魁北克建议对大多数婴儿进行 RSV 被动免疫接种 作者：Aurore Duwez 根据魁北克国家卫生
分类： 呼吸道疾病
全球卫生组织为通过空气传播的病原体提出了新的术语
一个国际小组一直在努力解决这个问题，今天，专家们在一份报告中阐述了他们的审议情况，并提出了新的商定术语，用于“通过空气”传播的病原体，其中不仅包括SARS-CoV-2，还包括流感、麻疹、MERS-CoV（中东呼吸综合征冠状病毒）、SARS（严重急性呼吸系统综合症）和结核病。
该小组包括世界卫生组织、咨询专家以及来自四个主要卫生组织的代表：非洲疾病预防控制中心、中国疾病预防控制中心、欧洲疾病预防控制中心和美国疾病预防控制中心。
老年人的严重 COVID 可能是由于病毒载量更大、免疫反应更弱
年龄越大，入院时SARS-CoV-2病毒载量越大，免疫细胞越少，病毒清除延迟，血液和上呼吸道中促炎1型干扰素基因表达增加，先天免疫通路越活跃，促炎基因和细胞因子越长。
总之，我们的研究发现，衰老与病毒清除受损、免疫信号失调以及促炎基因和蛋白质的持续和潜在病理性激活有关。
研究人员表示，他们发现免疫反应在转录，蛋白质和细胞水平上存在年龄依赖性失调，导致住院期间炎症反应失衡。
美国奶牛爆发禽流感：科学家为何感到担忧
禽流感冻结了南非沿海鸟类研究
特别令人感兴趣的是，该病毒是否正在从受感染的奶牛传播给未受感染的奶牛，因为这表明该病毒已经变得更加擅长在哺乳动物中传播。韦比说，鉴于该病毒已在美国的几个农场被发现，流行病学数据表明“现在我们非常清楚地看到牛与牛之间的传播”，并且野生鸟类不一定参与农场的病毒传播。但是，在疫情爆发后期感染的动物的病毒序列中没有足够的基因组数据来确认奶牛之间的传播，他说。
如果病毒在奶牛之间传播，那么弄清楚如何传播是很重要的，韦比说。根据《科学》杂志的一份报告，迄今为止的证据表明，动物乳汁中的病毒水平最高。这表明H5N1可能不会通过空气在奶牛之间传播，这是一种难以控制的传播途径，并且可能允许相对快速的传播，Webby说。如果奶牛因接触受污染的表面（如挤奶机）而受到感染，则病毒的传播速度将比空气传播的速度慢。
分析发现，去年冬天，COVID-19 导致呼吸道感染超过 21%
分析发现，去年冬天，COVID-19 导致呼吸道感染超过 21% 新闻简报 今天凌晨 4：53
数据显示，超过五分之一的RSV老年人患有急性心脏事件
数据显示，超过五分之一的RSV老年人患有急性心脏事件 Stephanie Soucheray, MA
加拿大报告在哺乳动物、野生鸟类中检测到更多H5N5禽流感病毒
加拿大报告在哺乳动物、野生鸟类中检测到更多H5N5禽流感病毒 新闻简报 今天凌晨 3：48 丽莎
新的疫苗策略可能意味着无休止的加强针的终结
加州大学河滨分校的科学家展示了一种新的、基于RNA的疫苗策略，该策略对任何病毒株都有效，甚至可以被婴儿或免疫功能低下的人安全使用。
每年，研究人员都会试图预测在即将到来的流感季节最有可能流行的四种流感毒株。每年，人们都会排队购买更新的疫苗，希望研究人员能够正确地配制疫苗。
COVID疫苗也是如此，这些疫苗已经过重新配制，以针对在美国流行的最流行毒株的亚变体。
许多医护人员不确定是否为自己和孩子接种 COVID 疫苗加强剂
从2021年到2022年，对纽约医疗保健系统的4100多名医护人员（HCP）进行的一项调查显示，17%的人对接受推荐的COVID-19疫苗加强剂犹豫不决，33%的人不确定是否要为孩子接种疫苗。
许多接受调查的医护人员不仅对 COVID 疫苗，而且对儿童疫苗都持有未经证实的信念。
在密歇根州更多的奶牛群和另一个大型蛋鸡场中检测到禽流感病毒
