Standing Orders for Administering JYNNEOS (Mpox) V
分类： 小众疫苗
2023年怀俄明州犬类疾病暴发期间的人类钩端螺旋体病病例
钩端螺旋体病是一种通过受感染动物尿液传播的人畜共患细菌性疾病;典型的潜伏期为 5-14 天。在大约 90% 的人类病例中，疾病无症状或轻度，其特征是发热、寒战、肌痛、恶心、呕吐、腹泻、头痛、小腿疼痛和结膜充血，但严重疾病可进展为多器官功能障碍和死亡。尽管怀俄明州因其寒冷和半干旱的气候而被认为是钩端螺旋体病的低风险地区，但怀俄明州卫生部于 2023 年 8 月接到一例可能人类病例的通知，这是该州自 1983 年以来首次报告。病人曾与狗有过职业接触，但没有报告其他危险因素。在人类患者发病的同一周，公共卫生当局接到犬钩端螺旋体病病例增加的通知。公共卫生当局进行了调查，以确定潜在的感染源，确定其他病例，并提出控制措施。在实施公共卫生宣传活动后，受影响城市的犬类疫苗接种做法发生了重大变化：疫情爆发后进行的一项调查显示，受影响城市的所有响应兽医诊所都更频繁地向狗主人推荐疫苗，并报告主人对疫苗接种建议的依从性更高。增加疫苗接种覆盖率为狗和接触钩端螺旋体病的人提供预防钩端螺旋体病的保护。对于职业性动物暴露和临床相符的体征和症状（包括发热、寒战、肌痛、恶心、呕吐、腹泻、头痛、小腿疼痛和结膜积液）的患者，无论地理位置如何，均应考虑钩端螺旋体病。
ACIP在6月26日至28日举行的会议，提出了关于RSV、肺炎球菌、流感、COVID-19和含Hib疫苗的新建议或更新建议
免疫实践咨询委员会（ACIP）于6月26日至28日举行会议。在为期3天的会议中，ACIP对以下建议进行了投票：
对所有以前未接种疫苗的 75 岁及以上成年人进行常规一次性 RSV 疫苗接种，仅对 60-74 岁具有特定风险情况的成年人进行疫苗接种
使用21价肺炎球菌结合疫苗（PCV21）作为已建议接种PCV的成人的产品选择
在所有 6 个月及以上人群中使用 2024-25 季流感疫苗，并为 65 岁以下免疫功能低下的成年人增加高剂量和佐剂疫苗选择
在所有 6 个月及以上人群中使用 2024-25 季 COVID-19 疫苗
添加DTaP-IPV-Hib-HepB（Vaxelis，Merck/Sanofi，MSP）作为美洲印第安人和阿拉斯加原住民婴儿疫苗接种的首选产品选择
基孔肯亚
关键信息
基孔肯雅热是一种通过受感染的伊蚊叮咬传播的病毒感染。
近几十年来，基孔肯雅热已经严重蔓延，现在是一个主要的全球健康问题。
基孔肯雅热很少致命。症状包括发烧、严重的关节和肌肉疼痛、头痛和皮疹，这些症状往往在 1-2 周后消退;然而，长期关节疼痛可能会持续数月或数年。
旅行者应检查基孔肯雅热在目的地是否存在风险，并通过采取蚊虫叮咬预防措施来降低接触风险。
目前尚无预防基孔肯雅热的许可疫苗，也没有抗病毒治疗。
根除天花
Eradicating Smallpox 根除天花 天花是一种病毒感染，沿着非洲、亚洲和欧洲的贸易路
猴痘与COVID-19
Mpox vs. COVID-19 猴痘与COVID-19 八月19,2022 随着 COVID-1
MUC-1 疫苗在不列颠哥伦比亚省显示出显着的总生存率
MUC-1 Vaccine Shows Notable Overall Survival Rates
乳腺癌疫苗研究从第一位患者开始
Breast cancer vaccine study begins with first pati
关于重大致命疾病的关键事实 猴痘
猴痘 你应该知道的10件事
1.猴痘病毒与天花病毒（正痘病毒）属于同一科病毒科。
2.原发性感染通过直接接触身体液体或被感染动物的病变发生。
3.存在二次人传人传播。
4.隔离患者和标准的感染预防和控制（IPC）措施是最小化人传人传播可能性的关键。
5.避免接触可能携带病毒的动物，特别是啮齿动物和生病或死亡的动物。
