旅行者腹泻(TD)是旅行者最常见的经历,影响到20%以上前往世界高风险目的地的旅行者。
TD可由病毒、细菌或原生动物引起。
对于那些不能自己准备食物和饮料的人来说,TD是很难预防的。
遵循食物和水卫生的建议是明智的,但旅行者应该随时准备在旅行中控制TD的症状。
分类: 传染病
新冠疫苗阻止了由新冠肺炎引起的孕妇早产激增
根据一项对加州出生记录的新分析,新冠肺炎导致了早产率的惊人增长,但疫苗是将早期出生率恢复到疫情之前水平的关键。
“从疫情开始到2023年,产妇冠状病毒肺炎感染的影响很大,在这段时间内早产的风险增加了1.2个百分点,”威斯康星大学麦迪逊分校社会学教授詹娜·诺布尔说。
科学家分析对SARS-CoV-1和SARS-CoV-2 感染的抗体反应
SARS-CoV-1恢复期患者的血浆中和效价高于新型冠状病毒重症恢复期患者,且持续时间较长。一个原因可能是靶向SARS-CoV-1 RBD的抗体比例较高。此外,SARS-CoV-1恢复期患者血浆的交叉结合率较高,但交叉中和率较低,表明这两种病毒在刺突基因序列、蛋白质结构和免疫原性方面存在差异。
研究发现,怀孕期间接触某些生物制剂的婴儿可以安全接种轮状病毒疫苗
目前,该指南指出,这些婴儿在出生后的前六个月应避免接种活疫苗,根据加拿大免疫计划,这将这些婴儿排除在接受轮状病毒疫苗之外。轮状病毒——婴儿严重腹泻和脱水的原因幼儿—在婴儿出生后的头几年,可能会对其造成严重的风险。六个月之后,再接种疫苗就太晚了,使得这些儿童容易受到严重感染。
婴儿比以前认为的更早易患水痘
一项新的研究发现,婴儿在有资格接种疫苗之前的几个月内没有针对水痘带状疱疹病毒(引起水痘的病毒)的保护。
在某些情况下,婴儿可能在出生后一个月就有感染的风险。
四联疫苗(四合一疫苗)
四合一学前加强疫苗为3岁零4个月的儿童提供,以加强他们对4种不同严重疾病的保护:
白喉
破伤风
百日咳
脊髓灰质炎
三联疫苗(三合一疫苗)
青少年增强剂,也被称为三合一或Td/IPV疫苗,用于增强对3种不同疾病的保护:破伤风, 白喉和脊髓灰质炎。
这是对上臂肌肉的一次注射。
孕前vs期间接种mRNA新冠疫苗与婴儿Omicron感染
在这项研究包括的7292名婴儿中,4522名(62.0%)的母亲是中国人,527名(7.2%)的母亲是印度人,2007名(27.5%)的母亲是马来人,236名(3.2%)的母亲是其他族裔;6809名婴儿(93.4%)足月出生,1272名婴儿(17.4%)在研究期间被感染。有7120名婴儿(97.6%)的母亲在分娩前14天就已经完全接种了疫苗。未接种疫苗的母亲所生婴儿的粗发病率为每100 000人-天174.3,怀孕前接种疫苗的母亲所生婴儿的粗发病率为每100 000人-天122.2,怀孕期间接种疫苗的母亲所生婴儿的粗发病率为每100 000人-天128.5。在妊娠期间接种疫苗的母亲所生的婴儿中,估计的疫苗有效性(VE)为41.5% (95% CI,22.8%至55.7%)。母亲在怀孕前接种疫苗的婴儿感染风险并未降低(估计ve为15.4% [95% CI为17.6%至39.1%])。仅在产前接种第三剂(加强剂)疫苗的母亲中观察到Omicron XBB感染风险较低(估计VE为76.7% [95% CI为12.8%至93.8%])。
疟疾:开发了两种突破性的疫苗,现已上市
两种疟疾疫苗的批准——2021年的RTS,S/AS01疫苗和2023年的R21/Matrix-MTM疫苗——将有助于控制并最终帮助根除这种每年导致60多万人死亡的疾病。
阿斯利康新冠肺炎疫苗的监管批准
一剂(0.5毫升)包含:
不低于2.5 × 10^8感染单位(Inf.U)的新冠肺炎疫苗(ChAdOx1-S*重组体)。
*编码新型冠状病毒刺突糖蛋白的重组复制缺陷型黑猩猩腺病毒载体。产生于转基因人类胚胎肾(HEK) 293细胞。
本产品含有转基因生物。
