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免疫行动联盟 疫苗接种建议

咨询专家： 疫苗建议

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Ask the Experts: Vaccine Recommendations

专家解答：疫苗接种建议

注： 针对特定疫苗的建议包含在该疫苗的“咨询专家”集中——请参阅疫苗索引 。

结果（19）

  • 疫苗接种建议

美国疾病控制与预防中心（CDC）儿童免疫接种计划中的几种疫苗于 2026 年 1 月从常规推荐接种调整为临床共同决策推荐接种。这对我的疫苗接种方式有何影响？[视频]


4:20

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上次审核日期：2026年1月9日

  • 疫苗接种建议

哪里可以找到最新的疫苗接种建议？

截至 2026 年，美国的疫苗接种建议由多个国家机构发布，包括美国疾病控制与预防中心（CDC）的免疫实践咨询委员会（ACIP）、美国儿科学会（AAP）传染病委员会以及其他专业医疗组织，例如美国家庭医师学会（AAFP）和美国妇产科医师学会（ACOG）。2025 年 6 月，美国卫生与公众服务部组建了新的 ACIP 成员，以取代经验丰富的委员会成员。此后，各专业医疗协会开始对 ACIP 新成员的建议产生分歧。

Immunize.org 提供来自美国免疫实践咨询委员会 (ACIP) 和各专业医疗机构的最新建议。如需获取最新的 ACIP/CDC 建议，请访问 ACIP 疫苗建议和指南 (CDC) 页面，或访问 Immunize.org 的 ACIP 疫苗建议可搜索数据库。美国儿科学会 (AAP) 的疫苗建议发布在 《AAP 红皮书》 中，通常也可在 AAP 网站上找到 。 所有医疗专业机构的最新建议也均可在 Immunize.org 网站上搜索和获取。包括 AAP 和美国家庭医师学会 (AAFP) 在内的各组织发布的最新免疫接种计划也发布在 Immunize.org 上。

参与“儿童疫苗计划”（VFC）联邦福利项目的机构在使用 VFC 疫苗时必须遵循美国疾病控制与预防中心/免疫实践咨询委员会（CDC/ACIP）的建议。一些州已发布指导意见，指示疫苗接种机构继续遵循美国儿科学会（AAP）的儿童免疫接种计划。具体遵循哪项建议可能因疫苗接种所在州、保险情况或医疗机构的政策而异。

上次审核日期：2026年1月18日

  • 疫苗接种建议

哪些组织认可 ACIP 推荐的免疫接种计划？

2025 年 ACIP 推荐的儿童和青少年时间表最初获得了美国疾病控制与预防中心 (CDC， www.cdc.gov )、美国儿科学会 ( www.aap.org )、美国家庭医师学会 (AAFP， www.aafp.org )、美国妇产科医师学会 (ACOG， www.acog.org )、美国助产士学会 ( www.midwife.org )、美国医师助理学会 (AAPA， www.aapa.org ) 和美国儿科护士执业医师协会 ( www.napnap.org ) 的批准。

美国疾病控制与预防中心（CDC）于 2026 年 1 月 5 日首次发布的 2026 年儿童免疫接种计划，是由美国卫生与公众服务部（HHS）内部制定，未征求任何外部意见，也未获得任何医疗专业组织的认可。

2025 年 ACIP 推荐的成人免疫接种计划最初获得了美国疾病控制与预防中心（CDC）、美国内科医师学会（ www.acponline.org ）、美国家庭医师学会（AAFP）、美国妇产科医师学会（ACOG）、美国助产士学会、美国医师助理学会（AAPA）、美国药剂师协会（ www.pharmacist.com ）以及美国医疗保健流行病学会（ www.shea-online.org ）的批准。目前，2025 年免疫接种计划仍然是 CDC 最新发布的成人免疫接种计划。

上次审核日期：2026年1月18日

  • 疫苗接种建议

我如何获取最新的儿童和成人免疫接种计划指南？

您可以从美国疾病控制与预防中心的网站 www.cdc.gov/vaccines/hcp/imz-schedules 下载电子版时间表。

美国疾病控制与预防中心（CDC）的免疫接种时间表可在 Immunize.org 网站 www.immunize.org/official-guidance/cdc/rec-schedules/ 上查阅。此外，医疗专业组织发布的最新儿童或成人推荐免疫接种时间表也可在 Immunize.org 网站 www.immunize.org/official-guidance/hpo/rec-schedules/ 上查阅。