6.积极监测以确保快速识别新病例对于遏制疫情至关重要。
7.目前还没有针对猴痘的特殊治疗方法，但已经有疫苗。
8.健康教育和提高人口认识是对高危人群的最佳预防措施。
9.许多动物物种宿主猴痘病毒，主要是啮齿动物物种（而不是猴子，以猴子命名）。
10.猴痘是一种罕见的疾病，偶尔发生在中非和西部的偏远热带雨林地区。
第二种基孔肯雅热病毒疫苗即将推出
Bavarian Nordic A/S 今天宣布完成向美国食品和药物管理局 （FDA） 提交的生物制品许可申请 （BLA） 的滚动提交程序，以许可其 CHIKV VLP 候选疫苗用于 12 岁及以上人群的基孔肯雅病毒感染免疫接种。
CHIKV VLP 是一种基于 VLP 的佐剂候选疫苗，用于基孔肯雅热的主动免疫。
BLA 于 2024 年 4 月启动，经 FDA 批准，可以支持 2025 年上半年潜在的疫苗批准。
Bavarian Nordic还计划在2024年上半年末之前向欧洲药品管理局（EMA）提交上市许可申请（MAA）。MAA 已经获得了加速评估，这意味着 CHIKV VLP 疫苗可以在 2025 年上半年获得欧盟委员会的批准。
癌症疫苗和免疫疗法
癌症疫苗不仅仅是未来的梦想：FDA批准的几种疫苗是癌症预防疫苗。这乙型肝炎疫苗和人瘤病毒（HPV）疫苗可预防致癌病毒感染。通过防止病毒感染身体细胞，这些疫苗可以阻止最终可能导致癌细胞失控生长和对身体造成损害的过程。
研究人员说，猴痘在世界范围内的传播是一个警告
詹姆斯·库克大学（James Cook University）研究猴痘病毒传播的研究人员表示，在多年局限于中非和西非之后，猴痘病毒在2022年迅速全球传播，这表明有必要对病毒爆发保持警惕，无论它们在哪里发生。
Oyelola Adegboye教授是JCU的公共卫生和热带医学兼职教授，也是孟席斯健康学院研究副教授。他说，这种疾病是中非和西非的地方病，人们认为非洲的疫情（2022年之前）是人类接触受感染动物或其体液的结果。
“2001年至2015年的监测数据显示，0-14岁的儿童和青少年占病例的70%以上，但2022年的全球疫情显示，它主要发生在成年人中，其中近97%是男性，”Adegboye博士说。
他说，猴痘会引起广泛的症状，包括发烧、头痛、肌肉疼痛、淋巴结肿大和独特的皮疹。
个性化癌症疫苗如何防止肿瘤复发
“根除已建立的肿瘤非常困难，”以色列拉马特甘Sheba医学中心的癌症免疫学家Gal Cafri说。癌症疫苗引发的 T 细胞反应类型非常适合抑制小残留肿瘤的生长，这有助于防止手术后疾病复发。然而，这些疫苗对大型、已建立的肿瘤效果较差，这些肿瘤通常已经进化出攻击性策略，包括保护自己免受免疫攻击。
此外，早期癌症的生长速度往往比晚期癌症慢，这为药物开发人员提供了设计、制造和向患者提供个性化疫苗所需的 1-4 个月时间。然后，一旦疫苗进入人体，“需要更多的时间来建立免疫反应”，德国美因茨生物技术公司BioNTech的联合创始人兼首席执行官UğurŞahin说，该公司正在与加利福尼亚州南旧金山的生物技术公司Genentech合作开发个性化癌症疫苗。
根据Sahin和基因泰克癌症免疫学负责人Ira Mellman的说法，所有这些考虑因素都影响了两家公司共同决定评估其定制的mRNA疫苗，作为高危结直肠癌和胰腺癌患者的术后治疗，这些癌症仍处于局部状态，尚未扩散到全身。“在考虑将癌症疫苗放在哪里的最佳位置时，这将使其有最大的成功机会并至少建立概念证明，”梅尔曼说，“所有的道路都通向佐剂或早期疾病。
关于猴痘
猴痘是一种由感染病毒引起的疾病，称为猴痘病毒。这种病毒与引起天花的病毒属于同一家族。猴痘患者经常出现皮疹，并伴有其他症状。皮疹在愈合前会经历几个阶段，包括结痂。猴痘与水痘无关。
猴痘是一种人畜共患疾病，这意味着它可以在动物和人之间传播。它在中非和西非的部分地区流行或经常发现。在生活在这些地区的小型啮齿动物、猴子和其他哺乳动物中发现了导致猴痘的病毒。
猴痘疫苗建议
