Dengue surge in the Americas tops 9 million cases
分类: 病毒性出血热
全球疫苗免疫联盟启动埃博拉、脑膜炎、狂犬病和乙型肝炎疫苗项目
全球疫苗免疫联盟及其合作伙伴今天宣布,低收入国家现在可以申请另外四个疫苗项目,涵盖针对高危人群的埃博拉病毒、用于暴露后预防的狂犬病疫苗、多价脑膜炎球菌和乙型肝炎。
杜恩·波特/全球疫苗和免疫联盟/Flickr cc
全球疫苗免疫联盟董事会早些时候批准了这四个疫苗项目,但由于COVID-19大流行、合适产品的可用性或适当的政策建议而被搁置。
虎蚊被归咎于登革热的传播:“最具入侵性的物种”
随着登革热继续在整个欧洲蔓延,专家们将罪魁祸首归咎于入侵蚊子。
根据欧洲疾病预防和控制中心(ECDC)的警报,这种被称为“虎蚊”的昆虫 – 物种名称为白纹伊蚊 – 已经传播到13个欧盟国家。
明尼苏达州梅奥诊所实验室主任Elitza Theel博士证实,虎蚊是登革热病毒的“已知载体”,可以将病毒传播给以前未感染过的人。
欧洲的登革热风险也有所增加
ECDC表示,以传播登革热、基孔肯雅热和寨卡病毒而闻名的白纹伊蚊正在欧洲进一步向北、向东和向西传播,目前在13个欧盟/欧洲经济区国家拥有自给自足的种群。
埃及伊蚊是黄热病、登革热、基孔肯雅热和寨卡病毒的媒介,最近在塞浦路斯扎根。由于其传播病原体的强大能力以及喜欢咬人,它在欧洲其他地区建立的潜力令人担忧。
导致西尼罗河病毒传播的库蚊原产于欧洲,遍布整个欧盟/欧洲经济区。
从预防的角度来看,第二代Qdenga疫苗现已在许多欧盟国家提供。
西班牙的克里米亚-刚果出血热
2024年4月27日,卡斯蒂利亚和莱昂卫生部报告了西班牙西北部卡斯蒂利亚-莱昂省萨拉曼卡的一例克里米亚-刚果出血热确诊病例。2016年,卡斯蒂利亚-莱昂省报告了西班牙首例官方本地获得性CCHF病例。根据欧洲疾病控制中心的数据,从2013年至今,欧洲报告了13例病例,来自西班牙的3个省,33例来自保加利亚,1例来自希腊。
CCHF在非洲、巴尔干半岛、中东、西亚和中南亚以及东欧流行。CCHF病毒通过透明蜱或直接接触受感染动物和人类的血液、组织、分泌物或体液传播给人类。
大多数病例发生在生活在蜱虫出没地区、职业接触牲畜的人群中,包括农民、屠宰场工作人员和兽医。蜱体内容物/血液污染也可能导致病毒暴露,例如,如果蜱虫被压在手指之间。在照顾感染者的卫生工作者中也有病例报告。
流行地区的户外活动是蜱暴露的危险因素。
在这个旅行季节,了解您患黄热病的风险
在黄热病开始之前,有两种关键方法可以预防它:接种疫苗和避免蚊子。
“黄热病疫苗是可用的,并推荐给所有前往黄热病流行地区旅行的九个月及以上的人,但有一些例外,”韦瑟黑德说。“此外,一些国家可能要求你在入境前接种疫苗,如果你去过黄热病流行地区,进入一个国家可能会有一些限制。”
一旦进入可能发现携带黄热病病毒的蚊子的区域,几个简单的步骤可以帮助您避免被叮咬。它们基本上与你在家里使用的措施相同:穿长袖和长裤,并使用含有避蚊胺的驱虫剂。
如果你发现自己感染了黄热病,“确保你有水分并控制发烧以帮助缓解症状,”韦瑟黑德说。“对乙酰氨基酚将是首选药物。避免使用阿司匹林和其他可能影响血小板的抗炎药,如阿司匹林和其他非甾体抗炎药。尽快就医可以挽救生命。
WHO 问题和答案 黄热病
黄热病发生在非洲中部和南美洲的47个流行国家。每年报告的病例中约有90%发生在撒哈拉以南非洲。
来自黄热病发生地区的受感染旅行者可以将病例输出到没有黄热病的国家,但只有当该国拥有能够传播黄热病的蚊子种类、特定的气候条件和维持黄热病所需的动物宿主时,该疾病才容易传播。
WHO 实况报道 黄热病
黄热病是一种由蚊子传播的传染病,主要在白天叮咬。
截至2023年,非洲有34个国家和中美洲和南美洲有13个国家是黄热病流行地区,或者有黄热病流行地区。
