美国食品和药物管理局 （FDA） 的疫苗顾问今天建议将 SARS-CoV-2 毒株从 XBB.1.5 变体转换为 JN.1 作为秋季疫苗配方。
该建议标志着自 2022 年以来对 COVID 疫苗的第三次翻拍。该措施以 16 比 0 一致通过。FDA官员担心JN.1的进一步发展，还要求该小组讨论推荐JN.1分支的可能性，例如KP.2，该分支可能更接近当前流行的菌株。
疫苗和相关生物制品咨询委员会（VRBPAC）原定于5月16日举行会议，但将其讨论推迟到今天，以便有时间收集更多的监测数据和其他信息，以便该小组获得最新信息。
MRESVIA是一种疫苗，可以保护您免受呼吸道合胞病毒(RSV)引起的下呼吸道疾病。
MRESVIA适用于60岁及以上的人。接种MRESVIA疫苗可能不能保护所有接种疫苗的人。
MRESVIA不含RSV。MRESVIA不能引起你由RSV引起的下呼吸道疾病。
你应该知道的10件事
动物感染病毒偶尔会感染人类（禽、猪和其他人畜共患感染病毒）
多部门协调和沟通是任何疫情应对的重要组成部分
保护所有有职业性或其他暴露风险的个人
鸡蛋、家禽和家禽产品可以安全食用，只要这些产品在食品准备过程中被正确烹饪和正确处理
为尽量减少公众的接触，鼓励保持适当的个人卫生，并指示公众在患病时寻求医疗帮助
加强对禽流感患者的人类病例的监测
收集适当的样本，并快速和准确地鉴定病毒分离物，对于早期发现和管理患者至关重要
卫生保健机构需要准备好管理禽流感病毒感染的患者
动物卫生部门负责预防和控制动物疾病的爆发，包括禽流感疾病的爆发
H5N1（H5N1）疫苗并不广泛使用，决定使用它们取决于感染的风险
【成分和性状】
本品系用肺炎球菌 1、5、6A、9V、19A、19F 和 23F 型多糖分别与纯化后破伤风类毒素共价结合成多糖蛋白质结合物，用肺炎球菌 3、4、6B、7F、14 和 18C型多糖分别与纯化后白喉类毒素共价结合成多糖蛋白质结合物，再将 13 种多糖蛋白质结合物按一定比例混合后与磷酸铝佐剂进行吸附而制成。本品为白色混悬液。
有效成分：与破伤风类毒素结合的肺炎球菌 1、5、6A、9V、19A、19F 和23F 型多糖，与白喉类毒素结合的肺炎球菌 3、4、6B、7F、14 和 18C 型多糖。
辅料：氯化钠、琥珀酸、聚山梨酯 80、磷酸铝。
【接种对象】
本品适用于 6 周龄至 5 岁（6 周岁生日前）婴幼儿和儿童。
【作用与用途】
接种本品后，可刺激机体产生免疫力，用于预防由肺炎球菌血清型 1、3、4、5、6A、6B、7F、9V、14、18C、19A、19F 和 23F 引起的感染性疾病。
本品不能预防所含肺炎球菌血清型以外的型别和其他微生物引起的感染性疾病。
【规格】
0.5mL/支，每 1 次人用剂量 0.5mL，各型肺炎球菌多糖含量为：1 型 1.8μg、3 型 2.1μg、4 型 2.1μg、5 型 1.75μg、6A 型 1.85μg、6B 型 4.4μg、7F 型 1.75μg、9V 型 2.3μg、14 型 1.35μg、18C 型 3.65μg、19A 型 1.6μg、19F 型 1.25μg、23F型 2.35μg。
【免疫程序和剂量】
本品使用前应充分摇匀，肌肉注射。婴儿首选注射部位为大腿前外侧，幼儿及儿童为上臂外侧三角肌。
2~6 月龄婴儿：共接种 4 剂。推荐首剂在 2 月龄（最小满 6 周龄）接种，基础免疫接种 3 剂，每剂接种间隔 2 个月；于 12~15 月龄加强接种 1 剂。
7~11 月龄婴儿：共接种 3 剂。基础免疫接种 2 剂，每剂接种间隔至少 1 个月；于 12 月龄以后加强接种 1 剂，与第 2 剂接种至少间隔 2 个月。
12~23 月龄幼儿：接种 2 剂，接种间隔至少 2 个月。
24 月龄~5 岁儿童：接种 1 剂。
