乍得正面临戊肝疫情

今年3月,世卫组织免疫战略咨询专家组(SAGE)建议,在脆弱、受冲突影响和脆弱的地区可以使用两剂Hecolin,而不是完整的三剂方案。在谈到上述研究时,它说,较短的疫苗接种制度不仅更实用,而且更具成本效益。

免疫战略咨询专家组在回顾了先前七项研究的数据后得出了这一结论。这表明,至少在短期内,间隔一个月接种两剂疫苗可以很好地预防戊型肝炎 – 有证据表明,以前接触过该病毒的人的反应至少持续了8.5年。

免疫战略咨询专家组还建议,在脆弱、受冲突影响和脆弱的环境中,为育龄妇女(包括孕妇)接种疫苗的益处大于潜在危害,尽管它表示需要对怀孕期间接种戊型肝炎疫苗进行更多研究,同时对艾滋病毒感染者和16岁以下的人进行研究。

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流感防御领导者:对 2024/25 年流感疫苗战略的见解

随着流感病毒的不断变异和全球病毒流行模式的转变,CSL Seqirus站在最前沿,调整其策略以应对这些变化,同时确保疫苗的安全性和有效性。

全球流感疫苗领导者CSL Seqirus已为即将到来的美国2024/25流感季节从四价制剂过渡到三价制剂,此举标志着流感预防策略的重大转变。这一决定植根于广泛的流行病学研究,并在美国食品和药物管理局 (FDA) 疫苗和相关生物制品咨询委员会 (VRBPAC) 和世界卫生组织 (WHO) 的建议的指导下,反映了对流感病毒不断变化的动态的反应,特别是 B/Yamagata 毒株的下降。

对CSL Seqirus首席健康官兼医疗事务副总裁Gregg Sylvester博士和CSL Seqirus北美商业运营副总裁Dave Ross的全面采访深入探讨了这一重大转变背后的复杂决策过程。它还探讨了这些变化如何与全球卫生指令保持一致,以及它们对公共卫生意味着什么。

这种积极主动的方法不仅遵守了公共卫生安全的最高标准,还表明了CSL Seqirus在不断变化的健康环境中保持敏捷性的承诺。通过他们的见解,我们更清楚地了解了疫苗开发和部署的战略决策、对市场的预期影响以及为提高社区健康抵御流感的能力所做的持续努力。

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科学家开发基于mRNA的H5N1禽流感疫苗

“mRNA技术使我们能够更灵活地开发疫苗;我们可以在对具有大流行潜力的新病毒株进行测序后的几个小时内开始制造mRNA疫苗,“费城宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院微生物学教授斯科特·亨斯利(Scott Hensley)说。

“在以前的流感大流行期间,如2009年H1N1大流行,疫苗很难制造,直到最初的大流行浪潮消退后才可用,”亨斯利在大学新闻发布会上补充道。

大多数流感疫苗都是使用鸡蛋开发的。

专家们向受精鸡蛋注射他们预计最主要和毒性的流感毒株,并让它复制。然后,他们灭活病毒以用于流感疫苗。

但是,病毒可能需要长达六个月的时间才能适应在受精卵中复制,从而将生产推迟到大流行的关键头几个月之后。

“在2020年之前,专家们认为流感病毒是引起大流行的最大风险,如果发生这种情况,我们制造疫苗的选择有限,”宾夕法尼亚大学医学院疫苗研究主任研究员德鲁·韦斯曼博士说。

Weissman补充说:“COVID-19向我们展示了基于mRNA的疫苗作为快速保护人类免受新出现病毒侵害的工具的力量,我们现在已经做好了更好的准备,以应对包括流感在内的各种具有大流行潜力的病毒。

mRNA疫苗专门针对在鸟类和奶牛中广泛传播的H5N1病毒亚型。

研究人员说,这种毒株很少感染人类,但有人担心,如果病毒继续传播,它可能会进化并导致人类大流行。

研究人员5月23日在《自然通讯》(Nature Communications)杂志上报道,这种实验性疫苗在实验室小鼠和雪貂中引发了强烈的免疫反应。

更重要的是,实验动物在感染一年后仍保持高水平的抗体,与未接种疫苗的小动物相比,感染H5N1的接种疫苗的动物清除病毒更快,症状更少。

研究人员补充说,mRNA流感疫苗也被证明与使用传统鸡蛋方法生产的疫苗一样有效。这两种疫苗在实验动物中都引起了强烈的抗体反应。

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Covid-19:南非的披露揭示了各国疫苗合同的秘密世界

详细说明新冠疫苗制造商与南非政府之间谈判的文件显示,制药公司如何向低收入和中等收入国家施压,迫使他们接受高价格和异常苛刻的条款,确保这些文件从南非最高法院获得释放。