黄热病可以通过安全且负担得起的疫苗来预防。一剂黄热病疫苗就足以提供终身保护。
一项基于非洲数据来源的建模研究估计,2013年黄热病的负担为84000-17万例重症病例和29000-6万例死亡(1)。
印度洋温度指数预示着登革热爆发
据世界卫生组织称,世界上近一半的人口面临登革热的风险,登革热是一种在热带气候中常见的蚊媒病毒性疾病。版权所有:赛诺菲巴斯德(CC BY-NC-ND 2.0契约)。
研究人员说,衡量印度洋温度变化的指数可以提供登革热爆发的早期预警,以引发更有效的公共卫生反应。
根据世界卫生组织 (WHO) 的数据,世界上近一半的人口面临登革热的风险,登革热是一种在热带气候中常见的蚊媒病毒性疾病,每年导致多达 4 亿人感染。
发表在《科学》杂志上的一项研究表明,印度洋的海面温度波动可以提前九个月预测一些亚洲和南美国家登革热疫情的严重程度。
“虽然当地温度可以提前三个月提供预报,但IOBW指数将这一提前期延长至九个月,从而提供了更强大的早期预警系统。”
——徐奕婷,北京师范大学国家安全与应急管理学院
WHO 健康主题 黄热病
黄热病感染可导致严重疾病,严重时可致命。医院的早期支持性治疗可提高生存率。目前尚无针对黄热病的特异性抗病毒药物,但治疗脱水、发热和肝肾衰竭的特异性治疗可改善预后。相关的细菌感染可以用抗生素治疗。患者白天需要戴在蚊帐下,以限制通过蚊虫叮咬传播给他人的风险。
疫苗接种是预防黄热病的最重要措施。只有对大多数人口进行免疫接种,才能预防疫情。黄热病疫苗安全且价格合理,单剂可提供终生免疫力。从黄热病感染中康复的人也得到终身保护。阅读更多关于黄热病疫苗的信息。
蚊虫控制也有助于预防黄热病,在疫苗接种覆盖率低或无法立即获得疫苗的情况下至关重要。蚊虫控制包括消除蚊子可以繁殖的场所,并在蚊子密度高的地区使用杀虫剂杀死成年蚊子和幼虫。
通过清洁家庭排水沟和盖住蚊子可能滋生的水容器等活动让社区参与,是控制蚊子的重要有效方法。
登革热是否对世卫组织欧洲区域构成威胁?
最近获得许可的疫苗 Dengvaxia ® 可以保护以前感染过的人,因为如果他们再次感染,他们有患严重登革热的风险。然而,由于在受影响地区无法进行抗体检测,因此很难确定先前的感染。
第二种疫苗Qdenga也已获得许可,不仅限于已经免疫的疫苗。Qdenga可预防由4种登革热病毒中的任何一种引起的登革热疾病引起的发烧和住院治疗。
预防蚊虫叮咬是避免登革热的最佳方法。在白天保持警惕很重要,因为这是伊蚊最有可能进食的时候。使用驱蚊剂和穿长袖衣服可以帮助阻止蚊子。
最好的管理方法是通过破坏滋生地来减少蚊子繁殖的可能性。伊蚊在靠近人口的地区(特别是城市地区)茁壮成长,蚊子在住宅和周边地区的装满水的容器中产卵;这包括积水的瓶子、容器、废弃废物、轮胎等。
社区参与也是预防登革热的关键。如果每个家庭都致力于减少蚊子的滋生地,那么受影响地区的传播率就会降低或停止。
既往寨卡病毒感染与某些登革热病毒亚型感染风险增加有关
根据《科学转化医学》(Science Translational Medicine)上的一项新研究,原发性寨卡病毒(ZIKV)感染增加了登革热病毒(DENV)3血清型和DENV4(但不是DENV1)引起的疾病风险,这一发现适用于ZIKV之前感染DENV的人,但不适用于DENV之前感染ZIKV的人。
尼加拉瓜马那瓜可持续科学研究所的科学家及其美国同事评估了先前的 DENV 和 ZIKV 免疫力如何影响 2022 年所有四种 DENV 血清型在该国传播的 3,412 名参与者患严重登革热的风险。 该团队分析了纵向临床和血清学数据,以确定感染史,并使用模型和重复测量来预测风险。
“感染四种登革热病毒血清型(DENV1-4)中的任何一种都可以预防或增强随后的登革热,这取决于先前存在的抗体和感染血清型,”该研究的作者写道。“此外,相关黄病毒寨卡病毒(ZIKV)的原发性感染与DENV2疾病的风险增加有关。