剂型及规格:注射剂。0.5mL/支，每 1 次人用剂量 0.5mL，各型肺炎球菌多糖含量为：1 型 1.8μg、3 型 2.1μg、4 型 2.1μg、5 型1.75μg、6A 型 1.85μg、6B 型 4.4μg、7F 型 1.75μg、9V 型2.3μg、14 型 1.35μg、18C 型 3.65μg、19A 型 1.6μg、19F 型1.25μg、23F 型 2.35μg。
接种对象：本品适用于 6 周龄至 5 岁（6 周岁生日前）婴幼儿和儿童。
作用与用途：接种本品后，可刺激机体产生免疫力，用于预防由肺炎球菌血清型 1、3、4、5、6A、6B、7F、9V、14、18C、19A、19F 和 23F 引起的感染性疾病。
本品不能预防所含肺炎球菌血清型以外的型别和其他微生物引起的感染性疾病。免疫程序和剂量：
本品使用前应充分摇匀，肌肉注射。婴儿首选注射部位为大腿前外侧，幼儿及儿童为上臂外侧三角肌。
2~6 月龄婴儿：共接种 4 剂。推荐首剂在 2 月龄（最小满 6 周龄）接种，基础免疫接种 3 剂，每剂接种间隔 2 个月；于 12~15 月龄加强接种 1 剂。
7~11 月龄婴儿：共接种 3 剂。基础免疫接种 2 剂，每剂接种间隔至少 1 个月；于 12 月龄以后加强接种 1 剂，与第 2 剂接种至少间隔 2 个月。
12~23 月龄幼儿：接种 2 剂，接种间隔至少 2 个月。
24 月龄~5 岁儿童：接种 1 剂。
巴西圣保罗大学 （USP） 的研究人员首次表明，导致 COVID-19 的病毒 SARS-CoV-2 可以在患者出院后长达 90 天和初次感染后长达 110 天的精子中保留，从而降低精液质量。该研究发表在《男科学》杂志上的一篇文章中。作者建议，计划生孩子的人在从 COVID-19 中康复后应遵守一段时间的“隔离”。
在大流行开始四年多后，我们知道 SARS-CoV-2 能够入侵和破坏多种类型的人体细胞和组织，包括睾丸充当“门户”的生殖系统。尽管科学家已经注意到该病毒比其他病毒对男性生殖道更具侵袭性，并且尸检在睾丸中发现了它，但通过聚合酶链反应（PCR）分析很少在精液中检测到它，该分析侧重于病毒DNA。
为了填补这一知识空白，该研究使用实时荧光定量PCR和透射电子显微镜（TEM）来检测从COVID-19康复的男性捐赠的精液和精子中的病毒RNA。
精液样本取自 13 名年龄在 21 至 50 岁之间的患者，他们患有轻度、中度和重度 COVID-19，并被送往该大学医学院 （FM-USP） 运营的医院综合体 Hospital das Clínicas （HC）。该分析在出院后 90 天和诊断后 110 天内进行。
美国农业部（USDA）动植物卫生检验局（APHIS）报告说，明尼苏达州又爆发了两起高致病性禽流感疫情，均涉及位于该州中部的斯特恩斯县的商业火鸡养殖场。
摩根·利伯曼（Morgan Lieberman）/Mizzou CAFNR/Flickr抄送
一个设施饲养了 32,400 只火鸡，另一个农场饲养了 43,300 只火鸡。最近在同一县的火鸡养殖场报告了另外三起疫情。美国继续在家禽群中爆发零星疫情，包括爱荷华州，该州报告了最近在商业农场爆发的两起疫情。
在野生鸟类、哺乳动物中检测到更多
在单独的更新中，APHIS报告了在野生鸟类中检测到的22例H5N1病毒，其中几例是新墨西哥州罗斯福县的机构捕获的鸟类，其中包括在家麻雀，两只鸽子，一只唐纳格犬和一只鹦鹉中发现了阳性结果。来自其他州的检测主要涉及被发现死亡的猛禽，包括马里兰州、北卡罗来纳州、明尼苏达州、北卡罗来纳州、弗吉尼亚州和西弗吉尼亚州的秃鹰。
英国研究人员报告根据上周晚些时候在预印本服务器medRxiv上发布的一项研究，这种行业标准的巴氏杀菌法可以灭活牛奶中的甲型流感病毒。
爱丁堡大学研究人员领导的一个小组测试了巴氏灭菌法可以中和人类和禽类iav的传染性，以及自然感染牛的D型流感病毒和带有当代禽类或牛H5N1糖蛋白的重组iav。为此，他们将牛奶加热至63摄氏度【145华氏度】至少30分钟，并加热至72摄氏度【162华氏度】15秒。
