科学家称,美国可能没有发现人类感染禽流感的病例

官方数据显示,在当前的美国疫情期间,只有一例记录在案的禽流感病例从奶牛传染给了人类。

但流行病学家格雷戈里·格雷怀疑真实数字更高,这是基于他在病毒袭击他所在州的畜群时从兽医、农场主人和工人那里听到的消息。

“我们知道,在H5N1病毒肆虐奶牛场的同时,一些工人因流感样疾病和结膜炎寻求医疗护理,”他说灰色的德克萨斯大学加尔维斯顿医学分校的传染病流行病学家。

“我没有办法衡量这一点,但从生物学角度看,他们也感染了这种病毒似乎是合理的。

格雷有花了几十年时间研究与动物(包括奶牛)一起工作的人的呼吸道感染。他指出,“流感样疾病和结膜炎的聚集”已经备有证明文件的随着以前的爆发包含像目前这种对家禽致命的禽流感病毒株。

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在刚果迅速蔓延的猴痘疫情可能是这种疾病的一种新形式

刚果正在努力遏制其最大的猴痘疫情,科学家表示,在一个采矿城镇发现的一种新形式的疾病可能更容易在人群中传播。

根据世界卫生组织的数据,自1月以来,刚果已报告了4500多例疑似猴痘病例和近300例死亡病例,这一数字比去年同期增加了大约两倍。刚果最近宣布全国疫情为卫生紧急事件。

对10月至1月期间在刚果(金)卡米图加(Kamituga)住院的患者进行的分析表明,猴痘最近的基因突变是其在人类中持续传播的结果;它发生在一个小镇上,人们很少接触被认为自然携带这种疾病的野生动物。

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新数据显示,Nirsevimab 将婴儿的 RSV 住院率降低了 82%

根据发表在《柳叶刀》上的新发现,赛诺菲和阿斯利康的呼吸道合胞病毒(RSV)单克隆抗体nirsevimab(Beyfortus)与未接受RSV干预的婴儿相比,将6个月以下婴儿的住院率降低了82%。

结果来自引入 nirsevimab 后的第一个 RSV 季节,以及在西班牙加利西亚进行的为期 3 年的 NIRSE-GAL 研究 (NCT06180993) 的一部分。1,2

该地区是世界上最早将nirsevimab纳入婴儿RSV普遍预防的地区之一。该研究的目的是评估单克隆抗体在预防住院方面的有效性。

该研究针对 3 组;在运动期间出生的婴儿(季节性组)、研究开始时 6 个月以下的婴儿(追赶组)和试验开始时有高危因素的 6 至 24 个月婴儿(高危组)。

前 5 个 RSV 季节(不包括 COVID-19 期间)的数据用于估计 RSV 相关下呼吸道感染 (LRTI) 的数量。

季节性和追赶组共有9408名婴儿接受了nirsevimab治疗,而高危组有348名婴儿接受了单克隆抗体治疗。根据研究作者的说法,由于“高危组的事件太少”,因此只有季节性和追赶组的婴儿被纳入分析。

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为什么结核病对加拿大北极地区的因纽特人社区有如此大的影响?

1919 年左右,外部商人将结核病引入因纽特人,它很快席卷了北极原住民,就像它席卷了加拿大其他地区一样。然而,到1997年,积极的跟踪和治疗使努纳武特地区的结核病患者发病率下降到每3,200人中就有1人。

但此后,由于导致更大传播的持续问题,它成倍增加:住房不足、贫困、粮食不安全以及对结核病检测和治疗的污名化。

在因纽特人中,这种耻辱感源于对以前诊断和治疗这种疾病的运动的记忆。在20世纪中叶加拿大政府控制结核病的努力中,家庭和社区被撕裂。

当住在克莱德河的 75 岁猎人乔安娜西·伊劳克 (Joanasie Illauq) 反思因纽特人的生活在短短几十年内发生了怎样的变化时,他 1960 年代的结核病疏散是第一个记忆浮现在脑海中。

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科学家警告说,迅速推出有效的禽流感疫苗可能很困难

现在在奶牛中传播的禽流感似乎还没有对大多数人构成迫在眉睫的威胁。 科学家表示,这种病毒需要发生重大变异,才能轻松地在人与人之间传播。

但联邦卫生官员表示,他们已经开始尝试开发一种疫苗来保护人们,以防万一大流行爆发。

“我们已经做好了一些准备工作,如果我们需要在大流行情况下进行大规模的疫苗接种运动,这将使我们有一个良好的开端,”卫生与公众服务部负责准备和应对的助理部长Dawn O’Connell本周在接受NPR采访时说。

奥康奈尔说,这包括两种由较旧但相似的病毒株制成的疫苗,早期测试表明这些病毒株可以保护人们。奥康奈尔说,政府还储备了佐剂,这是一种用于提高疫苗有效性的物质。

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covid-19会引起哪些胃肠道症状?