引起猴痘的病毒与引起天花的病毒有关。JYNNEOS 是一种 2 剂疫苗，旨在预防猴痘和天花。人们需要接种两剂疫苗，以最好地预防猴痘。第二剂应在第一剂后 4 周给予。
疫苗接种是阻止猴痘传播的重要工具。接种疫苗的人应继续避免与猴痘患者进行密切的皮肤接触。
CDC建议在以下情况下接种猴痘疫苗：
您已知或怀疑接触过猴痘患者
您在过去 2 周内有性伴侣被诊断出患有猴痘
您是男同性恋、双性恋或其他男男性行为者，或者是跨性别者、非二元性别者或性别多元化者，在过去 6 个月内出现过以下任何一种情况：
一种或多种性传播疾病（例如衣原体、淋病或梅毒）的新诊断
不止一个性伴侣
您在过去 6 个月内出现过以下任何一种情况：
在商业性场所（如性俱乐部或澡堂）发生性行为
与大型商业活动或发生猴痘病毒传播的地理区域（例如城市或县）有关的性行为
您的性伴侣存在上述任何风险
您预计会遇到上述任何一种情况
您有职业暴露于正痘病毒的风险（例如，在实验室或医疗机构工作的某些人员）。
刚果民主共和国（DRC）的猴痘
Mpox in the Democratic Republic of the Congo (DRC)
骄傲月来了，猴痘仍然是一个威胁，但疫苗更容易获得
任何人都可能感染猴痘，这是一种痛苦且有时致命的疾病，以前称为猴痘。但在 2022 年开始的全球疫情中，LGBTQ+ 社区的某些成员被认为特别脆弱。根据最近的病例报告，在这次疫情期间，在美国感染猴痘的人中，有90%的人报告了自己的性取向，这些人被认定为同性恋或双性恋。 几乎所有生病的人都没有接种疫苗。
猴痘在澳大利亚呈上升趋势,以下是关于该病毒的知识，以及谁应该接种疫苗
澳大利亚似乎正在经历传染病猴痘（以前称为猴痘）的重新出现。
到目前为止，2024年已经记录了约40例病例，已经超过了2023年记录的总数（26例）。维多利亚州今年报告了24例病例，而昆士兰州在5月份报告了10例病例。
此前，2022年曾爆发过严重的猴痘疫情，澳大利亚各地共有144例病例。自 2022 年以来，所有病例均为男性，最常见的是 30 至 39 岁的人。其他地方的猴痘病例也在上升。
那么什么是猴痘？有疫苗吗？以下是有关这种病毒的信息。
mRNA-4157 (V940)与KEYTRUDA联合使用可将复发或死亡风险降低49%
在2b期研究的中位计划随访34.9个月时，在这些患者中，与单独使用KEYTRUDA相比，mRNA-4157 (V940)与KEYTRUDA联合使用可将复发或死亡风险降低49%，将远处转移或死亡风险降低62%
mRNA-4157 (V940)联合KEYTRUDA的2.5年无复发生存率为74.8%，相比之下，单独使用KEYTRUDA的2.5年无复发生存率为55.6%，在探索性亚组中都观察到了这种益处
除了对肾细胞癌和尿路上皮癌患者的2期研究和对皮肤鳞状细胞癌的2/3期研究之外，这些公司还启动了对高危黑色素瘤和非小细胞肺癌患者的3期研究
基孔肯雅热疫苗得到欧洲药品管理局的支持
欧洲药品管理局 （EMA） 建议在欧盟授予 Ixchiq（奥地利 Valneva）的上市许可，这是欧盟国家第一种旨在保护 18 岁或以上成年人免受基孔肯雅热侵害的疫苗。
基孔肯雅热是一种由基孔肯雅病毒（CHIKV）引起的病毒性疾病，通过受感染的蚊子（主要是埃及伊蚊和白纹伊蚊）的叮咬传播给人类。
CHIKV感染的症状通常在被受感染的蚊子叮咬后3-7天内出现。该疾病急性期最常见的症状是发烧和关节疼痛。其他症状可能包括头痛、肌痛、关节肿胀或皮疹。
大多数患者在一周内康复。然而，有些人可能会经历持续数月或更长时间的关节疼痛。一小部分患者（最常见的是分娩时暴露于病毒的新生儿和 65 岁以上的成年人）可能会发展为严重的急性疾病，导致多器官衰竭。
CHIKV感染主要影响热带和亚热带地区的人们。基孔肯雅热在欧洲并不流行，欧盟的大多数病例都涉及返回的旅行者。然而，在5月份的会议上，EMA的人用药品委员会（CHMP）指出，气候变化可能导致受影响的蚊子传播到新的地区。