健康正义倡议组织(Health Justice Initiative)主任法蒂玛·哈桑(Fatima Hassan)在美国倡导组织“公共公民”(Public Citizen)和其他分析师的帮助下审查了这些文件,他说,这些文件揭示了“试图提取片面的术语,特别是制药巨头莫德纳(Moderna)和辉瑞(Pfizer),同时他们从全球卫生紧急情况中获利。

南非与辉瑞公司、强生公司的子公司杨森公司、国际疫苗联盟全球疫苗免疫联盟以及阿斯利康疫苗制造商印度血清研究所签署的合同仍然是国家政府在大流行期间签署的唯一疫苗合同。世界各国政府都遵守严格的保密协议,对谈判的条款、价格和细节保密,通常至少保密十年。

根据合同条款,南非在法律上有义务抵制公开披露合同的呼吁,但政府律师去年8月在该国最高法院对合同保密的申请失败了。这四份合同随后被发布给健康正义倡议组织,该倡议组织去年9月发布了一份诅咒报告。

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随着各州放宽儿童疫苗要求,公共卫生专家的担忧与日俱增

联邦疾病控制和预防中心建议将婴儿接种多种疫苗作为标准方案。预防麻疹、腮腺炎和风疹、水痘和乙型肝炎等的疫苗通常需要进入 K-12 学校。然而,各州制定了自己的要求和豁免,并且存在差异。

德克萨斯农工大学(Texas A&M University)公共卫生副教授西蒙·海德(Simon Haeder)表示,对疫苗授权的抵制可以追溯到一个多世纪前的1900年代初,当时美国最高法院于1905年裁定各州可以要求父母为孩子接种疫苗,他多年来一直在跟踪疫苗犹豫。

尽管反对派往往主要沿着党派路线存在,共和党人更有可能支持疫苗豁免,但海德尔指出,极左翼团体——他们可能倾向于对药物持怀疑态度——也支持放宽疫苗接种要求。

“从新冠疫情期间开始,对国家干预的科学怀疑和反对以及这个问题的党派性质确实升级了,”海德告诉Stateline。

“对于想要提高疫苗接种要求的州来说,现在非常困难,”他说。

根据CDC的数据,在幼儿园中,全国所有疫苗的覆盖率从2019-20学年的约95%下降到2021-2022学年和2022-2023学年所有疫苗的约93%。

非医疗豁免占所有批准的疫苗接种豁免的 90% 以上,除五个州外,所有州都允许。幼儿园的豁免率从 2019-2020 学年的 2.2% 增加到 2022-2023 学年的 3%,10 个州报告说,超过 5% 的幼儿园儿童至少豁免了一种疫苗。

詹妮弗·赫里克斯(Jennifer Herricks)是一名微生物学家,也是路易斯安那州疫苗家庭(Louisiana Families for Vaccines)的创始人,该组织是一个支持疫苗的倡导组织,自2015年以来一直在跟踪放宽疫苗授权的努力。

“我当了妈妈。然后对我来说,它变得更加个人化,尤其是那些太小而无法接种大量疫苗的小婴儿,“赫里克斯说。“然后你意识到他们很容易感染这些疾病,他们依靠周围的人接种疫苗,这样他们就不会生病。”

但反对疫苗强制令的路易斯安那州健康自由组织联合主任吉尔·海因斯(Jill Hines)表示,一些父母只是希望有机会选择退出。

“信不信由你,我的孩子已经完全接种了疫苗。我们从未被告知该州的豁免法,“海因斯告诉Stateline。她补充说,她的小组中的一些人认为疫苗报告要求是对隐私的侵犯。

她说:“我们不应该仅仅因为我们拒绝医疗干预,就被剥夺进入社会、就业、受教育的机会。

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猴痘分支 1 病例比分支 2 更致命

世界卫生组织(WHO)最近发布了一项新框架,该框架将指导卫生当局、社区和其他利益攸关方预防和控制猴痘疫情,消除该疾病的人际传播,并减少病毒从动物到人类的溢出。

猴痘是一种由猴痘病毒(MPXV)引起的病毒性疾病。

MPXV 有两个不同的分支:分支 I 和分支 II。分支 I 爆发比分支 II 爆发更致命。

在美国,据报道,分支 II 病例的致死率为 0.002%。

今天,刚果民主共和国(DRC)继续爆发分支I病毒的重大疫情,几十年来一直在那里发现病例。自 2024 年初以来,刚果民主共和国已报告了 6,500 多例病例和 345 例死亡。

该数据反映的死亡率为0.05%。

截至 2024 年 5 月 26 日,美国大多数猴痘病例仍然发生在未接种疫苗或仅接种过一剂 JYNNEOS®(MVA-BN、® IMVAMUNE®)疫苗的人群中。美国疾病预防控制中心建议有猴痘暴露风险的人完成两剂疫苗接种。