流感病毒特征-欧洲摘要,2023年10月
在2023年9月的VCM上,建议为2024 流行季节更换A(H1N1)pdm09和A(H3N2)疫苗成分。此前,在2023年2月的VCM中,重点关注2022年8月31日至2023年1月31日期间收集的病毒数据,还建议更改2023-2024北半球(NH)季节的A(H1N1)pdm09疫苗成分。
基孔肯亚
基孔肯雅是一种通过被感染者叮咬传播的病毒感染伊蚊(一种传染黄热病的蚊子)蚊子。
近几十年来,基孔肯雅病大范围传播,现已成为一个重大的全球健康问题。
基孔肯雅病毒很少致命。症状包括发烧、严重的关节和肌肉疼痛、头痛和皮疹,这些症状往往在1-2周后消失;然而,长期关节痛可能会持续数月或数年。
旅行者应检查其目的地是否存在基孔肯雅病毒,并通过采取预防蚊虫叮咬的措施来降低接触风险。
没有获得许可的疫苗可用于预防基孔肯雅病,也没有抗病毒治疗。
新冠肺炎疫苗对瑞典589 722名个体后新冠肺炎病的有效性:基于人群的队列研究
摘要
目标调查初次新冠肺炎疫苗接种(推荐方案中的前两剂和第一次加强剂量)对新冠长期症状(post-covid-19 condition,PCC)的有效性。
设计基于人群的队列研究。
环境瑞典新冠肺炎未来洞察调查——使用登记连锁(SCIFI-珀尔)项目的人群流行病学方法,一项在瑞典进行的基于登记的队列研究。
参与者所有成年人(≥18岁)在2020年12月27日至2022年2月9日期间在瑞典最大的两个地区首次登记患有新冠肺炎。从首次感染到死亡、移民、接种疫苗、再次感染、新冠长期症状诊断(ICD-10诊断代码U09.9)或随访结束(2022年11月30日),以先发生者为准。感染前接受过至少一剂新冠肺炎疫苗的人被视为已接种。
主要结果测量主要结果是新冠长期症状的临床诊断。针对新冠长期症状的疫苗有效性使用Cox回归进行评估,Cox回归根据年龄、性别、共病(糖尿病和心血管、呼吸和精神疾病)、2019年期间的医疗保健接触人数、社会经济因素和感染时的显性病毒变异进行调整。
结果在299 692名接种新冠肺炎疫苗的个体中,1201人(0.4%)在随访中被诊断为新冠长期症状,相比之下,290 030名未接种疫苗的个体中有4118人(1.4%)被诊断为新冠长期症状。感染前接种任何剂量的新冠肺炎疫苗均与新冠长期症状风险降低相关(校正风险比为0.42,95%可信区间为0.38至0.46),疫苗有效性为58%。在接种疫苗的个人中,21 111人只接种了一剂,205 650人接种了两剂,72 931人接种了三剂或三剂以上。一剂、两剂、三剂或更多剂的新冠长期症状疫苗效力分别为21%、59%和73%。
结论这项研究的结果表明,在感染前接种新冠肺炎疫苗和接受新冠长期症状诊断的风险降低之间有很强的相关性。这些发现强调了针对新冠肺炎的初级疫苗接种对于减少新冠长期症状人群负担的重要性。
关于诺如病毒要知道什么
诺如病毒是在感染者的呕吐物和粪便中的飞沫被其他人摄入时传播的。圣路易斯说,它不会通过吸入颗粒、咳嗽或打喷嚏传播。一旦生病,防止诺如病毒传播的最好方法是将自己与他人隔离,尤其是使用不同的浴室。“诺如病毒极具传染性,”他说。“这很容易传染给他人。不幸的是,当有人大量呕吐和腹泻时,很难不接触到诺如病毒颗粒。”
关于儿童水痘疫苗接种计划的JCVI声明
疫苗及免疫联合委员会(JCVI)建议将水痘疫苗接种计划作为常规儿童期计划的一部分。这应该是一个2剂方案,在12和18个月大时使用联合疫苗提供疫苗接种MMRV(麻疹、腮腺炎、风疹和水痘)疫苗。
正如在将水痘纳入其常规疫苗接种计划的其他国家中所显示的,预计2剂计划将快速且显著地减少儿童中水痘病例的数量。该计划将预防水痘的严重病例和水痘的其他严重并发症,这些并发症虽然罕见,但可能导致住院治疗或其他严重后果。
新冠肺炎疫苗接种问答
回答一些关于新冠肺炎疫苗的常见问题。单击某个部分的标题,查看该主题的问题和答案。
