关于美国麻疹爆发的知识

预计每年都会有一些麻疹传播,尽管国家群体免疫这是在大多数人(在这种情况下为95%)对疾病免疫的情况下实现的。但2024年初如此高的感染人数让一些公共卫生专家担心这对今年剩余时间意味着什么,以及疫苗错误信息和虚假信息(因冠状病毒肺炎疫情而加剧)可能会如何影响疫苗接种率。费城儿童医院疫苗教育中心主任奥菲特说:“在疫情期间,显然有很多人不喜欢自己被强制接种冠状病毒肺炎疫苗,现在这种心态已经蔓延到了(麻疹)疫苗上。”“但人们可能忘记了麻疹的传染性比冠状病毒肺炎强得多…,这是一场噩梦。”

麻疹是一种空气传播的呼吸道疾病,当患者呼吸、咳嗽、打喷嚏和接触物体表面时传播。症状通常在初次接触后10至14天出现。它们包括源于面部和颈部的红色斑点皮疹、发烧、浮肿和水汪汪的眼睛以及类似感冒的特征。任何人都可能感染麻疹,但儿童——尤其是两岁或更小、免疫系统仍在发育中的儿童——最容易感染。麻疹没有特效疗法,在某些情况下,这种疾病会导致耳部感染、腹泻、肺炎和脑炎(大脑肿胀,可能导致永久性残疾);偶尔会导致死亡。

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父母需要了解的麻疹知识

麻疹患者在知道自己生病之前就具有传染性。感染者在皮疹出现前四天很容易将麻疹传播给他人,并且在皮疹出现四天后仍具有传染性。

麻疹在人与人之间传播,并通过儿童咳嗽或打喷嚏产生的呼吸道飞沫通过空气传播。该病毒可以在表面上存活两个小时或悬浮在空气中。进入麻疹患者早先去过的房间的人可能会感染这种疾病。该病毒还可以沿着气流传播并感染另一个房间的人。

即使短暂接触该病毒,也会对任何未接种最新麻疹疫苗或以前没有患过麻疹的人造成很高的感染风险。患有削弱免疫系统疾病的人也面临感染的高风险。

麻疹感染的常见症状包括高烧和皮疹。皮疹通常在出现第一个症状后三到五天出现。它从头部开始,向下扩散到身体的其他部位。除了发烧和皮疹外,其他麻疹症状可能包括咳嗽、流鼻涕和眼睛发红、流泪。其他症状可能包括口腔内脸颊区域的小斑点,称为 Koplik 斑点,以及腹泻和耳部感染。

麻疹还可能导致严重的并发症,如肺炎、脑炎(脑肿胀)、耳聋、智力障碍甚至死亡

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水痘疫苗和脱落担忧

在选择保护您的孩子以及她可能接触到的更脆弱的人类同胞方面做得很好。在我们开始定期给孩子注射水痘(水痘病毒)疫苗之前,每年大约有 400 万例病例导致每年约 100 例可预防的死亡。想想看。400万例病例,只有100人死亡,听起来风险很低,不是吗?哦,等等,我忘了提到每年 10,000 人住院。你知道,对于像严重的皮肤感染这样的小事,包括可怕的食肉细菌、骨感染、血液感染、肺炎、脑膜炎、脑炎、横贯性脊髓炎、血小板减少症和中风。诸如此类的东西。

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呼吸道合胞病毒与 COVID-19 和流感在美国住院成年人中的严重程度

(HealthDay News) — 根据 4 月 4 日在线发表在 JAMA Network Open 上的一项研究,患有呼吸道合胞病 (RSV) 住院的患者和未接种疫苗的 COVID-19 或流感成年人的疾病严重程度相似。

来自亚特兰大美国疾病控制和预防中心的医学博士 Diya Surie 及其同事在一项队列研究中检查了因 RSV 住院的成年人的疾病严重程度,并将其与 COVID-19 和流感疾病的严重程度进行了比较。2022 年 2 月 1 日至 2023 年 5 月 31 日期间,共有 7998 名因急性呼吸道疾病和实验室确诊的 RSV、严重急性呼吸系统综合症冠状病毒 2 型或流感感染入院的成年人(分别为 6.1%、80.3% 和 13.7%)被前瞻性地纳入了 25 家医院。