““2023年底，一种H5N1高致病性禽流感病毒（HPAIV）开始在美国奶牛中传播，”作者在研究中指出，该研究尚未经过同行评审令人关注的是，
上周晚些时候发病率和死亡率周报研究人员发表了第一份临床安全数据第一批获得批准的呼吸道合胞病毒（RSV）疫苗Arexvy和Abrysvo疫苗发现，真实世界的数据模拟了试验中看到的情况，包括格林-巴利综合征（GBS）的风险略有增加。
GBS是一种免疫系统疾病，发生在免疫系统攻击神经时。其特征是身体麻木和刺痛，包括瘫痪。GBS可以在细菌或病毒感染后出现，在接种疫苗后出现的情况很少。
美国美国食品药品监督管理局于2023年5月批准分别由葛兰素史克和辉瑞生产的Arexvy和Abrysvo用于60岁及以上的成年人预防呼吸道合胞病毒感染。
2019年底，发现了一种新型冠状病毒SARS-CoV-2。这种病毒有两个重要的特征。首先，它可以感染人。第二，受感染者很容易将病毒传播给其他人。这些特征为到2020年3月宣布爆发的COVID-19大流行或全球大流行奠定了基础。了解了预防的重要作用，立即开始开发新冠肺炎疫苗的工作。以前所未有的速度和偶然性，第一批疫苗于2020年12月准备就绪。因为疫苗通常需要数年——如果不是几十年的时间，一些人想知道这种缩短的时间是否会影响到COVID-19疫苗的安全性。重要的是，这些步骤并没有被跳过。造成速度加快的两个原因是资源和流程。用于疫苗开发的资源比以往任何时候都多。同样地，这些过程通常是一个接一个地同时完成的。所以，台阶不像火车在轨道上行驶的车厢，而是更像是在多车道高速公路上行驶的车辆。
Bird Flu Affects Third Farm Worker; Risk to Public
尽管我们都希望忽略 COVID，但科学家称之为“FLiRT”的一组新变种在这里提醒我们，该病毒仍在我们身边。
好消息是：截至上周五，美国疾病预防控制中心表示，美国的呼吸道疾病数量很低。
不太好的消息是：由于旅行和空调聚会，美国经常与夏季 COVID 浪潮
当禽流感病毒感染哺乳动物时，病毒可以获得随机突变，帮助它们在哺乳动物细胞中更好地复制。这增加了禽流感适应在人群中轻松传播的可能性。
美国疾病控制与预防中心（U.S. Centers for Disease Control and Prevention）5月24日报告称，目前尚无迹象表明该病毒已经发展出易于在人与人之间轻松传播所需的变化类型。到目前为止，大多数被感染的人都是与家禽或牛有过密切接触的人。
但是，在家猫身上出现禽流感可能会给病毒带来更亲密的感染人类的途径。毕竟，人们通常不会像对待小猫那样拥抱鸡和牛。
以下是关于猫和其他常见宠物中H5N1禽流感的已知和未知信息。
一项新的研究发现，接种疫苗和及时封锁是最大限度地减少COVID-19在监狱中传播的最有效策略。然而，需要采取其他措施的组合来遏制疾病在密闭环境中的传播。
监狱中的人极易感染传染病，在大流行最严重的时候，世界各地都报告了COVID-19的重大疫情。不可避免的密切接触者、不成比例的合并症负担以及通过工作人员和访客进行更广泛的社区感染的高风险意味着，在应对病毒暴发的公共卫生措施中，必须优先考虑这些环境。
一组科学家开发了一种基于人工智能（AI）的传播模型，可以高精度地预测监狱感染率。结合新南威尔士州监狱系统每个设施的真实世界数据，新发现增加了当前理论模型的权重。
该论文发表在PLOS ONE杂志上。
密歇根州农业和农村发展部（MDARD）今天表示，在奶牛中再次发现了高致病性禽流感，这次袭击了渥太华县的另一个牛群。
最新报告将该州的农场总数推高至10个县的23个农场。MDARD表示，这些奶牛的样本在密歇根州立大学兽医诊断实验室的检测中呈阳性，样本将被送往美国农业部（USDA）国家兽医服务实验室进行进一步确认。
