蜱传脑炎

蜱传脑炎 (TBE) 是东欧、中欧、北欧和日益西欧国家以及中国北部、蒙古和俄罗斯联邦中枢神经系统病毒感染的重要原因。蜱传脑炎病毒是黄病毒科的成员。

每年报告约10 000-12 000例蜱传脑炎临床病例,但据信这一数字明显低于实际临床病例总数。

绝大多数病毒感染是由受感染的蜱虫引起的,这些蜱虫通常会牢牢地附着在皮肤上数天。在极少数情况下,食用来自受感染的山羊、绵羊或奶牛的未经巴氏消毒的牛奶可能会导致感染。人们在海拔约2000米的森林地区的户外活动中接触到蜱虫。没有直接的人际传播。

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蜱传脑炎 (TBE) VIS

蜱传脑炎疫苗可以预防蜱传脑炎。
蜱传脑炎(TBE)是由通过受感染的蜱虫叮咬传播的病毒引起的。TBE病毒可在欧洲和亚洲的部分地区发现。TBE病毒在美国未被发现。TBE在旅行者中是一种罕见的疾病,但出国旅行到发现病毒的地区的人可能有感染的风险。传播病毒的蜱虫通常生活在树木繁茂的地区,在4月至11月期间最活跃。参加远足、露营、钓鱼或越野跑等活动会增加接触蜱虫的风险。有时,TBE病毒可以通过其他方式传播,例如食用或饮用受感染的山羊、绵羊或奶牛的生牛奶或奶酪。有时发生TBE病毒的实验室感染。

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蜱传脑炎疫苗(森林脑炎灭活疫苗):美国免疫实践咨询委员会的建议,2023年

蜱传脑炎(TBE)病毒是欧洲和亚洲部分地区的地方病。该病毒主要通过被感染者的叮咬传播给人类:硬蜱属种蜱,但也可通过食物传播获得。其他罕见的传播方式包括母乳喂养、输血、实体器官移植和屠宰病毒血症动物。TBE病毒可引起急性神经系统疾病,通常导致住院治疗,经常造成永久性神经或认知后遗症,有时甚至死亡。对于某些旅行者和接触病毒的实验室工作人员来说,感染病毒是一种风险。2021年8月,食品药品监督管理局批准Ticovac TBE疫苗用于年龄≥1岁的人群。本报告总结了TBE病毒的流行病学和感染风险,提供了TBE疫苗的免疫原性和安全性信息,并总结了免疫实践咨询委员会(ACIP)对美国旅行者和实验室工作人员使用TBE疫苗的建议。

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第31章:蜱传脑炎

蜱传脑炎(TBE)是由可影响中枢神经系统的黄病毒家族成员引起的。尽管TBE通常被认为是脑膜脑炎,但也可能出现轻度发热性疾病。

有三种形式的疾病与病毒亚型有关,即欧洲、远东和西伯利亚(Hayasaka,2001)。

潜伏期为2至28天(Dumpis et al., 1999)。该疾病的欧洲形式是双相的,最初病毒血症阶段为发热和流感样症状,在某些情况下(在1至20天的无发热期后)中枢神经系统受累。欧洲型的病死率为1%。在10-20%的受影响患者中观察到长期或永久的神经精神后遗症。远东版本在发病上更加缓慢,通常需要更严重和更长的病程,据报道死亡率为5-20%。

TBE通过被感染的蜱叮咬传播给人类,或通过摄入被感染动物(尤其是山羊)的未消毒牛奶传播,这种情况较少见。这种病毒在自然界中由小型哺乳动物、家畜和某些鸟类维持。

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