研究人员发现,12.0% 的 RSV 患者经历了有创机械通气 (IMV) 或死亡,而未接种疫苗和接种疫苗的 COVID-19 患者分别为 14.2% 和 9.2%,未接种疫苗和接种疫苗的流感患者分别为 10.3% 和 5.1%。

在调整后的分析中,RSV住院患者和COVID-19或流感住院的未接种疫苗患者的IMV或院内死亡几率没有显著差异;与因 COVID-19 或流感住院的接种疫苗患者相比,RSV 住院患者的 IMV 或死亡几率显着升高(校正比值比分别为 1.38 和 2.81)。

作者写道:“新批准的用于 60 岁及以上成年人的 RSV 疫苗有可能降低这种严重程度,类似于 COVID-19 和流感疫苗接种所达到的疾病严重程度的减弱,正如先前报道的那样,也在本分析中观察到。

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世卫组织对病毒性肝炎感染发出警报,每天夺走3500人的生命

在世界肝炎峰会上发布的这份报告强调,尽管有更好的诊断和治疗工具,产品价格下降,但检测和治疗覆盖率已经停滞不前。但是,如果现在迅速采取行动,到2030年实现世卫组织的消除目标应该是可以实现的。

来自187个国家的新数据显示,病毒性肝炎的估计死亡人数从2019年的110万增加到2022年的130万。其中,83%由乙型肝炎引起,17%由丙型肝炎引起。每天,全球有3500人死于乙型肝炎和丙型肝炎感染。

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戊型肝炎疫苗显示出长期疗效

随访期从2007年延长至2017年。总共有 97,356 名参与者完成了三剂方案并被纳入符合方案的人群(疫苗组 48,693 人,安慰剂组 48,663 人),来自研究区域的 178,236 名居民参加了外部对照队列。在研究期间,发现了 90 例戊型肝炎病例,其中疫苗组 13 例(每 10,000 人年 0.2 例),安慰剂组 77 例(每 10,000 人年 1.4 例)。这表明在符合方案的分析中,疫苗效力为 86.6%。

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黄热病最新情况

黄热病(YF)是一种由蚊子传播的病毒,分布在非洲、中美洲和南美洲的部分地区以及加勒比海的特立尼达。黄热病感染可导致严重的(出血性)疾病,对人类可能是致命的。黄热病可以通过接种疫苗来预防。

在非洲,世界卫生组织(WHO)建议,自2023年初至2024年2月,已有13个国家报告了可能和确诊的黄热病病例。这些国家是布基纳法索、喀麦隆、中非共和国、乍得、刚果共和国、科特迪瓦、刚果民主共和国、几内亚、尼日尔、尼日利亚、南苏丹、多哥和乌干达。世卫组织建议,在一些非洲国家,由于监测和数据收集问题,黄热病报告可能不足。传播黄热病的蚊子(伊蚊属)在非洲许多城市地区很常见。这显著增加了黄热病传播的风险,尤其是在城市等人口稠密地区,这可能导致黄热病快速暴发[1]。

在南美洲,2024年1月1日至3月19日期间报告了7例黄热病确诊病例,包括4例死亡病例。哥伦比亚(3例死亡病例)、圭亚那(2例)和秘鲁(2例,包括1例死亡)报告了病例。巴西已报告在猴子(非人类灵长类动物)中确诊黄热病,这表明黄热病正在该国传播。南美洲发生黄热病暴发的风险很高。虽然黄热病疫苗接种是预防黄热病最成功的公共卫生干预措施之一,但COVID-19大流行等因素导致当地人群黄热病疫苗覆盖率降低[2]。

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百日咳在澳大利亚激增:为什么以及如何保护自己

在 2008 年,澳大利亚出现了一种新菌株,它不再产生 pertactin,这是疫苗靶向的成分之一。这意味着你的免疫系统,就像一个侦探一样,少了一个识别细菌的线索。