食欲不振、恶心、呕吐、腹泻和腹痛。这些可能不是人们预期的 covid 症状,但大约 50% 的人在感染 SARS-CoV-2 后会出现这些症状,在某些人中,它们是唯一的症状。胃肠道 (GI) 症状可能是感染的第一个迹象,也可能在以后发展并持续存在,作为长期 covid 的一部分。

曼彻斯特大学的免疫学家希娜·克鲁克香克(Sheena Cruickshank)告诉《英国医学杂志》,为什么医生最初没有将胃肠道症状识别为covid-19的一部分。“胃部症状的频率——厌食、疼痛、腹泻、呕吐、直肠出血——在出版物中差异很大,从 12% 到 61% 不等,”她说,并解释说这种差异可能是由于胃肠道症状没有被报告为与新冠病毒有关。“然而,很明显,这有可能成为一个主要症状。

当导致新冠病毒的病毒 SARS-CoV-2 进入肺部时,它会通过与血管紧张素转换酶 2 (ACE2) 受体结合进入上皮细胞。这些受体存在于身体许多部位的上皮细胞上,并且在小肠和大肠的上皮细胞中也很多。

Cruickshank说:“肠道症状的原因之一可能是病毒用来进入和劫持细胞的ACE2受体存在于我们的肠道上皮细胞上。我们知道病毒RNA是从粪便样本中分离出来的,尽管这可能不具有传染性。这一证据是在大流行初期从中国的研究中收集的,该研究在住院患者的粪便样本中发现了SARS-CoV-2 RNA。最近的研究 证实,大约一半的 covid 患者会发生病毒 RNA 的粪便脱落,这与胃肠道症状有关。

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尿路感染使生活变得悲惨——科学家们正在寻找解决它们的新方法

研究人员上个月在巴黎举行的第六届欧洲泌尿外科协会大会上展示了他们口服疫苗MV140的最新结果。MV140由马德里的生物技术公司Inmunotek十多年前开发,含有四种通常引起尿路感染的灭活细菌。菠萝味疫苗每天在舌下喷洒三个月。

英国雷丁皇家伯克希尔医院的泌尿科医生Bob Yang和他的同事自2014年以来一直在试用MV140,早期结果表明,它可以降低尿路感染的风险长达6个月。该团队追踪了2014年接种疫苗的89人的医疗记录 – 其中大多数是女性 – 并发现其中大约一半的人在长达九年的时间里没有患上尿路感染。“超过50%的女性仍然没有感染,这非常好,”杨说。“没有任何长期副作用或长期并发症。

“这真的令人大吃一惊,”伦敦大学学院的细胞微生物学家詹妮弗·罗恩(Jennifer Rohn)说。她说,尽管由于尿路感染发展方式的差异,疫苗不会对每个人都有效,但它可以使很多人受益。尽管如此,这项研究规模很小,尚未经过同行评审,并且专注于患有相对简单的尿路感染的人,Rohn说。“如果有更多的人,更复杂的病例接受检测,那就太好了。”

该团队计划在更复杂的尿路感染上测试疫苗,例如在脊髓损伤和因解剖学原因感染风险增加的人中。但该疫苗可能还需要数年时间才能被批准用于更广泛的用途。“这不会是一个快速的过程,”杨说。

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非产毒棒状杆菌白喉的增加——华盛顿,2018-2023 年

产毒素白喉棒状杆菌是一种需氧革兰氏阳性球菌,是白喉的主要病原体,是全球发病率高的原因 。非产毒性白喉棒状杆菌感染也与疾病有关,但在美国,人们对疾病的临床谱或非产毒性白喉棒状杆菌感染的发病率知之甚少 。非产毒白喉棒状杆菌的毒素基因获取和表达在生物学上是合理的,并可能导致白喉重新引入美国,那里的白喉不再是地方病 。了解由非产毒型白喉棒状杆菌引起的疾病很重要,因为含白喉类毒素的疫苗可对毒素本身产生免疫力,但不能预防由非产毒菌株引起的感染或疾病。在华盛顿州,在任何临床标本中检测到白喉衣原体时,应立即通报。从 2000 年开始,华盛顿州强制要求将所有白喉棒状杆菌分离株提交给华盛顿州公共卫生实验室 (WSPHL)。华盛顿州报告的非产毒白喉棒状杆菌分离株数量增加了约十倍,从 2012-2017 年的 17 种增加到 2018-2023 年的 179 种;大多数感染发生在金县居民中。2023 年 11 月,华盛顿州卫生部、西雅图和金县公共卫生部和 CDC 在全州范围内对非产毒性白喉棒状杆菌病例进行了调查,以确定导致这种增加的因素,并描述非产毒性白喉棒状杆菌的流行病学和华盛顿州非产毒性白喉棒状杆菌感染患者的临床特征。

