麻疹 — 美国,2020 年 1 月 1 日至 2024 年 3 月 28 日

麻疹是一种传染性极强的发热性皮疹疾病,于2000年在美国被宣布消除。然而,麻疹输入继续发生,2019年,由于纽约和纽约市疫苗接种不足的社区中两次长期爆发,美国的麻疹消除状况受到威胁。为了评估2019年疫情暴发后美国麻疹消除状况,并为了解近期麻疹病例的增加提供背景信息,CDC分析了流行病学和实验室监测数据以及这些疫情后美国麻疹监测系统的性能。在2020年1月1日至2024年3月28日期间,CDC接到338例麻疹确诊病例的通知;其中97例(29%)发生在2024年第一季度,比2020-2023年第一季度报告的平均病例数增加了17倍以上。在338例报告病例中,患者中位年龄为3岁(范围=0-64岁);309例(91%)患者未接种疫苗或疫苗接种状况不明,336例病例调查包括≥80%的关键监测指标信息。在2020-2023年期间,最长的传播链持续了63天。截至 2023 年底,由于在运行良好的监测系统存在的情况下连续 12 个月没有持续的麻疹病毒传播,美国保持了麻疹消除状态。由于人口免疫力高,美国麻疹广泛传播的风险仍然很低。然而,由于 2024 年第一季度病例增加,需要开展更多活动来增加美国常规麻疹、腮腺炎和风疹疫苗接种覆盖率,尤其是在紧密联系和疫苗接种不足的社区中。这些活动包括鼓励在国际旅行前接种疫苗,并迅速调查疑似麻疹病例。

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ChatGPT 可以帮助减少疫苗犹豫,并就性传播感染提供有用的建议

过去,疫苗已经阻止了流行病,几乎根除了脊髓灰质炎等致命疾病,但与错误信息(虚假、不准确的信息被宣传为事实)直接相关的疫苗犹豫正在上升,导致疫苗接种率降低。自 ChatGPT 公开亮相以来,对卫生专业人员不信任的个人可能正在使用该技术来解决他们的担忧。

同样,对于试图获取性健康信息的个人,或者那些担心去诊所的耻辱和尴尬的人,或者获得医疗保健的机会有限的人来说,可能会发现使用 ChatGPT 是获得有关性传播感染答案的好方法。

为了了解更多信息,新加坡国立大学的研究人员测试了 ChatGPT,看看它是否能成功地为有关疫苗接种和性传播感染的常见问题提供答案。

一个经营传染病诊所的医生团队要求 ChatGPT 回答 15 个关于疫苗犹豫的常见问题,包括对疫苗功效的怀疑、对不良反应的担忧以及与疫苗相关的文化问题。

他们还向 ChatGPT 询问了 17 个关于性传播感染的常见问题,这些问题基于一般风险因素、获得护理和诊断的机会以及管理和暴露后预防。

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以下是科学家对禽流感在牛群中传播的担忧

在实验室进行的实验提供了一些线索。他们已经证明哺乳动物可以传播这种版本的H5N1,甚至提供了一些初步证据表明空气传播有限。

在最近的一项研究中,美国疾病控制和预防中心的科学家分析了从智利一例严重人类病例中分离出的病毒是如何在雪貂中传播的。

他们发现,该变种在动物中具有“引起致命疾病的高能力”,并且在实验室培养的人类细胞中显示出增强的复制能力,但在动物身上测试时,“没有表现出呼吸道飞沫中的有效传播”或通过受污染的表面。

加拿大国家微生物实验室的科学家在实验室中用从野生动物身上收集的病毒样本感染了雪貂。

这些实验发现,从鹰身上取出的一种特定版本的病毒可以通过直接接触在雪貂之间迅速传播,并在最初未感染的动物中引起致命感染,该研究的资深作者Kobasa说,该研究尚未发表。

他们还发现了病毒在不同笼子中的雪貂之间通过空气传播的证据,但他们没有看到以这种方式感染的动物患有严重疾病。他说,可能没有足够的病毒传播来“克服预防感染的免疫屏障”。

他说,结果是“非常初步的”,在受控的实验室条件下发生的事情并不一定表明在野外会发生什么。“我们当然没有看到任何变化表明有任何方法可以支持有效的空气传播。

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脊髓灰质炎:国际关注的突发公共卫生事件

您可以通过接触受感染的人类粪便和/或感染者的呼吸道分泌物而感染脊髓灰质炎病毒。该病毒也可能在被受感染粪便污染的食物或水中发现。您应该严格遵守食物、水和个人卫生。

无论您要去哪里旅行,您都应该确保已按照英国的时间表完成了脊髓灰质炎的初级疫苗接种课程。

如果您因任何原因错过了,您可以在任何年龄的NHS上免费接种脊髓灰质炎疫苗。

即使您以前患过脊髓灰质炎,您也应该接种疫苗,因为疫苗可以预防不同类型的脊髓灰质炎。

英国使用的灭活脊髓灰质炎疫苗 (IPV) 可预防 1 型、2 型和 3 型脊髓灰质炎病毒。其他一些国家使用的二价口服脊髓灰质炎疫苗(bOPV)不能预防2型脊髓灰质炎病毒。您应该咨询您的医生或护士,以确保您免受所有类型的脊髓灰质炎病毒的侵害。

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mRNA药物为治疗毁灭性儿童疾病带来了希望

Moderna的药物mRNA-3927旨在解决这一差距。它包含两个mRNA序列,每个mRNA序列都制造了其他有缺陷的酶的一部分。这些 mRNA 被包裹在一个微小的脂肪气泡中——称为脂质纳米颗粒——类似于该公司 COVID-19 疫苗中使用的载体。