APHIS还报告了今年明尼苏达州和新墨西哥州商业家禽的首次爆发。明尼苏达州的疫情发生在米克尔县的一个火鸡养殖场，该养殖场饲养着超过68,000只火鸡。在新墨西哥州，该病毒是在罗斯福县的一个商业孵化场发现的，该孵化场拥有 61,500 只鸟类。
据APHIS称，在其他地方，该病毒袭击了堪萨斯州的另一家家禽养殖场，这次是在格兰特县，那里有17,700只家禽。 今年早些时候，该病毒袭击了一家蛋鸡养殖场和多家猎鸟生产商。
流感疫苗接种史
2003年，一种以鼻腔喷雾剂形式递送的减毒活疫苗首次获得许可，2013年批准了一种使用重组DNA技术的疫苗，其他基于新技术的流感疫苗正在临床上进行测试 试验。
尽管做出了这些努力，但季节性流感仍导致全球每年多达65万人死亡。流感是一种不断进化的病毒，通过感染或接种疫苗对单一毒株的免疫力并不一定能预防新毒株 发展。
我们从经验中知道，可能会有另一场流感大流行，当它发生时，我们应该尽可能做好充分的准备。这就是为什么监测病毒和跟上疫苗接种至关重要的原因。
研究表明，及时接种 COVID-19 疫苗有助于对抗新出现的变种
“病毒仍在传播，它正在继续进化，它仍然很危险，”共同资深作者、OHSU医学院分子微生物学和免疫学副教授Fikadu Tafesse博士说。“迟早会有另一种变种逃避我们已经建立的免疫力。我们的研究表明，更新我们的免疫库是值得的。
评估呼吸道合胞病毒免疫接种的实际有效性
2023 年，呼吸道合胞病毒 （RSV） 的 mmunization 在美国获得新许可并推荐用于 3 个人群，这标志着预防幼儿和老年人 RSV 疾病的历史性转折点。呼吸道合胞病毒于1956年首次被发现，长期以来一直被认为是幼儿急性呼吸道疾病的主要原因，在美国，估计每年有5.8万至8万名5岁以下儿童住院，其中婴儿住院的风险最大。 呼吸道合胞病毒也越来越被认为是老年人严重急性呼吸道疾病的病因，据估计，在美国，65岁或以上的成年人每年有6万至16万例住院治疗和6000至1万例死亡。 直到 2023 年，只有帕利珠单抗（一种需要每月给药的单克隆抗体）可用于预防符合条件的婴幼儿，这些婴幼儿患有某些基础疾病，会增加患严重 RSV 疾病的风险。
美国疾病控制与预防中心现在建议，在第一个 RSV 季节，通过给孕妇接种母体 RSV 疫苗 （Abrysvo [Pfizer]） 或婴儿接受 nirsevimab（一种长效单克隆抗体）来保护所有婴儿免受 RSV 相关的下呼吸道感染。建议妊娠 32 至 36 周的孕妇接种母体 RSV 疫苗，采用季节性给药（即美国大陆大部分地区的 9 月至 1 月），通过经胎盘转移母体抗体保护出生后的婴儿。Nirsevimab 推荐用于进入第一个 RSV 季节的 8 个月以下婴儿和一些 8 至 19 个月大的患有某些高风险疾病的儿童进入第二个 RSV 季节。对于 60 岁或以上的成年人，建议接种 2 种 RSV 疫苗（Arexvy [GSK] 和 Abrysvo [Pfizer]）以预防 RSV 下呼吸道感染。
在南达科他州奶牛群中检测到禽流感病毒
在南达科他州奶牛群中检测到禽流感病毒 新闻简报 2024年4月12日 丽莎·施尼林（Lisa S
纽约市富裕地区的年轻人抢购了为老年人保留的 COVID 疫苗
纽约市富裕地区的年轻人抢购了为老年人保留的 COVID 疫苗 新闻简报 2024年4月12日 M
快速获取：越南确认H9N2禽流感，中国H10N3病例，阿富汗脊髓灰质炎
快速获取：越南确认H9N2禽流感，中国H10N3病例，阿富汗脊髓灰质炎 新闻简报 20
美国呼吸道病毒活动下降，报告的热点地区很少