寨卡病毒和登革热病毒是正黄病毒,该属还包括引起西尼罗河病、蜱传脑炎和黄热病的病毒。
流行病防范创新联盟寻求资助新的创新,以广泛预防埃博拉病毒和其他致命的丝状病毒
2024年6月4日——流行病防范创新联盟(CEPI)正在寻找具有新想法的研究人员,以开发可以预防致命的出血热病毒埃博拉病毒和马尔堡病毒以及丝状病毒家族中的其他病原体的新疫苗。
在征集得到欧盟“地平线欧洲”计划支持的提案时,流行病防范创新联盟的目标是在五年半内资助三到五个新的丝状病毒疫苗项目,总额为5000万欧元。有兴趣的研究人员应在 2024 年 8 月 4 日之前在此处提交他们的提案。
通过结合对单一丝状病毒有效的现有疫苗,或通过设计交叉保护性抗原,可以开发具有广泛保护性的丝状病毒疫苗。其目的是在出现不同丝状病毒的地区将未来的疫苗用于预防性疫苗接种运动,保护面临这些病毒引起的致命疾病风险的人群。获得许可的疫苗只能预防扎伊尔埃博拉病毒株。
该项目还包括为设计和测试几种针对丝状病毒家族中具有爆发潜力的多种病毒的免疫原提供资金,作为流行病防范创新联盟100天任务中心疫苗开发库的一部分。流行病防范创新联盟和欧盟委员会正在寻找能够设计针对多种病毒或病毒株的交叉保护性抗原的科学家,这些抗原可以与快速反应疫苗平台相结合,以产生用于进一步开发的候选疫苗。
世卫组织发布登革热仪表板,全球威胁仍然很高
世界卫生组织(世卫组织)今天表示,全球登革热负担在过去5年中大幅增加,到2024年,迄今已报告了760多万例病例,其中包括16,000例严重感染和3,000多例死亡。
疾病预防控制中心/詹姆斯·加塔尼
美国地区受到的影响最大,今年的病例已经超过700万例,远高于2023年创纪录的430万例。今年到目前为止,全球已有90个国家报告了活跃的登革热传播,但世卫组织警告说,许多流行国家没有强大的监测和报告系统。
仪表板跟踪全球热点
为了加强全球跟踪,世卫组织推出了一个新的仪表板。到目前为止,它拥有来自103个国家的数据。除欧洲外,所有地区今年都报告了本地感染病例。
在东南亚,印度尼西亚报告了病例激增,孟加拉国、尼泊尔和泰国的病例呈高于 2023 年同期的趋势。在西太平洋,马来西亚和越南受影响最大。在非洲,有13个国家持续传播,在东地中海区域,脆弱、冲突频发地区继续报告登革热疫情。
登革热激增有几个因素,包括循环血清型的变化和气候变化。世界卫生组织表示,城市化和人口流动也发挥了作用。该机构指出:“目前至少有五个国家(孟加拉国、印度、缅甸、尼泊尔和泰国)正在努力应对季风季节的到来,这为伊蚊的繁殖和生存创造了合适的条件。
泛美卫生组织发布中美洲、墨西哥和加勒比地区登革热警报
泛美卫生组织(PAHO)敦促中美洲、墨西哥和加勒比国家加强预防登革热感染的努力,因为这些地区正在进入传播旺季,而南美洲国家今年报告的活动创下了历史新高。
泛美卫生组织在5月24日的流行病学警报中说,美洲地区今年已经报告了810多万例登革热病例,比去年同期增加了3.3倍。据报告,这些病例中有3600多人死亡。受灾最严重的国家包括巴西、阿根廷、巴拉圭、秘鲁、哥伦比亚和墨西哥。
在墨西哥和一些中美洲国家,登革热病例已经比 2023 年同期高出 2.5 至 6 倍。在加勒比地区,病例比上一年增加了5.7倍。
泛美卫生组织敦促各国注重早期诊断和适当管理,以预防重症和死亡。它还敦促公共卫生官员强调消除蚊子滋生地的重要性,并敦促人们通过佩戴驱虫剂和保护手臂和腿部的衣服来避免蚊虫叮咬。
看看每种疫苗: 黄热病疫苗
儿童可以接种黄热病疫苗的最小年龄是多少?
建议 9 个月以上的任何人接种黄热病疫苗。但是,如果在黄热病感染率高的农村地区、小城镇或村庄旅行,则可以向年仅 6 个月大的人接种疫苗。
相对风险和收益
黄热病疫苗的益处是否大于风险?