在美国,JYNNEOS疫苗在特定城市的诊所和药店提供。

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汗液中的蛋白质可以保护人们免受莱姆病的侵害

因蜱虫叮咬而惊出一身冷汗可能有其好处。

当携带伯氏疏螺旋体细菌的蜱虫叮咬某人时,会给他们带来莱姆病。这种感染会引起发烧、头痛和皮疹。如果不及时治疗,它还会伤害某人的关节、心脏和神经系统。但现在的数据表明,人类汗液中的一种蛋白质可能有助于预防伯氏疏螺旋体。

研究人员于3月19日在《自然通讯》(Nature Communications)上分享了这些新发现。

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错误地给 30 多名婴儿注射成人 RSV 疫苗

根据CDC的一份简短报告,近三十名婴幼儿已经接种了呼吸道合胞病毒(RSV)疫苗,这些疫苗仅被批准用于成人。

来自疫苗不良事件报告系统 (VAERS) 的数据显示,在 2023 年 8 月 21 日至 2024 年 3 月 18 日期间,有 27 份辉瑞 RSV 疫苗 (Abrysvo) 报告和 7 份 GSK RSV 疫苗 (Arexvy) 被错误地用于 2 岁以下儿童的报告,亚特兰大 CDC 的医学博士、公共卫生硕士 Pedro Moro 及其同事详细介绍了小儿科.

“虽然很少见,但已知会发生疫苗管理错误,并且在引入新疫苗或产品后可能会增加,”Moro在一封电子邮件中告诉MedPage Today。

接种疫苗的儿童中有31名是8个月以下的婴儿。在21例病例中,疫苗是在家庭医学实践中接种的。

“为儿童和成人提供预防性护理的医疗机构可能会储存和管理辉瑞和葛兰素史克RSV疫苗,其他常规疫苗和nirsevimab [Beyfortus],”Moro及其同事在报告中写道。“因此,辉瑞或葛兰素史克RSV疫苗有可能错误地用于婴幼儿。

奥罗拉科罗拉多州儿童医院的儿科传染病专家埃里克·西蒙斯(Eric Simões)医学博士告诉MedPage Today,他对疫苗错误“并不感到惊讶”。“错误会发生,尤其是成人和儿童都接种了新冠疫苗,肺炎球菌疫苗首先接种给儿童,现在接种给成人等。”

西蒙斯说,他个人不知道任何给儿童接种RSV疫苗的案例,但强调“成人RSV疫苗绝对不应该给儿童接种。

辉瑞疫苗是批准用于孕妇在胎龄 32 至 36 周时,预防婴儿出现严重的 RSV 病例,并且辉瑞疫苗和葛兰素史克疫苗已批准并推荐给 60 岁及以上的成年人。

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关于新的“FLiRT”COVID 变体的知识

根据世界卫生组织的数据,SARS-CoV-2冠状病毒的“FLiRT”变体是今年在全球传播的主要病毒形式。
“FLiRT”是变体在病毒刺突蛋白上共享的突变位置的首字母缩写词。
CDC的数据显示,最近几周与COVID相关的住院人数呈下降趋势,急诊科COVID检测呈阳性的患者人数在过去一个月中基本持平。

根据世界卫生组织的数据,导致 COVID-19 的所谓 SARS-CoV-2 冠状病毒的 FLiRT 变体一直是今年全球传播的病毒的主要形式。

绰号FLiRT是变体在病毒刺突蛋白上共享的突变位置的首字母缩写词。根据美国疾病控制和预防中心的数据,其中一种名为KP.2的变种在过去一个月中已成为美国最常见的传播变种。

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世卫组织:COVID-19大流行逆转了十年预期寿命的增长

世界卫生组织 (WHO) 发布了一份新报告,表明 COVID-19 大流行破坏了十年的出生预期寿命和健康预期寿命增长 (HALE),全球预期水平现在与 2012 年最后一次看到的水平相当。

报告说:“大流行不仅使全球健康寿命倒退了数年,而且还扭转了以前将疾病负担转移到非传染性疾病的趋势。 

这场大流行不仅使全世界的健康寿命倒退了数年,而且还扭转了以前将疾病负担转移到非传染性疾病的趋势。

报告称,美洲和东南亚地区在2019年至2021年期间各损失了约3年的出生预期寿命,因为SARS-CoV-2导致传染病在2020年和2021年分别占所有死亡人数的23.0%和28.1%,恢复到2005年的水平。

2020 年和 2021 年,COVID-19 是美洲地区的首要死因。2019年,在全球十大死因中,传染病仅占3种,这一趋势被新型冠状病毒迅速逆转。

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美国农业部表示,首次在牛肉组织中检测到禽流感,但牛肉可以安全食用