上次审核日期：2026年1月18日

  • 疫苗接种建议

Immunize.org 提供哪些资源来帮助家长和儿童照护者评估儿童和青少年的免疫接种需求？

Immunize.org 网站上提供了几份非常易读的资料供下载，包括 “0-10 岁婴幼儿疫苗接种” 、“ 儿童和青少年何时需要接种疫苗？ ”、 “青少年疫苗接种” 以及“ 你 16 岁了……我们推荐你接种这些疫苗 ”。这些资料可在 www.immunize.org/clinical/topic/parent-handouts/ 找到。

上次审核日期：2026年1月18日

  • 疫苗接种建议

有哪些资源可以帮助成年患者评估其个人免疫需求？

Immunize.org 开发了多种资源，可以帮助患者确定他们可能需要的帮助。这些资源包括：

这些资料的译本也提供多种语言版本。如需访问 Immunize.org 网站上所有非英语的临床资源，请访问 www.immunize.org/translations/ 。所有这些临床资源都可以在成人免疫接种临床资源子版块中找到： www.immunize.org/clinical/topic/adult-vaccination/ 。

上次审核日期：2026年1月18日

  • 疫苗接种建议

为什么 ACIP 的建议与药品说明书上的建议并不总是一致的？

疫苗包装说明书与免疫实践咨询委员会 (ACIP) 的声明通常高度一致。美国食品药品监督管理局 (FDA) 必须批准包装说明书，并要求提供说明书中所有数据和建议的证明文件。有时，ACIP 可能会使用不同的数据来制定其建议，或者试图使其建议更具灵活性，这会导致其措辞与包装说明书有所不同。ACIP 有时会根据专家意见和公共卫生考量提出建议。传统上，ACIP 已发布的建议与包装说明书中的建议具有同等权威性。

上次审核日期：2026年1月18日

  • 疫苗接种建议

可以不凭医生处方接种疫苗吗？

疫苗必须凭医生或其他经州政府授权的医疗保健提供者开具的处方或医嘱才能接种。然而，在某些情况下，可以使用非针对特定患者的常规医嘱或疫苗接种方案进行接种。在这种情况下，医生或其他医疗保健提供者无需亲临现场即可完成疫苗接种。多项研究表明，使用常规医嘱可以提高疫苗接种率，ACIP 建议在门诊和住院机构中均采用常规医嘱方案。您可以在 www.immunize.org/clinical/topic/standing-orders-templates/ 找到一套完整的儿童和成人常规疫苗接种常规医嘱模板。

上次审核日期：2026年1月18日

  • 疫苗接种建议

对于从其他国家收养的孩子，是否需要重新接种疫苗？

不。在美国境外接种的疫苗，如果其接种程序（即最低年龄和间隔）与美国推荐的程序相似，通常可以被视为有效。但是，除流感疫苗和肺炎球菌多糖疫苗外，只有书面文件才能作为既往接种疫苗的证明。一般来说，如果由于患者的具体情况无法找到或确定无法找到接种记录，则应将缺乏充分证明的儿童视为易感人群，并应按照其年龄对应的接种程序开始接种疫苗。对于某些抗原，血清学免疫检测是接种疫苗的替代方法。更多信息请参阅美国疾病控制与预防中心 (CDC) 的 《免疫接种最佳实践》 相关章节，网址为 www.cdc.gov/vaccines/hcp/imz-best-practices/special-situations.html#cdc_report_pub_study_section_7-persons-vaccinated-outside-the-united-states 。

上次审核日期：2026年1月18日

  • 疫苗接种建议

对于新移民到美国的人，建议接种哪些疫苗？

有关前往美国的难民和 V-93 申请人接种疫苗的最新信息，请参阅 CDC 的此网页： www.cdc.gov/immigrant-refugee-health/hcp/panel-physicians/vaccination.html。