世界上每年有成千上万的人感染黄热病,大约五分之一的人死于这种疾病。从美国到黄热病发生国家的旅行者可能而且确实会感染黄热病,并且没有特定的药物来治疗它。另一方面,黄热病疫苗没有严重的副作用。因此,对于那些前往黄热病流行国家的人来说,黄热病疫苗的好处大于其风险。
另外,请记住,进入该疾病常见的一些国家不需要接种疫苗。接种疫苗的决定应该基于您是否前往疾病常见的国家,而不是是否需要接种疫苗!(请参阅旅行者的特别注意事项,以查找包含有关旅行疫苗的最新信息的网站列表)。
国际科学家提议增加登革热病毒分类系统
由耶鲁大学公共卫生学院领导的一个国际专家组提议在当前的登革热病毒(DENV)命名法中增加两个子分类,以帮助识别和跟踪具有潜在流行病学或临床重要性的毒株。
拟议的补充发表在预印本服务器medRxiv上,将蚊媒病毒的当前基因型分为“主要”和“次要”谱系,以提供更多的时空细节,提供将谱系分配给序列数据的方法,并提出新的谱系。
他们写道,DENV“目前正在流行环境中造成前所未有的流行病,并扩展到新的地理区域。“因此,使用基因组监测来追踪这种病毒至关重要。然而,病毒基因组多样性的复杂模式使得使用现有的基因型分类系统具有挑战性。
添加可能会改善小组间的沟通
在一个网站上,研究人员描述了他们的分类分配工具以及如何使用它。他们还更新了病毒基因型定义,以减少未分配或无定形归类为“相关”的基因组数量。
当务之急是要有一种精确和通用的语言来监测不同时空尺度上的持续DENV传播;并且这可以传染给可能没有基因组学背景的临床医生和公共卫生官员。
该团队表示,增加的主要和次要谱系将有助于国家和研究小组层面对相关登革热病毒多样性的讨论。
“随着最终可能选择特定病毒谱系的干预措施(例如疫苗、沃尔巴克氏体感染的蚊子)的实施,必须有一种精确和通用的语言来监测不同时空尺度上的持续登革热病毒传播;并且这可以传染给可能没有基因组学背景的临床医生和公共卫生官员,“该研究的作者写道。
“此外,拟议的谱系对于使用部分基因组序列进行分类是稳健的,”他们补充道。
关于重大致命疾病的关键事实 黄热病
城市黄热病(YF)是YF流行病中最具威胁性的一种,其传播途径是埃及伊蚊蚊子叮咬
YF在城市地区的爆发可能是毁灭性的
紧急大规模疫苗接种和病媒控制是YF疫情应对的两大支柱
YF疫苗是安全的,可提供终身免疫
疫苗产量有限,但全球有紧急储备
儿童常规免疫接种是预防疫情的关键
YF病毒国际传播的风险是存在的,但可以通过实施《国际卫生条例》(IHR)的建议来预防
YF很难与其他一些有类似症状的疾病区分开来
早期临床管理提高存活率
非洲卫生部长致力于消除YF流行病
登革热和重症登革热
登革热是一种蚊子传播的病毒感染,可引起严重的流感样疾病,有时还会引起一种可能致命的并发症,称为严重登革热。在过去50年中,登革热的发病率增加了30倍。据估计,在100多个流行国家,每年有多达5000万至1亿人感染,使世界近一半的人口处于危险之中。
什么是登革热和重症登革热?