这种新菌株从2008年发现的菌株的5%迅速增加到不到十年的优势菌株,到2017年占菌株的90%。这种百日咳素阴性菌株被证明在接种疫苗的小鼠中存活得更好,并可能导致 2008-12 年爆发的大量病例。

令人担忧的是,自2013年以来,百日咳的抗生素耐药菌株在中国广泛传播。虽然还有其他抗生素可用,但不建议两个月以下的婴儿(最容易患严重疾病的年龄组)使用这些抗生素。这些耐药菌株越来越多地在亚洲传播,但尚未在澳大利亚传播。

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人类感染了禽流感——你应该对这种病毒有多担心?

德克萨斯州卫生服务部4月1日报告说,有人感染了H5N1禽流感病毒。

该机构表示,该人的唯一症状是眼睛发炎。据公共卫生专家、东北大学教授萨姆·斯卡皮诺(Sam Scarpino)称,该人是被牛感染的,这一事态发展可能令人担忧。

“禽流感基本上已经存在了,只要我们一直在考虑人类流感,”斯卡皮诺说。“这是一个非常持久的问题,因为……它总是蔓延到哺乳动物身上,包括人类。它影响家禽种群、家禽等。这是我们一直担心会引起另一场大流行的事情,我们非常关注它。

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东帝汶的基孔肯雅热

东帝汶爆发了基孔肯雅热疫情。一些城市报告了病例。
蚊子传播导致基孔肯雅热的病毒。
您可以通过防止蚊虫叮咬来保护自己,其中包括使用驱虫剂;穿着长袖衬衫和裤子;并住在有空调或使用门窗纱窗的地方。
建议 18 岁≥前往当前有基孔肯雅热疫情的目的地的人接种基孔肯雅热疫苗。
如果您怀孕了,请重新考虑前往东帝汶旅行,尤其是在您即将分娩的情况下。在分娩前后感染的母亲可以在分娩前或分娩期间将病毒传染给婴儿。以这种方式感染或被蚊虫叮咬感染的新生儿有患严重疾病的风险,包括不良的长期结局。
如果您在旅行期间或旅行后出现发烧、关节痛、头痛、肌肉疼痛、关节肿胀或皮疹,您应该就医。

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高致病性甲型H5N1禽流感病毒:人类感染的鉴定以及调查和应对建议

给临床医生的建议

临床医生应考虑出现急性呼吸道疾病或结膜炎体征或症状且有相关接触史的人群中感染甲型H5N1禽流感病毒的可能性:预防、监测和公共卫生调查的临时建议。
症状包括但不限于:
轻度疾病:(例如咳嗽、喉咙痛、眼睛发红或眼睛分泌物,如结膜炎、发烧或发烧、流鼻涕、疲劳、肌痛、关节痛和头痛)
中度至重度疾病:(例如呼吸急促或呼吸困难、精神状态改变和癫痫发作)
并发症:(例如肺炎、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征、多器官衰竭(呼吸和肾衰竭)、脓毒症和脑膜脑炎)
如果存在与甲型H5N1禽流感病毒感染相符的体征和症状:
隔离患者并遵循感染控制建议,包括使用个人防护装备。
尽快开始经验性抗病毒治疗。在等待实验室结果时不要延误治疗。
通知州和地方卫生部门安排甲型H5N1流感病毒检测。
从患者身上采集呼吸道标本,以便在州卫生部门检测甲型H5N1流感病毒。如果暴露者患有结膜炎,伴或不伴呼吸道症状,应同时采集结膜拭子和鼻咽拭子进行检测。
鼓励患者在家中隔离,远离家人,在确定他们没有感染甲型H5N1禽流感病毒之前不要上班或上学。
无论症状出现后多久,都建议开始口服或肠服奥司他韦(每日两次,持续 5 天)进行经验性抗病毒治疗。在等待实验室检测结果期间,不应延迟抗病毒治疗。