ACIP 的建议用于决定哪些疫苗适合一般移民人群的年龄。请参阅 CDC 按年龄划分的移民签证申请人所需疫苗表格： www.cdc.gov/immigrant-refugee-health/media/pdfs/Vaccine-Requirements-According-to-Applicant-Age-panel-physicians-p.pdf 。

建议从美国境外收养的儿童和政治难民接种符合年龄的疫苗，并根据需要进行补种。更多信息请参阅美国疾病控制与预防中心 (CDC) 发布的《 免疫接种最佳实践》 中的“特殊情况”部分，网址为 www.cdc.gov/vaccines/hcp/imz-best-practices/special-situations.html#cdc_report_pub_study_section_7-persons-vaccinated-outside-the-united-states 。以访客身份入境美国的人员，无论停留时间长短，均无需提供疫苗接种证明。

上次审核日期：2026年1月18日

  • 疫苗接种建议

建议医护人员接种哪些疫苗？

建议在医疗机构工作的人员接种流感、乙型肝炎、麻疹、腮腺炎、风疹、水痘和百日咳疫苗。截至 2025 年 9 月 3 日，美国疾病控制与预防中心（CDC）和其他医疗专业组织对新冠病毒疫苗接种的建议有所不同，CDC 已不再提供针对特定职业人群的接种建议。美国医疗保健流行病学学会（SHEA）继续支持所有医护人员接种新冠病毒疫苗。通常认为成年人在儿童时期已接种过脊髓灰质炎疫苗；任何已知或高度怀疑未接种过脊髓灰质炎疫苗的成年人都应接种疫苗。对于麻疹、腮腺炎、风疹和水痘，血清学免疫证据可以替代疫苗接种证明。此外，在实验室工作的微生物学家应接种脑膜炎球菌 ACWY 株和 B 群脑膜炎球菌疫苗。在极少数情况下，部分实验室人员还应接种一剂脊髓灰质炎疫苗加强针和伤寒疫苗。更多信息，请参阅现行的成人免疫接种计划或 2011 年美国免疫实践咨询委员会（ACIP）发布的医护人员免疫接种建议，网址为 www.cdc.gov/mmwr/pdf/rr/rr6007.pdf.

上次审核日期：2026年1月18日

  • 疫苗接种建议

哪里可以获取有关赴美国境外旅行的人员的最新疫苗接种建议信息？

您可以从美国疾病控制与预防中心 (CDC) 的旅行健康网站 wwwnc.cdc.gov/travel/ 获取这些信息。CDC 还出版了 《国际旅行健康信息》（又称“黄皮书”），供那些为国际旅行者提供健康风险建议的人员参考。“黄皮书”主要面向医疗保健提供者，但其他人员也可能从中受益。该书的内容可在 CDC 旅行健康网站上查阅。您也可以订购纸质版。请访问 http://www.cdc.gov/yellow-book/index.html 查看“黄皮书”。

有关 Immunize.org 精选的旅行疫苗接种资源列表，请访问 www.immunize.org/vaccines/travel-vaccines/ 。

上次审核日期：2026年1月18日

  • 疫苗接种建议

我应该给即将出国旅行的婴儿接种哪些疫苗？

计划前往美国以外地区的婴儿应接种所有常规推荐疫苗。建议 6 至 11 个月大的婴儿在国际旅行前接种一剂麻疹、腮腺炎、风疹 (MMR) 疫苗。此剂不计入完成儿童免疫程序所需的两剂疫苗中。前往甲型肝炎风险地区的 6 至 11 个月大的婴儿还应接种一剂甲型肝炎疫苗。此剂不计入完成儿童免疫程序所需的两剂疫苗中，以获得长期保护。不建议 12 个月以下前往甲型肝炎流行地区的婴儿接种免疫球蛋白以预防甲型肝炎，因为免疫球蛋白可能会干扰 MMR 疫苗的免疫应答。即使是旅行者，也不建议 12 个月以下的婴儿接种水痘疫苗。有关其他旅行者疫苗接种建议，请访问美国疾病控制与预防中心 (CDC) 旅行网站： wwwnc.cdc.gov/travel/