国农业部周五宣布,首次在牛肉中检测到禽流感,但官员们表示,一头生病的奶牛的肉不允许进入该国的食品供应,牛肉仍然可以安全食用。

美国农业部表示,H5N1病毒是在对96头奶牛进行检测时发现的,这些奶牛被从供应中转移出来,因为联邦检查员在肉类加工厂对尸体进行例行检查时发现了疾病迹象。在这些奶牛中只有一头发现了禽流感。

禽流感已在九个州的奶牛群中得到证实,在牛奶中被发现,并促使数百万只鸡和火鸡被屠宰。但在牛肉中发现它是 2022 年开始的疫情的新发展。

该机构上个月表示,它将在零售店测试碎牛肉的禽流感,但尚未发现任何病毒迹象。

美国农业部表示,即使禽流感最终出现在消费者牛肉中,将肉煮到165华氏度的内部温度也会杀死它,就像杀死大肠杆菌和其他病毒一样。

今年春天,密歇根州和德克萨斯州奶牛场的两名农场工人患上了禽流感。卫生官员说,对公众的危险仍然很低,但接触受感染动物的农场工人面临更高的风险。

美国仅确认了一例人类禽流感病例。2022 年,一名工作计划中的囚犯在科罗拉多州蒙特罗斯县的一家家禽养殖场杀死受感染的鸟类时捡到了它。他唯一的症状是疲劳,他康复了。

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2023/2024 年季节 COVID-19 住院死亡率高于流感

据 5 月 15 日在线发表在《美国医学会杂志》上的一封研究信,在 2023/2024 年秋冬,因 COVID-19 住院的患者的死亡风险高于因季节性流感住院的患者的死亡风险。

来自退伍军人事务部圣路易斯医疗保健系统的 Yan Xie 博士及其同事评估了 2023/2024 年秋冬因 COVID-19(8625 人)或季节性流感(2647 人)住院的人群的死亡风险。该分析包括从美国退伍军人事务部电子健康记录中确定的数据。

研究人员发现,与因季节性流感住院的患者相比,因 COVID-19 住院的患者死亡风险更高(30 天时校正死亡率为 5.70 vs 4.24%;校正风险比 [HR] 为 1.35;95% CI 为 1.10-1.66)。在JN.1占主导地位的时代之前和期间,因COVID-19住院的患者的死亡风险没有显著差异(校正死亡率,30天时为5.46% vs 5.82%;校正HR为1.07;95%CI,0.89至1.28)。

作者写道:“这些发现应该在2023-2024年期间因COVID-19住院的人数几乎是季节性流感的两倍的背景下来解释。

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HPV疫苗接种对宫颈癌风险的积极影响不仅仅是宫颈癌风险

根据 5 月 31 日至 6 月 4 日在芝加哥举行的美国临床肿瘤学会年会上发表的一项研究,人瘤病毒 (HPV) 疫苗接种与几种类型的 HPV 相关癌症的几率降低有关,而不仅仅是宫颈癌。

来自费城托马斯杰斐逊大学的 Jefferson DeKloe 及其同事进行了一项回顾性队列研究,涉及 9 至 39 岁的患者,这些患者在 2010 年 1 月 1 日至 2023 年 12 月 31 日期间参加了任何疫苗的医疗接触。参与者被分为至少 5 年前接种过 HPV 疫苗的人和没有 HPV 疫苗接种史的人。

研究人员发现,接种HPV疫苗的男性患HPV相关癌症的几率降低(比值比,0.46),这主要是由于头颈癌的显着减少(HNC;比值比,0.44)。接种HPV疫苗的女性患宫颈癌和HPV相关癌症的几率明显较低(比值比分别为0.71和0.73)。与对照组相比,接种疫苗的女性发生HNC和外阴/阴道癌的几率没有显著差异。接种疫苗的女性发生高级别鳞状上皮内病变和原位癌的可能性降低(比值比分别为 0.44 和 0.422)。

“这项研究增加了越来越多的证据表明,在接受HPV疫苗接种的人中,HPV相关癌症的发病率有所下降,”DeKloe在一份声明中说。“确定提高HPV疫苗接种率的有效干预措施对于减少美国过度的癌症负担至关重要。

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首次交付新型疟疾疫苗

中非共和国是第一个获得数千剂世界卫生组织去年10月首次推荐的新型疟疾疫苗的国家。今天,联合国儿童基金会共空运了43,000剂疫苗,另有120,000剂疫苗计划在未来几天内出现。

这种名为R21/Matrix-M的疫苗将用作儿童常规免疫接种的一部分。

对于一个饱受全球疟疾发病率最高国家之一困扰的国家来说,这是一个可喜的消息;2022 年报告了超过 170 万例病例。“以前对供应满足需求的担忧已经牢牢地过去了,”联合国儿童基金会供应司司长莱拉·帕卡拉(Leila Pakkala)在一份声明中说。“现在我们的首要任务是让疫苗惠及每个面临风险的儿童。”

