调查显示,怀孕期间对RSV疫苗的态度大多是积极的

根据一项基于美国怀孕或试图怀孕妇女调查结果的新研究,如果女性认为呼吸道合胞病毒(RSV)是婴儿的严重疾病,她们更有可能愿意在怀孕期间接种呼吸道合胞病毒疫苗。

这项发表在《儿科》杂志上的研究还表明,那些家里有小孩的人也更有可能接种RSV疫苗。 

几乎所有儿童在 2 岁之前都会感染 RSV,大多数病例较轻,但在 6 个月及以下的儿童中,感染通常会导致住院或重症监护。

去年秋天,美国食品和药物管理局批准了一种用于孕妇的RSV疫苗。目前的研究是在RSVpreF(Abrysvo)疫苗获得批准之前进行的。建议在怀孕 32 至 36 周之间给予 Abrysvo。

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H5N1禽流感感染科罗拉多州奶牛,全球专家对病毒变化进行权衡

美国农业部(USDA)动植物卫生检验局(APHIS)今天报告说,科罗拉多州奶牛首次检测到H5N1禽流感病毒,使受影响的州数量增加到9个。

同样在今天,世界卫生组织(WHO)、世界动物卫生组织(WOAH)和联合国粮食及农业组织(FAO)也对美国和国外最近的H5N1疫情发展进行了权衡。他们说,该病毒的不断发展,包括在三个亚洲国家检测到的新型重组剂,以及从野生鸟类到美国奶牛的溢出,都需要实时监测。

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关于COVID-19疫苗抗原组成的声明

截至 2024 年 4 月,公开数据库中报告的几乎所有流行的 SARS-CoV-2 变异株都是 JN.1 衍生变异株。由于病毒的进化预计将从JN.1开始继续,未来的COVID-19疫苗配方应旨在诱导对JN.1及其后代谱系的增强中和抗体反应。TAG-CO-VAC 推荐的一种方法是在疫苗中使用单价 JN.1 谱系(GenBank:OY817255.1,GISAID:EPI_ISL_18538117,WHO Biohub:2024-WHO-LS-001)抗原。

鉴于对早期 JN.1 后代谱系的中和抗体反应以及针对 JN.1 的早期 rVE 研究的证据,继续使用当前的单价 XBB.1.5 制剂将提供保护。然而,随着 SARS-CoV-2 从 JN.1 继续进化,预计 XBB.1.5 疫苗接种预防有症状疾病的能力可能不太强大。也可以考虑使用其他制剂和/或平台,以针对当前流行的变异株,特别是JN.1后代谱系,实现强大的中和抗体反应。

根据世卫组织战略咨询专家组的政策,疫苗接种规划应继续使用世卫组织紧急使用清单或资格预审的任何COVID-19疫苗,并且不应因预期获得成分更新的疫苗而推迟疫苗接种。世卫组织强调获得和公平使用所有现有COVID-19疫苗的重要性。

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禽流感威胁仍然很低,疫苗措施已准备就绪

在美国奶牛群中甲型H5N1禽流感亚型牛与牛之间的传播导致德克萨斯州的牛与人传播后,州和地区卫生官员协会周四召集了一个专家小组举行科学研讨会,讨论公共卫生影响。

“对公众的风险仍然很低,”美国疾病控制与预防中心(CDC)流感司司长Vivien Dugan博士说。她补充说,如果爆发疫情,疫苗开发措施已经到位。

从测序数据来看,“我们可以期待并预期(候选疫苗病毒)将提供良好的保护,”她解释说。

杜根解释说,建立候选疫苗病毒“是进入大规模疫苗生产的先兆”。如果需要,制造商可以使用候选病毒来生产新疫苗。

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研究证实二价 COVID-19 疫苗的有效性

根据《医学病毒学杂志》上报道的一项巴西研究,一种主要的二价 COVID-19 疫苗可诱导产生针对大流行开始时传播的冠状病毒的中和抗体以及 omicron 的亚变体,尽管数量较少。

该研究证实了疫苗的有效性及其对控制疾病的重要性,同时也表明,在巴西首次应用 COVID-19 疫苗三年多后,疫苗接种模式应与流感采用的模式相似,并经常调整配方以优先考虑最近的变体。

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ACIP 对 ≥65 岁成年人使用额外更新的 2023-2024 年 COVID-19 疫苗剂量 2024年

This entry is part 25 of 30 in the series 免疫实践咨询委员会

尽管自 COVID-19 大流行开始以来,与 COVID-19 相关的严重疾病总体上有所减少,但 COVID-19 仍然是一个重要的公共卫生威胁。与年轻人、青少年和儿童相比,≥65 岁成年人的 COVID-19 相关住院率仍然较高;在 2023 年 10 月至 2024 年 1 月期间,所有 COVID-19 相关住院患者中有 67% 是 ≥65 岁的人。2023年9月12日,CDC免疫实践咨询委员会(ACIP)建议所有≥6个月大的人使用单价XBB.1.5衍生疫苗更新(2023-2024年公式)COVID-19疫苗接种,以防止与COVID-19相关的严重疾病和死亡。由于 SARS-CoV-2 全年继续传播,并且由于 ≥65 岁人群患 COVID-19 相关重病的风险增加,更新的疫苗对 JN.1 和其他当前流行的变异株提供的保护,以及疫苗赋予的疾病保护作用的预期减弱,ACIP 建议所有 ≥65 岁的人额外接种 1 剂更新的(2023-2024 年配方)COVID-19 疫苗。这些建议的实施有望增强可能已经减弱的免疫力,并降低≥65岁人群中出现严重COVID-19相关结果(包括死亡)的风险。