美国呼吸道病毒活动下降，报告的热点地区很少 新闻简报 Today at 3:59 a.m. 丽莎
俄勒冈州数据：COVID 疫苗与年轻人心源性猝死无关
俄勒冈州数据：COVID 疫苗与年轻人心源性猝死无关 Mary Van Beusekom, MS 今
以下是科学家对禽流感在牛群中传播的担忧
在实验室进行的实验提供了一些线索。他们已经证明哺乳动物可以传播这种版本的H5N1，甚至提供了一些初步证据表明空气传播有限。
在最近的一项研究中，美国疾病控制和预防中心的科学家分析了从智利一例严重人类病例中分离出的病毒是如何在雪貂中传播的。
他们发现，该变种在动物中具有“引起致命疾病的高能力”，并且在实验室培养的人类细胞中显示出增强的复制能力，但在动物身上测试时，“没有表现出呼吸道飞沫中的有效传播”或通过受污染的表面。
加拿大国家微生物实验室的科学家在实验室中用从野生动物身上收集的病毒样本感染了雪貂。
这些实验发现，从鹰身上取出的一种特定版本的病毒可以通过直接接触在雪貂之间迅速传播，并在最初未感染的动物中引起致命感染，该研究的资深作者Kobasa说，该研究尚未发表。
他们还发现了病毒在不同笼子中的雪貂之间通过空气传播的证据，但他们没有看到以这种方式感染的动物患有严重疾病。他说，可能没有足够的病毒传播来“克服预防感染的免疫屏障”。
他说，结果是“非常初步的”，在受控的实验室条件下发生的事情并不一定表明在野外会发生什么。“我们当然没有看到任何变化表明有任何方法可以支持有效的空气传播。
献血者研究发现，COVID-19 导致的长期症状发生率为 21%
长期症状定义为感染 COVID-19 后持续 4 周或更长时间的症状。在调查中，长期症状按系统分组：神经、胃肠道、呼吸或心脏、心理健康等。
在有SARS-CoV-2感染史的83,015人中，43.3%报告了新的长期症状，而没有SARS-CoV-2感染史的人中这一比例为22.1%（校正比值比[AOR]，2.55;95%置信区间[CI]，2.51至2.61）。
作为一名女性，并且有慢性病史与长期 COVID 症状有关。
在既往感染过SARS-CoV-2的献血者中，23.6%报告了长期神经系统症状，23.1%报告了其他症状（包括味觉或嗅觉的变化），15.8%报告了呼吸道或心脏症状，11.9%报告了心理健康症状，4.6%报告了胃肠道症状
在北卡罗来纳州奶牛群中发现禽流感
在北卡罗来纳州奶牛群中发现禽流感 Lisa Schnirring 今天凌晨 3：16 禽流感（禽流感
三项研究聚焦美国成年人COVID的长期负担
尽管长期COVID的发病率已经稳定下来，但1700万患有长期COVID的成年人可能会经历许多就业和物质困难。
“然而，随着国家进一步远离 COVID-19 大流行，长期 COVID 的发病率保持稳定，7% 的成年人（约 1700 万人）在 2024 年 3 月报告目前患有长期 COVID。”
调查结果包括：
在成年 COVID-19 幸存者 （60%） 中，十分之三的人报告曾患有长期 COVID，大约十分之一的人表示他们仍然患有长期 COVID。
目前大约有 1700 万成年人患有长期 COVID。
共有 79% 的患有长期 COVID 的成年人表示，他们的病情限制了他们参与活动，25% 的人报告说这“很多”限制了他们的活动。
持续性症状最常发生在跨性别者或残疾人中。
将 COVID-19 视为另一种呼吸道病毒可能会使受持续症状影响不成比例的群体更难获得医疗保健。
总共有 5% 到 10% 的成年人可能在任何时候继续患有长期 COVID，改善诊断和治疗的研究需要时间。
辉瑞宣布ABRYSVO®在18至59岁RSV疾病风险增加的成年人中的3期研究取得积极的顶线结果