世卫组织总干事谭德塞说:“作为一名疟疾研究人员,我曾经梦想有一天我们能研制出安全有效的疟疾疫苗。现在我们有两个。

它们是第一种旨在对抗人类寄生虫的疫苗。

第一个名为RTS,S,于两年半前推出。R21/Matrix-M 适用于 5 至 36 个月的儿童,他们是最容易感染这种疾病的人群之一。

“疫苗在寄生虫进入人体后立即招募人体免疫系统来对抗寄生虫,”世卫组织疟疾政策咨询小组主席Dyann Wirth说。“接种疫苗的人准备在感染的早期阶段抵抗感染。”

世卫组织希望这些疫苗的结合将产生真正的影响,特别是在疟疾死亡人数特别严重的非洲。

例如,在西非的布基纳法索,几乎每个人都会感染疟疾。去年,在2000万至约百万人口中,约有一半人生病。哈利杜·廷托(Halidou Tinto)就是其中之一。他领导着Nanaro在该国的临床研究部门。他六岁的双胞胎今年也患上了疟疾。

“一旦[孩子们]发烧或他们抱怨头痛,”廷托说,“你必须考虑疟疾并立即治疗他们。而且你可以避免这种疾病的任何不良后果。

最坏的结果是死亡。廷托说,去年仅在布基纳法索就有4000人死于疟疾。2021 年,在整个非洲,估计有 619,000 人死于蚊媒疾病,其中大多数是儿童。

“人们患有这种疾病,”Tinto说。“但当然,我们并不高兴,我们并不为此感到自豪。

这就是世卫组织批准第二种疟疾病疫苗如此受欢迎的原因。

Tinto在布基纳法索进行了临床试验,并提出了建议。在四个非洲国家,这些试验显示,在幼儿接种疫苗后的一年内,疟疾病例减少了75%。

“我非常非常高兴,”廷托说,“我们非常确定这种疫苗将对公共卫生产生重大影响。

这种影响包括解决第一种疫苗供应的严重短缺问题。这是在抗击疟疾的重要时刻,因为许多国家现在报告说,几十年来一直是一种强大的抗疟疾药物,其耐药性越来越大。

世卫组织高级技术官员Mary Hamel博士说:“据估计,通过将疫苗添加到现有的工具中,每年将挽救数以万计的儿童的生命。所以相当可观。

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在新冠患者激增的情况下,院内心力衰竭和髋部骨折死亡人数上升了20%以上

对于今天发表在 JAMA Network Open 上的这项研究,医疗保健研究与质量局 (AHRQ) 的研究人员评估了 2019 年和 2020 年来自 3,283 家医院的 19,111,629 份护理质量指标。

该团队挖掘了 AHRQ 的医疗保健成本和利用项目州住院患者数据库,了解 2019 年和 2020 年的住院情况,以及未诊断为 COVID-19 或肺炎的患者,这些患者因心脏病发作、心力衰竭、中风、消化道出血、髋部骨折和冠状动脉支架置入而面临压疮和死亡风险。

每 100 张床位的 COVID-19 入院人数高,而入院人数少于 1 人。患者平均年龄为63岁,其中一半为女性。

“COVID-19大流行给维持美国医院的护理质量带来了许多挑战,”研究人员写道。“在激增期间,医院经历了前所未有的压力,重症患者数量增加,工作人员、床位和用品短缺。然而,医院通常很少或没有 COVID-19 入院,在此期间入住率低于 2019 年。

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在喂食受感染奶牛生奶的小鼠中发现高 H5N1 流感水平

在小鼠挑战实验中,研究人员给五只老鼠喂食了来自新墨西哥州受影响牛群的约20滴受污染牛奶。这些动物在第 1 天表现出疾病迹象,包括褶皱的皮毛和嗜睡。

这些老鼠一直存活到第4天,当时科学家对它们实施了安乐死,以检查各种器官中的病毒水平。他们发现鼻腔、气管和肺部的水平很高,其他器官的水平为低至中等,与其他哺乳动物的发现相似。

研究小组写道,感染可能是通过咽部发生的,他们还在两只小鼠的乳腺中检测到H5N1 – 类似于在奶牛中的发现 – 即使小鼠没有哺乳。

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非洲的霍乱危机比以往任何时候都更严重

世界卫生组织称霍乱为贫困疾病,因为它在卫生条件差和缺乏清洁水的地方茁壮成长。非洲今年的死亡人数是中东的八倍,中东是受影响第二大的地区。

卫生专家表示,非洲历来脆弱,由于面临气候变化的最严重影响以及厄尔尼诺天气现象的影响,非洲面临的风险更大。

在这场完美的风暴中,全球霍乱疫苗也短缺,只有较贫穷的国家才需要霍乱疫苗。

“它不会影响有资源的国家,”无国界医生组织的国际医疗协调员丹妮拉·加隆(Daniela Garone)博士说。“所以,它不会带来资源。

数十亿美元被投入到主要影响世界上最脆弱人群的其他疾病上,如脊髓灰质炎和肺结核,主要是因为这些疾病具有高度传染性,即使在富裕国家也可能导致疫情暴发。但霍乱的情况并非如此,霍乱的流行病仍然受到控制。