数据显示，感染加疫苗诱导的免疫力导致荷兰猴痘病例下降
根据荷兰国家公共卫生与环境研究所（RIVM）上周晚些时候发表在《欧洲监测》杂志上的新研究，通过感染和暴露后疫苗接种（而非预防性疫苗接种）获得的免疫力可能是2022年荷兰猴痘传播减少的驱动力。研究人员还表示，行为改变也可能发挥了作用。
荷兰于 2022 年 5 月 20 日报告了首例猴痘病例，当时正值全球疫情暴发之初，截至 2023 年 12 月 31 日，共记录了 1,294 例病例。 与其他国家一样，94%的病例发生在男男性行为者（MSM）中，99%的病例发生在男性中。
初级预防性疫苗接种 （PPV） 计划于 2022 年 7 月 25 日启动，但研究人员表明，到 7 月初，男男性行为者的病例已经在下降。
免疫实践咨询委员会（ACIP）对基孔肯雅热疫苗的建议
基孔肯雅热疫苗
在旅行者中使用基孔肯雅热疫苗的建议：
ACIP建议≥18岁前往发生基孔肯雅热疫情的国家或地区的人接种基孔肯雅热疫苗
此外，对于以下前往未发生疫情但有证据表明在过去 5 年内有基孔肯雅病毒在人类中传播的国家或地区的人，可以考虑接种基孔肯雅热疫苗
年龄在 >65 岁之间的人，尤其是患有基础疾病的人，他们可能至少中度接触*蚊子，或
累计停留6个月或以上的人
*中度接触可能包括在室内或室外环境中接触蚊子至少 2 周（累计）的旅行者
实验室工作人员使用基孔肯雅热疫苗的建议：
ACIP建议可能接触基孔肯雅病毒的实验室工作人员接种基孔肯雅热疫苗
这些建议已于 2024 年 2 月 28 日被 CDC 主任采纳，现已正式生效。
2023 年 10 月 25 日至 26 日
基孔肯雅热在马尔代夫
基孔肯雅病由基孔肯雅热病毒引起，通过蚊虫叮咬传播给人类。非洲、美洲、亚洲、欧洲、加勒比、印度洋和太平洋国家均有疫情暴发。
大多数感染基孔肯雅病毒的人会出现一些症状。基孔肯雅热的症状通常在被受感染的蚊子叮咬后 3-7 天开始。最常见的症状是发烧和关节疼痛。其他症状可能包括头痛、肌肉疼痛、关节肿胀或皮疹。大多数人会在一周内好转;然而，有些人在急性疾病后可能会出现数月至数年的严重关节疼痛。
有患更严重疾病风险的人群包括出生前后感染的新生儿、老年人（65 岁或以上）以及患有高血压、糖尿病或心脏病等疾病的人。基孔肯雅热导致的死亡很少见。
基孔肯雅热没有特定的治疗方法;然而，免疫实践咨询委员会 （ACIP） 建议一些旅行者接种疫苗。
猴痘分支 1 病例比分支 2 更致命
世界卫生组织（WHO）最近发布了一项新框架，该框架将指导卫生当局、社区和其他利益攸关方预防和控制猴痘疫情，消除该疾病的人际传播，并减少病毒从动物到人类的溢出。
猴痘是一种由猴痘病毒（MPXV）引起的病毒性疾病。
MPXV 有两个不同的分支：分支 I 和分支 II。分支 I 爆发比分支 II 爆发更致命。
在美国，据报道，分支 II 病例的致死率为 0.002%。
今天，刚果民主共和国（DRC）继续爆发分支I病毒的重大疫情，几十年来一直在那里发现病例。自 2024 年初以来，刚果民主共和国已报告了 6,500 多例病例和 345 例死亡。
该数据反映的死亡率为0.05%。
截至 2024 年 5 月 26 日，美国大多数猴痘病例仍然发生在未接种疫苗或仅接种过一剂 JYNNEOS®（MVA-BN、® IMVAMUNE®）疫苗的人群中。美国疾病预防控制中心建议有猴痘暴露风险的人完成两剂疫苗接种。
在美国，JYNNEOS疫苗在特定城市的诊所和药店提供。
关于重大致命疾病的关键事实 基孔肯雅病毒
基孔肯雅病由伊蚊传播，伊蚊主要在白天叮咬
基孔肯雅热通常在城市爆发
基孔肯雅病毒会引起急性热病
恢复期可能很长，患者可能会出现并发症和后遗症
治疗主要是为了缓解症状
基孔肯雅病经常被误诊为登革热和其他疾病
控制蚊媒是疫情预防和控制的关键
病媒监测对于确定病媒控制策略至关重要
基孔肯雅病毒感染似乎引发了持久的保护性免疫
基孔肯雅病正在成为一种全球性疾病