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伊利诺伊州官员宣布在另一个县发现CWD

伊利诺伊州自然资源部(IDNR)昨天宣布,慢性消耗性疾病(CWD)已蔓延到该州北部的福特县。

官员们证实,3月中旬,一头表现出CWD迹象的野鹿对致命的朊病毒病检测呈阳性。自2002年在温尼贝戈县首次发现以来,伊利诺伊州北部和东北部共有21个县报告了病例。

IDNR表示,它正在安排公开会议,讨论该州的CWD管理战略并回答问题。

官员们在一份新闻稿中说:“目前的管理工作包括鼓励在确诊CWD病例的县进行猎人收获和测试鹿,有针对性地清除CWD感染区以减缓疾病的传播,以及在尚未发现CWD的县进行全州CWD监测。

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全球猴痘趋势揭示了非洲、欧洲、美洲的热点

世界卫生组织(WHO)昨天在月度情况更新中表示,低水平猴痘传播在世界许多地方继续存在,其中非洲、欧洲和美洲报告的病例占近期病例的最大部分,其中包括3月份报告的病例。

NIAID/Flickr 抄送

世卫组织补充说,监测的减少可能会低估感染率,世卫组织表示,3月份报告了466例新病例,其中3例死亡。在非洲,刚果民主共和国(DRC)报告了最多的病例,该国爆发了一种新的分支1病毒。

3月份有10个国家报告病例增加,其中刚果共和国报告的病例增幅在非洲最大。其他热点是英国、美国的波多黎各和越南。

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美国农业部基因组研究揭示了H5N1禽流感对奶牛的溢出效应,但数据缺口仍然存在

使用基因组测序的系统发育分析表明,2023 年底,野生鸟类中当前高致病性 2.3.4.4b 分支与低致病性野生鸟类品系之间发生了重组事件,产生了目前在奶牛中传播的 B3.13 基因型。

他们写道,在重组过程中获得的NP基因可能在牛的出现中发挥了作用,并指出NP基因似乎使流感病毒更容易在猪中传播。

他们的分析表明,从牛到家禽的B3.13多达五次,一次到浣熊,两次到家猫,三次到野生鸟类。尽管这些发现与通过畜群迁移到其他州传播的流行病学发现相吻合,但他们强调仍然存在差距。“我们不能排除这种基因型在未采样地点和宿主中传播的可能性,因为现有的分析表明数据缺失,并且受到监测可能会掩盖使用系统发育方法推断的传播,”他们写道。

例如,他们说,来自人类感染的B3.13病毒不会在牛序列中筑巢,这可能表明来自未采样奶牛的病毒是感染源,或者宿主内部的进化足以导致不同的系统发育分组。“然而,最有可能的是,流行病学重要人群中的无症状传播和监测不足推动了这种模式。

他们得出的结论是,B3.13在牛中流行的可能性将影响该病毒的人畜共患风险,并警告说,如果他们看到的低水平哺乳动物适应成为主导,物种间传播的风险将更高。

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尼日利亚正在开创一种新的疫苗来对抗脑膜炎

通过包含引起尼日利亚脑膜炎的五种最重要的血清型,该疫苗必将对控制该疾病产生深远的积极影响。在非洲脑膜炎带的所有26个非洲国家中,尼日利亚是迄今为止人口最多的国家。因此,这种疾病的流行影响了许多人。

在2000年之前,尼日利亚几乎没有报告过血清型C、W、X或Y型病例。2010年在布基纳法索推出的A组结合MenAfriVac的成功改变了流行性脑膜炎的模式和周期性,替代血清型的真正挑战和威胁凸显了5合1结合脑膜炎疫苗的至关重要性。它的影响将是巨大的。

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全球疫苗免疫联盟自2000年以来在非洲的影响

全球疫苗免疫联盟通过改善数百万最脆弱儿童获得新型疫苗和未充分利用疫苗的机会,正在改变个人生活,帮助促进各国经济,使世界对每个人来说都更安全。通过利用疫苗联盟的力量来改善儿童健康和初级卫生保健,我们正在努力支持非洲联盟(AU)的《2063年议程》和可持续发展目标(SDG)。

免疫接种可以保护社区的健康,减少被迫陷入贫困的人数,并为儿童提供平等的机会,让他们拥有更健康、更有成效的未来。

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随着百日咳病例的增加,您是否需要加强疫苗?