世卫组织本月表示,全球口服霍乱疫苗库存“严重短缺”。自2023年初以来,15个国家(绝望的少数国家)共要求提供8200万剂疫苗,以应对致命疫情,而只有4600万剂疫苗可用。

只剩下320万剂,低于至少储备500万剂的目标。虽然目前在中东、美洲和东南亚有霍乱疫情,但非洲是迄今为止受影响最严重的地区。

疫苗联盟全球疫苗免疫联盟和联合国儿童基金会上个月表示,一种新的霍乱疫苗的批准将提振库存。但短缺的结果已经用死亡人数来衡量。

利兰达是赞比亚首都卢萨卡边缘的一个小镇,是典型的霍乱热点地区。死水池点缀在土路上。干净的水就像金粉一样。在一月份的两天里,米尔德里德·班达(Mildred Banda)亲眼目睹了她1岁的儿子死于霍乱,并赶紧挽救了她十几岁女儿的生命。

霍乱不应该杀死任何人。这种疾病很容易治疗和预防,而且疫苗的生产相对简单。

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新的研究表明,HPV疫苗可以预防男性和女性的癌症

新的研究表明,HPV疫苗可以预防男性和女性的癌症,但在美国,男孩比女孩少。

HPV疫苗的开发是为了预防女性宫颈癌,专家认为它与筛查一起降低了宫颈癌的发病率。有证据表明,这些疫苗可以预防男性HPV相关癌症,但新的研究表明,与未接种疫苗的男性相比,接种疫苗的男性患口腔癌和喉咙癌的几率较低。这些癌症在男性中的发病率是女性的两倍多。

在这项研究中,研究人员在一个大型医疗保健数据集中比较了340万年龄相仿的人——一半接种疫苗,一半未接种疫苗。

正如预期的那样,接种疫苗的女性在接种疫苗后至少五年内患宫颈癌的风险较低。对于男性来说,也有好处。接种疫苗的男性患任何HPV相关癌症的风险较低,例如肛门癌、阴茎癌、口腔癌和喉咙癌。

这些癌症需要数年时间才能发展,因此数量很少:未接种疫苗的男性中有57种与HPV相关的癌症 – 主要是头颈癌 – 而接种HPV疫苗的男性中有26种。

“我们认为疫苗的最大益处实际上将在未来二三十年内发生,”该研究的合著者、费城西德尼·金梅尔癌症中心的头颈外科医生约瑟夫·库里博士说。“我们在这里展示的是早期的效果波。

该研究结果和第二项研究结果于周四由美国临床肿瘤学会发布,并将于下个月在芝加哥举行的年会上讨论。第二项研究显示疫苗接种率上升,但男性在接种HPV疫苗方面落后于女性。

HPV,或人瘤病毒,非常常见,通过性行为传播。大多数HPV感染不会引起任何症状,无需治疗即可清除。根据美国疾病控制和预防中心的数据,其他人会发展成癌症,每年约有 37,000 例。

在美国,自 2006 年以来,HPV 疫苗一直被推荐用于 11 或 12 岁的女孩,自 2011 年以来被推荐用于同龄男孩。建议 26 岁以下未接种疫苗的任何人进行补种注射。

在第二项研究中,研究人员在一项大型政府调查中研究了青春期前和年轻人自我和父母报告的HPV疫苗接种率。从2011年到2020年,女性的疫苗接种率从38%上升到49%,男性的疫苗接种率从8%上升到36%。

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全球脊髓灰质炎

旅行者可以做些什么来预防脊髓灰质炎?

接种脊髓灰质炎疫苗

儿童和成人应及时接种常规脊髓灰质炎疫苗。

如果成年旅行者符合以下条件,则可以接种灭活脊髓灰质炎疫苗加强针:

前往有传播脊髓灰质炎病毒的目的地;
已完成常规脊髓灰质炎疫苗系列;和
尚未接种过一剂成人加强针。

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公司开始为奶牛开发禽流感疫苗——尽管存在重大障碍

美国奶牛群中爆发的禽流感提出了一个明显的问题:为什么不采用许多国家用来保护家禽和为奶牛接种疫苗的策略呢?H5N1疫苗不仅可以保护牛免受感染,还可以降低农场工人感染病毒的风险。它可能会限制病毒变异和进一步适应哺乳动物的机会,理论上这可能会引发大流行。