上次审核日期：2026年1月18日

  • 疫苗接种建议

哪里可以找到有关因疾病或治疗（包括干细胞移植）导致免疫缺陷的患者的特殊疫苗需求信息？

由于免疫功能改变的原因和后果多种多样，且针对这些情况的疫苗接种研究有限，因此针对原发性和继发性免疫缺陷的疫苗接种建议通常基于专家意见。

美国疾病控制与预防中心（CDC）的“ 免疫接种通用最佳实践 ”包含一个针对免疫功能受损人群的疫苗接种建议子章节，网址为： www.cdc.gov/vaccines/hcp/imz-best-practices/altered-immunocompetence.html 。有关针对不同类型原发性和继发性免疫缺陷人群的具体疫苗接种建议摘要，请参阅该网站的表 8-1。

上次审核日期：2026年1月18日

  • 疫苗接种建议

脾脏功能丧失的人应该接种哪些疫苗？

没有功能性脾脏或已进行脾切除术的人更容易感染荚膜细菌，尤其是肺炎球菌、 脑膜炎奈瑟菌和 b 型流感嗜血杆菌 （Hib）。

除了常规疫苗接种外，2 岁及以上且脾脏功能丧失的儿童和成人还需要接种肺炎球菌疫苗，具体接种建议取决于个人的年龄和既往肺炎球菌疫苗接种史。请参考当前的免疫接种计划、Immunize.org 网站的肺炎球菌疫苗接种常规医嘱模板或美国疾病控制与预防中心（CDC）的 PneumoRecs VaxAdvisor 移动应用程序 。

所有无脾患者均应接种至少两剂脑膜炎球菌 ACWY 疫苗（MenACWY）的基础免疫程序，并根据建议定期接种加强针以维持保护。详情请参阅 www.immunize.org/catg.d/p2018.pdf 上的 MenACWY 推荐接种表。10 岁及以上的无脾患者还应接种三剂 B 群脑膜炎球菌疫苗（MenB），在完成基础免疫程序一年后接种第一剂加强针，之后每 2-3 年接种一次加强针。如果 MenACWY 和 MenB 需要在同一次就诊时接种，五价 MenABCWY 疫苗（辉瑞公司的 Penbraya 和葛兰素史克公司的 Penmenvy）也是一种选择。两种五价疫苗的接种间隔至少为 6 个月。

12 至 59 个月大的未接种过 Hib 疫苗的儿童（定义为 12 个月大之前接种过 0 剂或 1 剂疫苗的儿童）应接种两剂 Hib 疫苗。5 岁及以上未接种过 Hib 疫苗的人群（此处“未接种过 Hib 疫苗”定义为 14 个月大之后未接种过至少 1 剂 Hib 疫苗的人群）应接种一剂 Hib 疫苗。

上次审核日期：2026年1月18日

  • 疫苗接种建议

对于功能性或解剖性无脾患者，推荐接种的细菌疫苗中是否有需要在脾切除术前接种的？如果在术前两周内接种，剂量是否有效？

如果可能，应在计划行脾切除术前至少 14 天接种肺炎球菌结合疫苗（PCV）、b 型流感嗜血杆菌疫苗（Hib）、MenACWY 疫苗和 B 群脑膜炎球菌疫苗。这样做是为了在脾切除术前保护患者免受这些疾病的感染；但是，术前 14 天内接种的疫苗也有效。如果无法在脾切除术前接种这些疫苗，则应在患者术后病情稳定后尽快接种。如果接种了 PCV20 或 PCV21，则无需接种肺炎球菌多糖疫苗（PPSV23）；如果接种了 PCV15，且患者年龄在 2 岁或以上，则应在接种 PCV15 至少 8 周后接种 PPSV23。

上次审核日期：2026年1月18日

  • 疫苗接种建议

我的患者 36 岁，被诊断为特发性血小板减少性紫癜，三周前做了脾切除术。术前，他分别接种了一剂 Hib、MenB、PCV20 和 MenACWY（Menveo）。现在推荐接种哪些疫苗？

由于患者无脾，MenACWY 基础免疫的第二剂应在第一剂接种后至少 8 周接种。他需要终生每 5 年接种一剂 MenACWY。MenB 的 3 剂免疫程序（无论是辉瑞的 Trumenba 还是葛兰素史克的 Bexsero）都应完成。MenB 的第一剂加强针应在完成基础免疫程序一年后接种，之后建议每 2-3 年接种一次加强针，直至终生。包括加强针在内的所有剂次的 MenB 疫苗都应使用同一生产商的产品。