由于婴儿的高风险,CDC 建议孕妇在怀孕第 27 周和第 36 周接种 Tdap 疫苗,无论她们之前的疫苗接种状况如何。

根据疾病预防控制中心的数据,这可以预防 78% 的 2 个月以下婴儿病例,并将感染百日咳的 2 个月以下婴儿的住院率降低 90%。

“每个与非常年幼的婴儿密切接触的人都应该接种百日咳疫苗。

建议婴儿接种DTaP疫苗系列疫苗,该系列疫苗可为白喉、破伤风和百日咳这三种不同的传染病提供免疫力。

“儿童应该在 2 个月、4 个月和 6 个月时接种主要系列疫苗,然后在 15 个月到 18 个月,以及 4 岁到 6 岁时接种,”Duchon 建议。
CDC建议,青少年应在11至12岁时接种Tdap疫苗,以提高免疫力。

该机构指出,在接受完整系列的儿童中,98%的儿童在最后一次给药后的一年内对感染有充分的保护,但五年后反应下降到71%。

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mRNA COVID-19疫苗收入下降88%

辉瑞公司今天报告称,2024 年第一季度 Comirnaty® 疫苗收入为 3.54 亿美元,比去年第一季度下降 88%。

2024 年 5 月 1 日,辉瑞解释说,这一下降主要是由于合同交付和国际市场需求下降以及美国销量下降所致,这反映了疫苗需求的预期季节性,以及包括美国在内的某些市场向传统商业市场销售过渡。

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COVID-19 后出现长期嗅觉,但不是味觉缺陷

嗅觉结果因感染时存在的 SARS-CoV-2 变体而异,原始非类型和 alpha 变体感染的个体比其他变体感染者表现出更多的损失。23.8%的阿尔法变异株感染者、13.5%的原始变异株感染者和2.8%的无COVID-19病史者发生完全至重度嗅觉丧失。

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实验性疫苗针对的是流感病毒中不会改变的部分

杜克大学的研究人员通过创造一种疫苗,鼓励免疫系统靶向病毒表面变化较小的部分,为攻击流感病毒开辟了一条新途径。

他们的方法在小鼠和雪貂的实验中效果很好,并可能导致更广泛的保护性流感疫苗,并减少对针对当年病毒版本量身定制的年度注射的依赖。即使有疫苗,流感每年也会在全世界造成约五十万人死亡。

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新型mRNA癌症疫苗引发激烈的免疫反应以对抗恶性脑肿瘤

这篇新论文是七年来有希望的转化结果的结晶,从临床前小鼠模型开始,然后是10只自发性晚期脑癌且没有其他治疗选择的宠物狗的临床试验。

该试验是在业主同意的情况下与UF兽医学院合作进行的。狗为恶性神经胶质瘤提供了一个自然发生的模型,因为它们是唯一以一定频率发展自发性脑肿瘤的其他物种,Sheila Carrera-Justiz,DVM说,他是UF兽医学院的兽医神经学家,正在与Sayou合作进行临床试验。她说,狗的神经胶质瘤普遍是绝症。

在用个性化的mRNA疫苗治疗了自发性脑癌的宠物狗后,Sayour的团队将这项研究推进到一项由美国食品和药物管理局批准的小型临床试验,旨在确保安全性和测试可行性,然后再扩展到更大规模的试验。

在四名患者的队列中,从每位患者自己手术切除的肿瘤中提取称为RNA的遗传物质,然后将信使RNA(mRNA)或mRNA(包括肿瘤细胞)内部的蓝图)扩增并包裹在新设计的生物相容性脂质纳米颗粒的高科技包装中,使肿瘤细胞在重新注射到血液中时“看起来像”一种危险的病毒,并促使免疫系统反应。该疫苗针对每位患者进行了个性化定制,目的是充分利用他们独特的免疫系统。

“以这种方式制造mRNA癌症疫苗在小鼠,自发性癌症的宠物狗和患有脑癌的人类患者中产生相似和强烈的反应,这是一个非常重要的发现,因为通常我们不知道动物的临床前研究将如何转化为患者的类似反应。“UF临床与转化科学研究所和UF脑肿瘤免疫治疗项目主任、该论文的合著者Duane Mitchell博士说。