美国农业部昨天又增加了2起H5N1疫情 – 爱达荷州和密歇根州的额外确认 – 将全国九个州的总数提高到69起。
Moderna首席执行官Stéphane Bancel表示：“FDA批准了我们的第二款产品mRESVIA，这建立在我们mRNA平台的优势和多功能性之上。“mRESVIA可以保护老年人免受RSV感染的严重后果，它是唯一一种装在预装注射器中的RSV疫苗，旨在最大限度地提高给药性，节省疫苗接种人员的时间并降低管理错误的风险。此次批准也是 mRNA 疫苗首次被批准用于 COVID-19 以外的疾病。通过mRESVIA，我们将继续通过解决与传染病相关的全球公共卫生威胁来为患者提供服务。
Study shows N95 masks near-perfect at blocking esc
自 8 月初以来，已有超过 1000 万老年人接种了辉瑞或葛兰素史克的单剂疫苗，以预防呼吸道合胞病毒，呼吸道合胞病毒是感冒样症状的常见原因，对婴儿和老年人可能很危险。
卫生官员估计，在接种后三周内接种RSV疫苗的每100万人中约有两例吉兰-巴雷综合征病例。
新的CDC报告重点关注了接种疫苗的人中的28例综合征病例，除一例外，其余所有人都在21天内出现症状。这意味着接种葛兰素史克RSV疫苗的人每百万人中有1.5例，辉瑞疫苗的接受者每百万人中有5例。
CDC官员在2月份的一次公开会议上提出了关于RSV疫苗和吉兰-巴雷综合征的类似发现。
据美国疾病预防控制中心（CDC）称，美国每年估计有3,000至6,000人患上吉兰-巴雷综合征 – 无论是在被病毒感染后还是与疫苗接种有关 – 这在老年人中更为常见。大多数患者完全康复，但有些患者有永久性神经损伤。
密歇根州卫生部门周四宣布了一名奶牛工人的人类禽流感病例。这是迄今为止美国奶牛禽流感疫情中报告的第三例人类病例。
根据密歇根州卫生部首席医疗执行官娜塔莎·巴格达萨里安（Natasha Bagdasarian）博士的一份声明，与前两例仅涉及眼部感染的病例不同，这名患者有呼吸道症状。病人直接接触了一头受感染的奶牛，没有穿戴任何个人防护装备。
“这告诉我们，直接接触受感染的牲畜对人类构成风险，”巴格达萨里安说。
美国疾病控制和预防中心在一份声明中说，其实验室测试了密歇根州患者的样本，并确认这是H5N1禽流感。病人有流感样症状，包括咳嗽和眼睛不适。病人接受了抗病毒药物治疗，目前正在家中隔离。到目前为止，病人没有其他工人或家庭接触者生病。
2023 年 5 月，美国食品和药物管理局 （FDA） 批准了 Arexvy 和 Abrysvo 疫苗用于预防 ≥60 岁成年人的呼吸道合胞病毒 （RSV） 下呼吸道疾病。在许可前试验中，吉兰-巴雷综合征（GBS）被确定为潜在的安全问题。在 2023 年 8 月 4 日至 2024 年 3 月 30 日期间，至少有 1060 万 ≥60 岁的成年人接种了推荐的 RSV 疫苗。在2023年5月3日至2024年4月14日期间，CDC审查了RSV疫苗接种后向V-safe报告的数据，V-safe是一个主动的美国监测系统，邀请登记的参与者完成基于网络的调查，并向疫苗不良事件报告系统（VAERS）报告，VAERS是一个被动的自愿监测系统，接受来自公众、提供者和制造商的不良事件报告。V-safe和VAERS的结果与试验结果基本一致。VAERS 接种 RSV 疫苗后的 GBS 报告率（分别为每百万剂 Abrysvo 和 Arexvy 疫苗 5.0 例和 1.5 例报告）高于接种疫苗人群中估计的预期背景率。CDC和FDA正在开展基于人群的监测，以评估GBS和其他不良事件的风险。这些研究的结果将有助于指导制定免疫实践咨询委员会的建议。
呼吸道合胞病毒是一种常见的呼吸道病毒，通常季节性传播。在婴儿、老年人和免疫系统受损的人中最为严重。