5月3日,美国农业部(USDA)向有能力开发和生产H5N1牛疫苗的公司发出了“信息请求”。全美牛奶生产商联合会(National Milk Producers Federation)首席科学官杰米·琼克(Jamie Jonker)表示,据他所知,有多达10家公司“表示有兴趣”。美国牛从业者协会 (AABP) 是一个兽医团体,2 周前举行了几家潜在疫苗制造商的闭门演讲。

“如果要提供某些东西并被证明是有效和安全的,我认为它会被广泛使用,”琼克说。疫情已经在九个州得到确认,美国有1300万头成熟的奶牛和幼牛。

在进入之前必须权衡几个因素。对H5N1和其他高致病性甲型禽流感病毒研究的严格规定减缓了疫苗的开发。如果疫情逐渐消退,或者通过加强生物安全工作(例如改善乳品店的卫生)得到控制,市场可能会消失。同样不清楚的是,美国农业部是否甚至允许使用疫苗接种,这可能会使乳制品的出口复杂化。

几家公司拒绝与《科学》杂志讨论他们的计划,但有几家公司证实他们已经在生产候选疫苗。总部设在堪萨斯州的法国公司Ceva Animal Health已经销售了15年的疫苗,该疫苗可以保护鸡免受H5N1流感的侵害,最近还在法国推出了一种用于鸭子的新疫苗。与早期为鸡量身定制的产品不同,这种疫苗是“物种无关的”,Ceva病毒学家John El-Attrache说。基于编码2.3.4.4b变异株的血凝素基因(H5N1中的“H”)的RNA,它保护了动物园中的不同家禽甚至鹈鹕。El-Attrache说,研究它是否也适用于奶牛的研究将在“几周内”开始。如果是这样,Ceva可以迅速生产大量疫苗。

位于南达科他州布鲁金斯市的Medgene实验室已经生产了一种疫苗,可以保护牛免受D型流感的侵害,D型流感是2013年在奶牛中发现的一种威胁性较小的菌株,并且也可能在“一夜之间”开始生产H5N1疫苗,南达科他州立大学的免疫学家Alan Young说。Medgene使用通常感染昆虫的杆状病毒作为“平台”,该公司可以“即插即用”不同的流感基因来生产针对特定病毒的疫苗。

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世卫组织covid-19感染预防和控制指南摘要

世界卫生组织 (WHO) 于 2023 年 12 月发布了 2019 年冠状病毒病 (covid-19) 感染预防和控制指南的第七版。为本指南进行的修订和制定过程,按照世卫组织指南的制定流程,将covid-19大流行(2020-21年)高峰期制定和发布的技术指南合并和更新为单一指南。

更新后的指南考虑了covid-19的当前背景、支持感染预防和控制(IPC)干预措施的最新证据、流行病学趋势、令人担忧的变异株的出现、人群免疫力、疫苗的可用性和吸收以及室内环境条件。

本文概述了指南的制定过程,并总结了世卫组织目前在照顾或管理covid-19疫情患者时采取的感染预防控制措施的建议。

你需要知道的

世卫组织发布了关于covid-19背景下感染预防和控制的最新指南

在卫生保健机构中,世卫组织建议始终如一地采取标准和基于传播的预防措施,以防止SARS-CoV-2传播

在社区环境中,世卫组织建议采取缓解措施,以降低SARS-CoV-2传播及其影响的风险

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接种 2 剂 JYNNEOS 疫苗暴露前后的猴痘病毒感染——美国

接种两剂JYNNEOS疫苗可有效预防许多猴痘病例,并可减轻感染者症状的严重程度。但是,完全接种疫苗的人可能会发生感染。在2022年5月至2024年5月期间,美国27个辖区向CDC报告了271例完全接种疫苗者的猴痘病例。据估计,这些报告的感染发生在<1%的完全接种疫苗的人身上。与未接种疫苗者的病例相比,完全接种疫苗者的感染更有可能发生在30-39岁的非西班牙裔白人男性中,与性伴侣数量的增加有关,并且导致的疾病不太严重(p<0.001)。在有完整数据的完全接种疫苗者的感染中,接种异源(皮下和皮内)(46%)或同源皮下(32%)JYNNEOS疫苗接种后报告的感染比同源皮内接种(22%)后更常见。在完全接种疫苗的人中,从接种疫苗到感染的不同时间间隔表明,免疫力并没有减弱。在接受过 2 剂皮内注射的人群中,第二剂疫苗与发病之间的中位间隔更长(中位数 = 363 天;IQR = 221-444 天)与接受 2 次皮下注射的人的病例相比(中位数 = 263 天;IQR = 47–334 天)(第 <0.001 页)。这一发现的含义尚不清楚;然而,这些数据应增加对皮内给药疫苗剂量有效性的信心,皮内给药是疫情高峰期疫苗供应有限时的首选给药方法。建议接种 JYNNEOS 疫苗的人应接种 2 剂,无论给药途径如何,目前不建议受影响人群接种额外剂量。