辉瑞公司目前是唯一一家拥有RSV疫苗的公司，通过孕产妇免疫接种帮助保护老年人和婴儿。ABRYSVO 是一种二价疫苗，旨在提供针对所有 RSV-LRTD 的广泛保护，无论病毒亚组如何。在融合前状态下，RSV 融合蛋白 （F） 是中和抗体的主要靶标，是辉瑞 RSV 疫苗的基础。RSV-A 和 RSV-B 亚组之间 F 蛋白序列的变异聚集在一个关键的抗原位点，即强效中和抗体的靶标。
2023 年 5 月，FDA 批准 ABRYSVO 用于预防 60 岁或以上人群由 RSV 引起的 LRTD。随后，ACIP根据共同的临床决策，推荐该疫苗用于60岁及以上的成年人，该决策发生在2023年6月。2023 年 8 月，FDA 批准 ABRYSVO 通过对胎龄 32 至 36 周的孕妇进行主动免疫接种，预防 RSV 引起的 LRTD 和由 RSV 引起的严重 LRTD。紧随其后的是 2023 年 9 月，ACIP 建议进行孕产妇免疫接种，以帮助保护新生儿季节性感染 RSV，在美国大陆大部分地区，疫苗应在 9 月至 1 月期间接种。
同样在 2023 年 8 月，辉瑞宣布欧洲药品管理局 （EMA） 授予 ABRYSVO 用于老年人和孕产妇免疫接种的上市许可，以帮助保护婴儿。该疫苗还于2023年9月获得阿根廷国家医疗、食品和技术管理局（ANMAT）的批准;2023 年 11 月英国药品和保健品监管局 （MHRA）;加拿大卫生部2024 年 1 月;2024年2月，澳门药监局;日本厚生劳动省于2024年1月和2024年3月向日本厚生劳动省提供孕产妇免疫接种，以帮助保护婴儿;以及 2024 年 3 月澳大利亚治疗用品管理局针对老年人的治疗用品管理局。
辉瑞公司报告了 RSV 疫苗在 18 至 59 岁高危成年人中的有希望的发现
辉瑞公司报告了 RSV 疫苗在 18 至 59 岁高危成年人中的有希望的发现 新闻简报 今天凌晨
呼吸道合胞病毒与 COVID-19 和流感在美国住院成年人中的严重程度
（HealthDay News） — 根据 4 月 4 日在线发表在 JAMA Network Open 上的一项研究，患有呼吸道合胞病 （RSV） 住院的患者和未接种疫苗的 COVID-19 或流感成年人的疾病严重程度相似。
来自亚特兰大美国疾病控制和预防中心的医学博士 Diya Surie 及其同事在一项队列研究中检查了因 RSV 住院的成年人的疾病严重程度，并将其与 COVID-19 和流感疾病的严重程度进行了比较。2022 年 2 月 1 日至 2023 年 5 月 31 日期间，共有 7998 名因急性呼吸道疾病和实验室确诊的 RSV、严重急性呼吸系统综合症冠状病毒 2 型或流感感染入院的成年人（分别为 6.1%、80.3% 和 13.7%）被前瞻性地纳入了 25 家医院。
研究人员发现，12.0% 的 RSV 患者经历了有创机械通气 （IMV） 或死亡，而未接种疫苗和接种疫苗的 COVID-19 患者分别为 14.2% 和 9.2%，未接种疫苗和接种疫苗的流感患者分别为 10.3% 和 5.1%。
在调整后的分析中，RSV住院患者和COVID-19或流感住院的未接种疫苗患者的IMV或院内死亡几率没有显著差异;与因 COVID-19 或流感住院的接种疫苗患者相比，RSV 住院患者的 IMV 或死亡几率显着升高（校正比值比分别为 1.38 和 2.81）。
作者写道：“新批准的用于 60 岁及以上成年人的 RSV 疫苗有可能降低这种严重程度，类似于 COVID-19 和流感疫苗接种所达到的疾病严重程度的减弱，正如先前报道的那样，也在本分析中观察到。