治疗性 mRNA 药物每两到三周通过数小时的输注缓慢给药。它的剂量也是 COVID-19 疫苗的数百倍。一旦疗法进入血液,脂质纳米颗粒有助于将mRNA引导到肝脏中的细胞,在那里制造功能酶。

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诺玛病是一种真正具有破坏性的热带疾病——需要更多的人了解它

Noma 最初是一种小口腔溃疡,几周内会导致脸颊肿胀,然后脱落,在某些情况下,鼻子或眼睛——或两者兼而有之。

大多数患者在感染后的最初几周内死亡。然而,如果在这些早期阶段给予他们广泛可用的抗生素,则可以阻止感染,并挽救患者。对于那些幸存下来的人来说,许多人留下了终生的身体健康问题,例如进食、饮水和说话困难,以及由于污名化而导致的心理健康问题。

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献血者研究发现,COVID-19 导致的长期症状发生率为 21%

长期症状定义为感染 COVID-19 后持续 4 周或更长时间的症状。在调查中,长期症状按系统分组:神经、胃肠道、呼吸或心脏、心理健康等。 

在有SARS-CoV-2感染史的83,015人中,43.3%报告了新的长期症状,而没有SARS-CoV-2感染史的人中这一比例为22.1%(校正比值比[AOR],2.55;95%置信区间[CI],2.51至2.61)。

作为一名女性,并且有慢性病史与长期 COVID 症状有关。 

在既往感染过SARS-CoV-2的献血者中,23.6%报告了长期神经系统症状,23.1%报告了其他症状(包括味觉或嗅觉的变化),15.8%报告了呼吸道或心脏症状,11.9%报告了心理健康症状,4.6%报告了胃肠道症状

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三项研究聚焦美国成年人COVID的长期负担

尽管长期COVID的发病率已经稳定下来,但1700万患有长期COVID的成年人可能会经历许多就业和物质困难。

“然而,随着国家进一步远离 COVID-19 大流行,长期 COVID 的发病率保持稳定,7% 的成年人(约 1700 万人)在 2024 年 3 月报告目前患有长期 COVID。”

调查结果包括:

在成年 COVID-19 幸存者 (60%) 中,十分之三的人报告曾患有长期 COVID,大约十分之一的人表示他们仍然患有长期 COVID。
目前大约有 1700 万成年人患有长期 COVID。
共有 79% 的患有长期 COVID 的成年人表示,他们的病情限制了他们参与活动,25% 的人报告说这“很多”限制了他们的活动。
持续性症状最常发生在跨性别者或残疾人中。
将 COVID-19 视为另一种呼吸道病毒可能会使受持续症状影响不成比例的群体更难获得医疗保健。
总共有 5% 到 10% 的成年人可能在任何时候继续患有长期 COVID,改善诊断和治疗的研究需要时间。

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猴痘呈上升趋势:谁有资格接种疫苗,您需要加强针吗?

Jynneos 疫苗分为两剂,推荐给那些接触过猴痘患者的人以及在过去 2 周内有性伴侣感染的人。目前没有关于加强针的建议。提供免费疫苗的地点可以在CDC网站上找到。

其他有资格接种疫苗的人是那些被认定为同性恋、双性恋或与其他男性发生性关系的男性,这些男性在过去六个月内有一个以上的性伴侣或被诊断出患有一种以上的性传播疾病。那些患有免疫功能低下疾病(如艾滋病毒)的人也有资格。

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复发性UTI患者在口服疫苗中找到长期盟友

该疫苗名为Uromune,由西班牙Immunotek S.L .公司开发。它由通常与尿路感染相关的灭活全菌组成:大肠杆菌、肺炎克雷伯氏菌、普通变形杆菌和粪肠球菌。每天在舌下喷两次菠萝味混悬液,持续3个月。

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在肝癌免疫治疗中加入疫苗在早期试验中显示出希望

一项新的研究表明,在标准免疫疗法中加入定制的抗肿瘤疫苗缩小肝癌的可能性是患者单独接受免疫治疗时的两倍。

研究人员指出,这种疫苗可以帮助肝癌患者活得更久,因为只有不到十分之一的人在诊断后存活五年。

事实上,结果显示,接受新疫苗的患者中约有8%完全缓解,没有癌症的证据。

“我们正处于新疗法开发的激动人心的时刻。个性化疫苗是下一代疫苗,在治疗疑难癌症方面显示出希望,“巴尔的摩约翰霍普金斯金梅尔癌症中心副主任伊丽莎白·贾菲博士说。

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当您无法从 Epstein-Barr 病毒中恢复时会发生什么?

尽管EB病毒与许多疾病有关,但缺乏针对其开发疫苗的研究 – 可能是因为几乎每个人在他们生命中的某个阶段都感染了该病毒,这意味着疫苗必须成为常规免疫计划的一部分,这比针对特定人群更具挑战性。

2022 年 5 月,美国国立卫生研究院下属的美国国家过敏和传染病研究所 (NIAID) 启动了一项早期临床试验,以评估针对 EB 病毒 (EBV) 的研究性预防性疫苗。十多年来,只有一项研究测试了研究性EBV疫苗。

该疫苗通过靶向病毒和病毒感染细胞表面发现的EBV糖蛋白gp350起作用。这种糖蛋白也是在自然感染EBV的人中发现的中和抗体的主要靶标。疫苗通过铁蛋白递送,铁蛋白是一种储铁蛋白,可作为疫苗平台,因为它可以在其表面显示来自目标病毒的密集蛋白质阵列。

这项研究至少要再过两年才能完成,所以现在说它的效果还为时过早。那么在此期间会发生什么?自Long COVID出现以来,人们越来越关注,这促使科学家开始研究,以了解EBV可导致CFS/ME的具体机制,尽管利用这些机制来开发潜在的治疗方法可能还有很长的路要走。

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