登革热是一种通过受感染蚊子叮咬传播的病媒传播疾病。引起登革热的病毒有 4 种血清型。这些被称为 DEN-1、DEN-2、DEN-3、DEN-4。
重症登革热是一种潜在的致命并发症,可由登革热感染发展而来。
据估计,全世界每年有超过5000万至1亿例登革热病例,30亿人生活在登革热流行国家。
扎伊尔埃博拉重组疫苗 ERVEBO通用名称和配方
Ervebo尚未被证明可以预防扎伊尔埃博拉病毒以外的病毒引起的疾病。
接种Ervebo疫苗后,高危人群应继续保护自己免受扎伊尔埃博拉病毒的暴露。
Ervebo 可能无法保护所有接种疫苗的人。
疫苗病毒的传播是一种理论上的可能性。
接种疫苗后长达 14 天,在血液、唾液或尿液中检测到疫苗病毒 RNA。脱落的持续时间尚不清楚;然而,接种疫苗后 28 天采集的样本检测呈阴性。在接种疫苗后出现的皮肤囊泡液体中检测到疫苗病毒 RNA。
指导疫苗接种者:
向医务人员报告任何不良反应。
如果接种疫苗后出现任何超敏反应的体征或症状,请立即就医。
WHO 实况报道 登革热和重症登革热
主要特点
登革热是一种通过受感染蚊子叮咬传播给人类的病毒感染。
目前,世界上约有一半的人口面临登革热的风险,估计每年有1亿至4亿人感染登革热。
登革热分布于世界各地的热带和亚热带气候中,主要分布在城市和半城市地区。
虽然许多登革热感染是无症状的或只产生轻微的疾病,但该病毒偶尔会导致更严重的病例,甚至死亡。
登革热的预防和控制取决于病媒控制。登革热/重症登革热没有特异性治疗方法,早期发现和获得适当的医疗护理可大大降低重症登革热的死亡率。
关于重大致命疾病的关键事实 克里米亚—刚果出血热
你应该知道的10件事
1.CCHF病毒由蜱传播,这种疾病在蜱媒存在的地方流行
2.人类主要通过蜱叮咬感染,其次通过直接接触感染者的体液发生人际传播
3.受感染的动物没有生病,这使得很难控制动物的疾病并预测和预防人类感染
4.CCHF是一种病死率很高的严重疾病
5.早期支持性护理可提高存活率
6.感染预防和控制措施对于在护理患者或葬礼期间控制感染至关重要
7.提高对风险因素和预防措施的认识是减少人群感染的关键
8.目前缺乏有效的病媒控制措施
9.CCHF可能被误诊为其他病毒性出血热,对疑似病例的早期实验室确认对于采取应对措施至关重要
10.CCHF是公共卫生紧急情况下优先研发的疾病之一(R&D蓝图)
WHO 登革热和重症登革热
登革热是一种蚊子传播的病毒感染,常见于温暖的热带气候。感染是由四种密切相关的登革热病毒(称为血清型)中的任何一种引起的,这些病毒可导致多种症状,包括一些 对于那些可能需要医疗干预和住院治疗的人来说,非常轻微(不明显)。在严重的情况下,可能会发生死亡。感染本身没有治疗方法,但可以控制患者所经历的症状。
早些时候 今年,世卫组织将登革热列为2019年十种疾病中的潜在威胁,目前在许多国家暴发的疫情证实了这一观察结果。登革热疫情往往具有季节性模式,传播往往在雨季期间和之后达到高峰。有几个因素导致了这种增加,它们包括蚊子种群数量高、对循环血清型的易感性、有利的气温、降水和湿度,所有这些都会影响繁殖 蚊子种群的摄食模式,以及登革热病毒的潜伏期。缺乏主动控制干预措施和工作人员是其他一些挑战。
亚洲及太平洋岛屿的登革热
登革热在亚洲和太平洋岛屿的许多地方都是一种风险。
一些国家报告的病例数有所增加。
前往亚洲和太平洋岛屿的旅行者可以通过防止蚊虫叮咬来保护自己。
什么是登革热?
登革热是一种由病毒通过蚊虫叮咬传播引起的疾病。这种疾病可能需要长达 2 周的时间才能发展,疾病通常持续不到一周。
登革热对健康的影响包括发烧、头痛、恶心、呕吐、皮疹、肌肉和关节疼痛以及轻微出血。
登革热可在几个小时内变得严重。重症登革热是一种医疗急症,通常需要住院治疗。
在严重的情况下,健康影响可能包括出血(不受控制的出血)、休克(严重低血压)、器官衰竭和死亡。
目前情如何?
登革热在亚洲和太平洋岛屿的许多地方都是一种持续存在的风险(地图)。前往危险地区的旅行者应通过防止蚊虫叮咬来保护自己。此外,下列国家报告的登革热病例数高于平时,前往这些国家的旅行者可能面临更高的风险:况
柬埔寨
印度尼西亚
老挝
马来西亚
新加坡
斯里兰卡
非洲和中东的登革热
登革热在非洲和中东的许多地方都是一种风险。
一些国家报告的病例数有所增加。
前往非洲和中东的旅行者可以通过防止蚊虫叮咬来保护自己。
什么是登革热?
登革热是一种由病毒通过蚊虫叮咬传播引起的疾病。这种疾病可能需要长达 2 周的时间才能发展,疾病通常持续不到一周。
登革热对健康的影响包括发烧、头痛、恶心、呕吐、皮疹、肌肉和关节疼痛以及轻微出血。
登革热可在几个小时内变得严重。重症登革热是一种医疗急症,通常需要住院治疗。
在严重的情况下,健康影响可能包括出血(不受控制的出血)、休克(严重低血压)、器官衰竭和死亡。