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乌兹别克斯坦甲型肝炎发病率上升促使疫苗接种

甲型肝炎病毒具有高度传染性,通过直接接触病人或摄入受污染的食物或水传播。一旦进入体内,病毒会引起肝脏炎症,产生发烧、不适、食欲不振、腹泻和呕吐、腹痛和黄疸等症状。与相关的乙型肝炎和丙型肝炎病毒不同,甲型肝炎不会引起慢性疾病,但在极少数情况下,它确实会诱发急性肝衰竭,这可能是致命的。世卫组织估计,2016年全球有7000多人死于甲型肝炎感染。

自 1990 年代初以来,一岁以上的儿童可以使用灭活甲型肝炎疫苗。

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新的快速诊断检测方法将加强霍乱监测并改善疫苗接种运动

自 2021 年以来,全球霍乱卷土重来,在非洲、中东和亚洲夺走了数千人的生命。这场持续的危机是由在获得安全饮用水和卫生设施方面持续存在的差距造成的,而最近的人道主义危机和极端天气事件导致洪水、干旱和人口流离失所,使这些因素更加恶化。

及时发现霍乱病例至关重要,因为如果及早发现霍乱并有针对性地开展疫苗接种计划,那么需要接种疫苗的人数就会减少,以防止感染广泛传播。

霍乱是一种传染性极强且可能致命的肠道感染,通过被霍乱弧菌污染的食物和水传播。早期发现对于将疫情扼杀在萌芽状态并防止其跨州和跨境传播至关重要。这些监测数据将更好地为应对当前疫情的疫苗接种活动提供信息,并针对未来的预防性疫苗接种工作进行针对性工作。

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RSV疫苗 AREXVY FDA

AREXVY(呼吸道合胞病毒疫苗,含佐剂)是一种用于肌肉注射的无菌混悬液。该疫苗以冻干重组呼吸道合胞病毒糖蛋白F(融合前构象稳定)小瓶作为抗原成分提供,在使用时必须与随附的AS01E佐剂小瓶一起重构作为佐剂悬浮液成分。
通过在不含抗生素或动物源性蛋白质的培养基中培养基因工程化的中国仓鼠卵巢细胞来表达RSVPreF3抗原。通过几个色谱和过滤步骤纯化RSVPreF3蛋白,与赋形剂一起配制,装入小瓶并冻干。
AS01E佐剂由3-组成O-去酰基-4’-单磷酰基脂质A(MPL)来自明尼苏达沙门氏菌和QS-21,一种从植物提取物中纯化的皂苷皂树莫利纳,结合在一个脂质体配方。脂质体由二油酰磷脂酰胆碱(DOPC)和胆固醇在含有无水磷酸二钠、磷酸二氢钾、氯化钠和注射用水的磷酸盐缓冲盐水溶液中组成。
复溶后,将每0.5毫升剂量配制成含有120微克重组RSVPreF3抗原、25微克MPL和25微克QS-21。每剂还含有14.7毫克海藻糖、4.4毫克氯化钠、0.83毫克磷酸二氢钾、0.26毫克磷酸二钾、0.18毫克聚山梨醇酯80、0.15毫克无水磷酸二钠、0.5毫克DOPC和0.125毫克胆固醇。
AREXVY不含防腐剂。每剂还可能含有生产过程中残留的宿主细胞蛋白质(≤2.0%)和DNA(≤0.80纳克/毫克)。
瓶塞不是由天然橡胶乳胶制成的。
AREXVY适用于主动免疫预防60岁及以上老年人呼吸道合胞病毒引起的下呼吸道疾病(LRTD)。
AREXVY是一种注射用混悬剂,以单剂量冻干抗原成分小瓶形式提供,与随附的佐剂混悬剂成分小瓶一起复溶。复溶后的单次剂量为0.5毫升。

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英国和欧洲百日咳发病率急剧上升

百日咳具有高度传染性。高达90%的家庭接触者被感染,尽管伤害主要发生在年幼的婴儿身上,他们太小而无法完全接种疫苗,并且发生严重并发症的风险最高。1月份约有4%的确诊病例是3个月以下的婴儿,尽管大多数受影响的人都超过了15岁。

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