接种过 MenB 疫苗的人，如果 MenACWY 和 MenB 疫苗需要在同一次就诊时接种，可以选择接种相应的五价 MenABCWY 疫苗，前提是使用合适的品牌和剂量间隔。五价 Penbraya（辉瑞公司）可用于既往接种过 Trumenba 疫苗的患者；五价 Penmenvy（葛兰素史克公司）适用于既往接种过 Bexsero 疫苗的患者。

由于该患者已接种过一剂 20 价肺炎球菌结合疫苗（PCV20），根据 50 岁以下免疫功能低下成年人的肺炎球菌疫苗接种建议，无需接种其他剂次。根据患者的年龄，仅建议接种一剂 b 型流感嗜血杆菌疫苗（Hib 疫苗），因此也无需接种其他剂次。该患者应每年接种流感疫苗。

上次审核日期：2026年1月18日

  • 疫苗接种建议

早产儿疫苗接种有哪些建议？

早产儿应与足月儿一样，在相同的实际月龄和相同的接种程序下接种疫苗，无论出生体重如何，但出生时接种的乙肝疫苗除外。出生体重低于 2 公斤（4.4 磅）且母亲乙肝表面抗原（HBsAg）状态为阳性或未知的婴儿，应在出生后 12 小时内接受乙肝免疫球蛋白（HBIG）和乙肝疫苗注射。此剂乙肝疫苗不应计入有效首剂，应在婴儿 1 月龄时再次接种。如果早产儿母亲的乙肝表面抗原（HBsAg）状态为阴性，则应推迟婴儿的首剂乙肝疫苗接种，直至婴儿实际月龄满 1 月龄或准备出院，以先到者为准。

美国疾病控制与预防中心（CDC）目前将乙肝疫苗列为由临床共同决策的疫苗，适用于乙肝病毒检测阴性母亲所生的婴儿；然而，美国儿科学会仍然建议对新生儿进行常规免疫接种，以尽早保护他们免受未被识别的乙肝病毒暴露和终身慢性乙肝病毒感染。有关接种时间的更多信息，请参阅 CDC“免疫接种一般最佳实践”中“特殊情况”部分的“早产儿疫苗接种”子章节，网址为 www.cdc.gov/vaccines/hcp/imz-best-practices/special-situations.html#cdc_report_pub_study_section_4-vaccination-of-preterm-infants 。

上次审核日期：2026年1月18日

  • 疫苗接种建议

在一次免疫接种过程中，单个肢体（三角肌或大腿）可注射的疫苗和/或单克隆抗体的数量是否有严格限制？

自呼吸道合胞病毒（RSV）预防性抗体尼塞维单抗（商品名：贝福妥，赛诺菲公司）问世以来，这个问题出现的频率越来越高。该疫苗适用于 8 个月以下、接种时体重 5 公斤及以上的婴儿，注射剂量为 1 毫升。高危儿童进入第二个 RSV 流行季时，需要注射 2 毫升的贝福妥。贝福妥通常在婴儿常规就诊时，与其他婴儿疫苗一起接种。

目前尚无明确规定单次肌肉注射剂量不得超过1毫升。事实上，尚无明确的操作标准，不同参考文献的指导意见也各不相同。医疗机构或系统可能制定了用药政策/流程，为员工提供指导。由于个体肌肉大小差异较大，在为包括儿童在内的人群进行肌肉注射或接种疫苗时，需要运用专业判断。

美国疾病控制与预防中心（CDC）的免疫教育专家建议，注射剂量应根据注射肌肉的不同而有所差异。三角肌的典型注射剂量为 0.5 毫升（最大 2 毫升）。股外侧肌（大腿）的典型注射剂量为 1-4 毫升（最大 5 毫升）。婴幼儿的注射剂量通常较低，而青少年和成人的注射剂量通常较高。

如果需要向大腿注射超过 1 毫升的液体，可以在可接受的范围内进行。如有指征且条件允许，使用联合疫苗可以减少注射量。

上次审核日期：2026年1月18日

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