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牧师的观点:接种流感疫苗的道德案例

每年接种流感疫苗不仅仅是为了照顾自己而采取的行动。如果整个社区都接种了流感疫苗,那么该社区中任何人患上可能危及生命的流感疾病的机会就会大大降低。因此,当我们每个人都接种这种疫苗时,我们就是在爱我们整个社区。这一点尤为重要,因为有些人由于某些健康原因无法接种疫苗,这也可能使他们更容易感染我们正在努力预防的疾病。

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如果知道 RSV 可能是婴儿的严重疾病,未来的父母在怀孕时更有可能接种 RSV 疫苗

呼吸道合胞病毒 (RSV) 是婴儿感染的主要原因,经常导致住院或重症监护。与婴儿时期未因 RSV 住院的儿童相比,严重到需要住院治疗的 RSV 感染与长期喘息和未来因哮喘症状住院的风险更高有关。在美国,几乎所有儿童都会在出生后的头两年内感染RSV。

怀孕期间接种 RSV 疫苗已被证明有助于预防婴儿与 RSV 相关的住院治疗。该疫苗现已获得 FDA 批准,并推荐在怀孕期间使用。

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人类感染禽流感?专家认为风险不大

甲型H5N1禽流感毒株于1996年首次出现,但自2020年以来,受污染的鸟类种群数量激增,此后越来越多的哺乳动物被感染。

今年3月,奶牛和山羊都加入了名单,这让专家们感到惊讶,因为到目前为止,这些动物还没有被认为有感染这种病毒的风险。

“在美国,一种新的H5N1病毒已经与当地病毒混合在一起,并且能够在奶牛的乳房中极快地繁殖,”巴黎巴斯德研究所环境和感染风险部主任Jean-Claude Manuguerra说。

但是,尽管H5N1在当前浪潮中已经杀死了数百万只家禽,但受感染的奶牛并没有患上重病。

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研究发现,在已知病例最长的男性中出现了数十种 COVID 病毒突变

一项新的研究发现,一名免疫力低下的男性感染了一年半的新冠病毒,成为数十种冠状病毒突变的温床。

研究人员报告说,更糟糕的是,COVID刺突蛋白中有几个突变,表明该病毒曾试图围绕当前的疫苗进化。

“这个病例强调了免疫功能低下个体持续感染SARS-CoV-2的风险,因为可能会出现独特的SARS-CoV-2病毒变体,”Magda Vergouwe领导的研究小组说。她是荷兰阿姆斯特丹大学医学中心的博士生。

研究人员说,这名接受询问的患者忍受了迄今为止已知最长的 COVID 感染,与病毒抗争了 613 天,然后死于损害其免疫系统的血液疾病。

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原始单价 mRNA 疫苗对儿童和青少年 COVID-19 Omicron 相关住院治疗的有效性的持久性——美国,2021-2023 年

儿科 COVID-19 疫苗接种可有效预防 COVID-19 相关住院治疗,但在 SARS-CoV-2 Omicron 占主导地位期间,原始单价疫苗的保护持续时间值得评估,特别是考虑到更新的 COVID-19 疫苗的覆盖率较低。在 2021 年 12 月 19 日至 2023 年 10 月 29 日期间,克服 COVID-19 网络使用病例对照设计评估了 ≥2 剂原始单价 COVID-19 mRNA 疫苗对5-18 岁人群 COVID-19 相关住院和危重疾病的疫苗有效性 (VE) 。接种二价或更新的一价疫苗的儿童和青少年太少,无法单独评估其有效性。大多数病例患者(SARS-CoV-2 检测结果呈阳性的人)未接种疫苗,尽管报告与严重 COVID-19 相关的基础疾病的频率很高。在住院前 <120 天接种最近一剂疫苗时,针对 COVID-19 相关住院治疗的原始单价疫苗的 VE 为 52%(95% CI = 33%-66%),如果间隔为 120-364 天,则为 19% (95% CI = 2%-32%)。如果最后一剂是在过去一年内的任何时间接种的,则针对 COVID-19 相关住院的原始单价疫苗的 VE 为 31%(95% CI = 18%–43%)。在住院前 <120 天接受最近一次剂量时,针对危重 COVID-19 相关疾病(定义为接受无创或有创机械通气、血管活性输注、体外膜肺氧合和导致死亡的疾病)的 VE 为 57%(95% CI = 21%–76%),如果在住院前 120-364 天接受,则为 25%(95% CI = –9% 至 49%), 38%(95% CI = 15%–55%),如果最后一剂是在过去一年内的任何时间接种的。在排除有免疫功能低下记录的儿童和青少年后,VE是相似的。由于儿童接种更新的COVID-19疫苗的频率较低,而且原始单价疫苗的有效性减弱,这些数据支持CDC的建议,即所有儿童和青少年都应接种更新的COVID-19疫苗,以预防重症COVID-19。

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