发作的肌肉无力。

最初的症状通常在几个小时到几周之间出现，包括腿部虚弱或刺痛感。这种感觉会蔓延到你的上半身。在严重的情况下，患者可能几乎瘫痪。这会危及生命。

GBS 的病因尚不清楚，但其潜在机制涉及自身免疫性疾病，其中身体的免疫系统错误地攻击周围神经。有时，GBS 似乎是由感染引发的，尽管它也可能由手术和极少数情况下的疫苗接种引发。

吉兰-巴雷综合征可以通过静脉注射免疫球蛋白或血浆置换来治疗，大多数人有很好的机会完全康复。然而，恢复可能需要数周到数年，尽管大约 1/3 会出现一些永久性虚弱。大约 7.5% 的 GBS 患者将死亡。

需要明确的是，吉兰-巴雷综合征很罕见，每年每 100,000 人中只有一到两例。

COVID 疫苗和吉兰-巴雷综合征研究

在将于 2025 年 7 月 11 日发表在同行评审期刊《疫苗》上的一篇论文中，加拿大安大略省多伦多市的医学博士、公共卫生硕士、ICES 及其同事研究了 GBS 与某些 COVID 疫苗之间是否存在关联，以及感染 SARS-CoV-2 后的风险。

他们于 2020 年 12 月 1 日至 2023 年 8 月 9 日在全球疫苗数据网络内的 20 个全球站点进行了一项自我对照病例系列研究。

研究人员估计了在接受腺病毒载体、mRNA 或灭活 COVID 疫苗或 SARS-CoV-2 感染后 1-42 天内 GBS 的相对发病率 （RI）。

以下是主要结果：

• 研究人员观察到，在接受牛津-阿斯利康的腺病毒载体疫苗 Vaxzevria/Covishield 后，患 GBS 的风险增加了 310%。
• 接种辉瑞和 BioNTech 的 mRNA 疫苗 Comirnaty 后，患 GBS 的风险降低了 52%。
• SARS-CoV-2 感染后 GBS 的风险增加了 335%。

总结

这项研究证实了之前的研究，这些研究表明腺病毒载体疫苗增加了患 GBS 的风险，但低于 COVID 感染本身导致 GBS 的风险，并且 mRNA 疫苗降低了这种风险。

如果有人推动 Moderna 或 Pfizer-BioNTech 的 mRNA COVID 疫苗会导致吉兰-巴雷综合征的说法，那么他们是不正确且具有欺骗性的。这些 mRNA 疫苗实际上降低了患 GBS 的风险，尤其是与 COVID 本身的风险相比。

坦率地说，我不明白为什么有人会冒着感染 COVID 的风险拒绝接种疫苗。我想我可以问几乎任何疫苗的问题。

引文

• 纳斯林 S， 江 Y， 卢 H， 李 A， 卡特兰 CL， 詹蒂莱 A， 吉利奥 N， 马戛尔尼 K， 邓 L， 刘 B， 松内费尔德 N， 贝拉米 K， 服装商 HJ， 塞普尔韦达 卡坦 G， 瑙斯 M， 纳维德 Z， Janjua NZ， 阮 L， Hviid A， Poukka E， 佩拉拉 J， 莱诺 T， 钱德拉 LA， 托巴里 JA， 朴 BJ， 崔 NK， 郑 NY， 马迪 SA， Villalobos F， Solórzano M， Bissacco CA， Carreras-Martínez JJ， Correcher-Martínez E， Urchueguía-Fornes A， Roy D， Yeomans A， Aurelius T， Morton K， Di Mauro G， Sturkenboom MC， Sejvar JJ， Top KA， Batty K， Ghebreab L， Griffin JB， Petousis-Harris H， Buttery J， Black S， Kwong JC.COVID-19 疫苗接种或 SARS-CoV-2 感染后吉兰-巴雷综合征的风险：一项多国自我对照病例系列研究。疫苗。2025 年 7 月 11;60：127291。doi：10.1016/j.vaccine.2025.127291。Epub 2025 年 5 月 28 日。PMID：40440921。
• Sejvar JJ， Baughman AL， Wise M， Morgan OW.吉兰-巴雷综合征的人群发病率：系统评价和荟萃分析。神经流行病学。2011;36(2):123-33.doi： 10.1159/000324710.Epub 2011 年 3 月 21 日。PMID：21422765;PMCID：PMC5703046。

迈克尔·辛普森

SkepticalRaptor 首席执行官

一生热爱科学，尤其是生物医学研究。在学术、业务发展、研究方面工作多年，并为大型制药公司周游世界。我喜欢运动，主要是大学篮球和橄榄球、曲棍球和棒球。我喜欢美味的食物和聪明的交谈。还有一杯美味的早晨咖啡！