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剖腹产可能会削弱对麻疹疫苗接种的免疫反应

为了更好地了解儿童对麻疹疫苗接种的免疫反应的变异性,中国上海复旦大学的Wei Wang博士及其同事使用了之前对中国湖南1,500多名儿童的研究数据,包括从出生到12岁每隔几周进行一次的血液检查结果。这使他们能够看到麻疹抗体水平如何随着儿童年龄的增长而变化,包括接种疫苗后的变化。

这项发表在《自然微生物学》上的研究发现,尽管大多数剖腹产出生的儿童在第一次接种疫苗后确实产生了可测量的免疫反应,但其中12%的儿童没有反应,而阴道分娩出生的儿童只有5%。然而,第二剂麻疹疫苗在所有儿童中诱导了对麻疹的强烈免疫力。

近年来,许多国家的剖腹产妇女人数有所增加,全球剖腹产率从1990年的7%左右上升到今天的21%左右。在中国,大约37%的女性以这种方式分娩,而在巴西和土耳其,大约有一半是这样。

尽管其中一些剖腹产在医学上是必要的,但各种研究将这种分娩方式与某些非传染性疾病(包括哮喘和食物过敏)的风险增加联系起来,并发现剖腹产出生的婴儿往往有不同的微生物生活在他们的肠道中。

“在剖腹产中,孩子不会像阴道分娩那样暴露于母亲的微生物组,”该研究的资深作者,英国剑桥大学的Henrik Salje教授说。“我们认为这意味着他们需要更长的时间来赶上他们的肠道微生物组的发展,以及免疫系统被针对包括麻疹在内的疾病的疫苗所启动的能力。

研究结果强调了儿童接种两剂麻疹疫苗的重要性,以确保他们得到保护。Salje补充说:“剖腹产出生的婴儿是我们真正想要跟进的婴儿,以确保他们获得第二次麻疹疫苗,因为他们的第一次注射更有可能失败。

世卫组织认为,覆盖率为95%的人群可以免受麻疹的侵害。然而,在全球范围内,第一剂麻疹疫苗的覆盖率目前为83%,第二剂的覆盖率为74%,这导致了全球大量麻疹死亡。

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针对全球H5N1禽流感分支的mRNA疫苗的有希望的临床前发现

宾夕法尼亚大学和圣裘德儿童研究医院的研究人员今天在《自然》杂志上报道,一项针对在世界多个地区传播的H5N1禽流感分支的单价mRNA疫苗的临床前研究具有免疫原性和保护性。

该团队的目标是开发与具有高大流行潜力的流感毒株相匹配的量身定制的疫苗。他们在 2023 年 4 月的一项预印本研究中首次报告了这些发现。

在小鼠中,疫苗引发了强烈的抗体反应,抗体中和了不同的2.3.4.4b分支病毒。对雪貂的实验也显示出类似的结果,该小组对雪貂的挑战研究发现,疫苗可以保护动物免受疾病和死亡的侵害。

科学家正在研究更匹配的版本

宾夕法尼亚大学免疫学研究所微生物学教授、该研究的作者之一斯科特·亨斯利(Scott Hensley)博士今天在X上表示,该团队正在生产疫苗的更新版本,该疫苗更接近于今天流行的轻微漂移菌株。

在昨天的简报会上,联邦卫生官员表示,与mRNA疫苗制造商辉瑞和莫德纳的讨论仍在进行中。预计不久将宣布他们如何参与H5N1疫苗的开发。

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澳大利亚输入性H5N1病例与南亚分支有关

新南威尔士大学的两名研究人员今天报告说,一例涉及一名在印度感染该病毒的澳大利亚儿童的输入性禽流感病例涉及已知在印度和孟加拉国的鸟类中传播的南亚2.3.2.1a分支,该分支基于GISAID(共享所有流感数据全球倡议)的数据。

该分支与在鸟类中全球传播的2.3.4.4b分支不同,偶尔会溢出到动物和人类。南亚分支也不同于在柬埔寨和越南家禽中传播的称为2.3.2.1c的古老分支,也很少跳到人类身上。

检测显示H7N3在最近的澳大利亚高路径家禽疫情中

在澳大利亚禽流感的另一项发展中,维多利亚州农业部今天表示,它已经确认高致病性H7N3是梅雷迪思附近一个蛋鸡养殖场爆发的家禽死亡原因。

官员们表示,与患病动物接触的人类可能会患病,但总体威胁很低。

该部门已在疫情农场附近地区实施了家禽活动限制,并敦促鸟类所有者加倍采取生物安全措施。

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