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确定马达加斯加鼠疫流行地区人类跳蚤侵扰的风险

马达加斯加是人类腺鼠疫爆发仍然经常发生的最后几个地方之一。携带鼠疫耶尔森氏菌的跳蚤可以通过叮咬传播疾病。虽然一种通常被称为“鼠蚤”的物种被认为是瘟疫爆发的罪魁祸首,但一种被称为“人类跳蚤”的物种可能起次要作用。

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乙型肝炎在全球范围内未得到充分评估和治疗,尤其是在西方女性和亚洲少数民族中

在12566名慢性HBV感染患者中,约有四分之一没有得到充分评估。
在经过充分评估的患者中,约三分之一符合国际指南的治疗标准。
在符合治疗条件的患者中,约80-85%的患者接受了治疗。
显著的性别差异:女性更有可能接受充分的评估,但在有指征时开始治疗的可能性低50%。
种族差异:与来自东方的亚洲患者相比,来自西方的亚洲患者进行充分评估或启动抗病毒治疗的可能性约低40-50%,这可能是由于缺乏文化理解。

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在过去的50年里,疫苗挽救了1.54亿人的生命,其中大多数是婴儿

,全球疫苗接种工作已挽救了约1.54亿人的生命,其中包括1.01亿婴儿。

研究人员总结说,免疫接种对新生儿健康和生存的贡献比任何其他医学进步都大。

研究人员说,麻疹疫苗对减少婴儿死亡产生了最显着的影响,占免疫挽救生命的60%(9400万)。

世卫组织的研究称,总体而言,在过去半个世纪中,疫苗每年每分钟挽救了相当于6人的生命。

“疫苗是历史上最强大的发明之一,使曾经令人恐惧的疾病成为可预防的疾病,”世卫组织总干事谭德塞博士在世卫组织新闻稿中说。

“多亏了疫苗,天花被根除,脊髓灰质炎正处于边缘,随着最近针对疟疾和宫颈癌等疾病的疫苗的发展,我们正在推动疾病的前沿,”Ghebreyesus说。“通过持续的研究、投资和合作,我们可以在今天和未来50年内挽救数百万人的生命。

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世卫组织/欧洲的新报告强调了COVID-19与学龄儿童肥胖增加之间的直接联系

世卫组织/欧洲的一份新报告证实了长期以来的怀疑:COVID-19大流行与7至9岁儿童肥胖率上升之间存在联系。

这份题为“关于COVID-19大流行对学龄儿童日常生活和行为的影响的报告:世卫组织欧洲区域17个会员国的结果”的出版物介绍了一项研究表明,大流行导致更多的屏幕时间和更少的身体活动,反映了同一年龄段超重儿童的增加。

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不同宿主的隐球菌病

在世界上人类免疫缺陷病毒(HIV)感染率高的地区,真菌隐球菌是成人脑膜炎的最常见病因,并且在许多广泛使用抗逆转录病毒疗法(ART)的地区持续存在。这种真菌每年在全世界造成多达 180,000 人死亡,占 HIV 相关脑膜炎病例的 68%。在资源丰富的地区,免疫调节疗法的使用增加和潜在的自然易感性导致流行病学因素发生变化,因此非HIV感染患者的死亡约占隐球菌性脑膜炎或脑膜脑炎相关死亡人数的三分之一。随着预防细菌性脑膜炎(如肺炎链球菌和流感嗜血杆菌)的疫苗的出现,隐球菌性脑膜炎已成为美国脑膜炎最常见的原因之一。一项研究表明,尽管进行了治疗,但在大多数隐球菌性脑膜炎患者中,仍有 10% 至 25% 的患者因诊断和治疗挑战的延误而死亡。这一发现最近导致世界卫生组织将隐球菌归入真菌病原体的“关键”组,并优先考虑研究更好的诊断方法和治疗方案。然而,新的诊断、预防和治疗策略的革命以及对破坏性炎症综合征的范式转变认识有望减少和治疗这种毁灭性感染。

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Beyfortus真实世界证据显示,婴儿RSV住院率降低了82%

发表在《柳叶刀》上的Beyfortus真实世界证据显示,婴儿RSV住院率降低了82%

新的真实世界证据表明,与无干预相比,Beyfortus (nirsevimab) 在 2023-2024 年 RSV 季节期间大幅减少了婴儿的 RSV 下呼吸道疾病和住院率 。
结果增加了 Beyfortus 对就医的 RSV 下呼吸道疾病的持续高效性,这在关键临床研究和 HARMONIE 的结果中有所体现,HARMONIE 是一项在接近现实生活条件下进行的 3b 期临床研究.

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