几乎所有儿童在 2 岁时都会感染 RSV。 在早产儿、6 个月以下的婴儿和已有健康状况的幼儿中，它可能特别严重。然而，大约 75% 的因 RSV 住院的婴儿不是早产儿，也没有基础疾病。在美国，RSV是一岁以下儿童住院的主要原因。
在美国，老年人（尤其是65岁及以上的老年人）中，RSV每年导致超过120,000例住院和10,000例死亡。RSV相关严重后果风险最高的人群包括患有慢性心脏或肺部疾病和/或免疫系统减弱的老年人。
禽流感病毒的传播已经摧毁了成群的鸟类（并杀死了谷仓猫和其他哺乳动物）。美国至少有九个州的牛和至少两人被感染，这足以再次引起公共卫生对全球大流行可能性的关注。
到目前为止，唯一确诊的人类感染病例是德克萨斯州和密歇根州的乳品工人，他们都患有红眼病并迅速康复。然而，该病毒在广阔的地理区域内传播到多个物种中，这增加了进一步突变可能产生一种病毒的威胁，这种病毒通过空气传播在人与人之间传播，导致呼吸道感染。
如果他们这样做，预防从鸡蛋开始。
为了制造流感疫苗的原材料，病毒在数百万个受精卵中生长。有时它生长得不好，或者它变异到疫苗产品刺激的抗体不能中和病毒的程度，或者野生病毒变异到疫苗对它不起作用的程度。而且总是有一种可怕的前景，即野生鸟类可能会将病毒带入疫苗生产所需的鸡舍。
“一旦那些公鸡和母鸡倒下，你就没有疫苗了，”布莱特说。
自2009年以来，H1N1猪流感大流行席卷全球，疫苗生产还没开始，研究人员和政府一直在寻找替代品。数十亿美元已被投入到哺乳动物和昆虫细胞系中生产的疫苗中，这些疫苗不会带来与基于鸡蛋的注射相同的风险。
“每个人都知道基于细胞的疫苗更好，更具免疫原性，并提供更好的生产，”约翰霍普金斯大学卫生安全中心的传染病专家Amesh Adalja说。“但由于鸡蛋制造的影响力，他们受到了阻碍。”
怀孕期间的RSV治疗
RSV的治疗主要是减轻症状的干预措施，如补充氧气和静脉输液补液。对于免疫功能低下的患者，建议使用利巴韦林（维拉唑®），一种雾化抗病毒药物。
RSV 季节性预防包括 2 种注射剂，帕利珠单抗（Synagis®）和 nirsevimab（Beyfortus®）。帕利珠单抗每月一次用于患有严重合并症或妊娠 32 周以下出生的 2 岁以下婴儿。单剂量 nirsevimab 被批准用于感染风险高的早产儿和足月儿。
怀孕期间接种RSV疫苗
2023 年，FDA 批准了一种新的 RSV 疫苗 Abrysvo®。建议妊娠 32 至 36 周的孕妇接种 1 剂 RSVpreF 疫苗。该疫苗为母亲提供 2 年的免疫力。给药后，母亲需要 14 天才能产生抗体，然后将免疫力传递给婴儿。该疫苗旨在降低母亲感染RSV的风险并保护婴儿;该疫苗可预防 RSV 并降低 6 个月以下婴儿患呼吸道感染的风险。随着新疫苗的出现，婴儿只有在极少数情况下才需要预防性药物，例如婴儿在母亲接种疫苗后不到 14 天出生，或者母亲感染艾滋病毒。
XBB.1.5疫苗对奥密克戎亚变体有效，但对JN.1有效。对住院和死亡的有效性大于对感染的有效性，并且随着时间的推移，它从峰值适度减弱。斜坡和减弱模式与针对BQ.1-BQ.1.1和XBB-XBB.1.5的二价加强针大致相似。开发和部署针对JN.1或未来毒株的新疫苗是值得的。
根据《儿科传染病学会杂志》上的一项新研究，尽管儿童严重的 COVID-19 感染并不常见，但患有合并症的儿童和年轻人在 COVID-19 感染期间患危重疾病的风险增加。
这项荟萃分析研究了 2020 年 3 月至 2023 年 8 月发表的 70 项研究中的危重 COVID-19（定义为有创机械通气需求、重症监护病房入院或死亡），发现患有两种或两种以上基础疾病的儿童的风险增加了近 10 倍。
作者说：“我们选择了包括确诊COVID-19的≤21岁患者的研究，并提供了足够的数据来估计给定风险因素的危重疾病的比值比（OR）。
这些研究共同检查了45个国家的172,165名患有COVID-19的儿童、青少年和年轻人。