病毒头号通缉犯:沙粒病毒
沙粒病毒家族包括一些已知的最致命的出血热。它的所有主要嫌疑人都可能导致威胁生命的疾病和死亡。
FDA批准首个基孔肯雅病毒疫苗
基孔肯雅病毒主要通过被感染的蚊子叮咬传播给人。基孔肯雅病毒是一种新出现的全球健康威胁,在过去15年中报告了至少500万例基孔肯雅病毒感染病例。感染风险最高的是非洲、东南亚和美洲部分地区的热带和亚热带地区,在这些地区,携带基孔肯雅病毒的蚊子是地方病。然而,基孔肯雅病毒已经传播到新的地理区域,导致该疾病在全球的流行率上升。
蜱传脑炎疫苗(森林脑炎灭活疫苗):美国免疫实践咨询委员会的建议,2023年
蜱传脑炎(TBE)病毒是欧洲和亚洲部分地区的地方病。该病毒主要通过被感染者的叮咬传播给人类:硬蜱属种蜱,但也可通过食物传播获得。其他罕见的传播方式包括母乳喂养、输血、实体器官移植和屠宰病毒血症动物。TBE病毒可引起急性神经系统疾病,通常导致住院治疗,经常造成永久性神经或认知后遗症,有时甚至死亡。对于某些旅行者和接触病毒的实验室工作人员来说,感染病毒是一种风险。2021年8月,食品药品监督管理局批准Ticovac TBE疫苗用于年龄≥1岁的人群。本报告总结了TBE病毒的流行病学和感染风险,提供了TBE疫苗的免疫原性和安全性信息,并总结了免疫实践咨询委员会(ACIP)对美国旅行者和实验室工作人员使用TBE疫苗的建议。
消除麻疹的进展——2000-2022年全球
麻疹是一种传染性极强的疫苗可预防疾病,需要高度的人群免疫力才能阻断传播。世界卫生组织所有六个区域都致力于消除麻疹;然而,没有一个地区实现并持续消除了麻疹。该报告描述了2000-2022年期间消除麻疹的进展。在2000-2019年期间,第一剂含麻疹疫苗(MCV)的全球估计覆盖率从72%增加到86%,然后在新冠肺炎疫情期间下降到2021年的81%,这是自2008年以来的最低覆盖率。2022年,第一剂MCV疫苗覆盖率提高到83%。在报告麻疹病例的144个国家中,只有一半(72个)实现了2022年每100 000人中有两例或更多病例被丢弃的麻疹监测指标目标。在2021-2022年期间,估计麻疹病例增加了18%,从7,802,000例增加到9,232,300例,经历大规模或破坏性疫情的国家从22个增加到37个。2021年至2022年期间,估计麻疹死亡人数增加了43%,从95,000人增加到136,200人。尽管如此,在2000-2022年期间,估计通过疫苗接种得以避免5700万麻疹死亡。2022年,麻疹疫苗接种覆盖率和全球监测显示从新冠肺炎疫情的挫折中有所恢复;然而,低收入国家的覆盖率下降了,在全球范围内,多年的次优免疫覆盖率使数百万儿童得不到保护。通过继续努力为所有儿童接种两剂MCV疫苗和加强监测,可以紧急扭转在新冠肺炎疫情期间经历的覆盖面挫折,从而防止爆发和加快消除麻疹的进展。
新数据显示全球麻疹死亡人数“惊人”增长
2022年,约有136,000人死于麻疹,比2021年增加43%,原因是免疫接种率长期下降。
轮状病毒
轮状病毒是一种病毒感染,通常会导致幼儿严重腹泻和呕吐。在疫苗引入之前,它影响了世界上几乎每一个5岁以下的儿童,每年约有12,700名儿童入院治疗。
它传染性很强,严重脱水会导致死亡。然而,在英国,那里有良好的医疗保健,很少有儿童死于轮状病毒感染。
呼吸道合胞病毒
RSV是一种可导致严重呼吸道感染(肺部和呼吸道感染)的病毒,如肺炎和细支气管炎(呼吸道炎症)。RSV感染贯穿一生。在像英国这样的温带国家,RSV每年冬天都会流行。
在婴儿中,RSV是细支气管炎的主要原因。大多数毛细支气管炎是轻微的,可以在家里控制,但大约3%的病例需要医院护理。在世界范围内,RSV是一岁以下儿童的第二大死因(仅次于疟疾)。2017年,世界卫生组织(WHO)估计,RSV每年导致约3300万例严重的呼吸道感染。
风疹
风疹是一种由病毒引起的传染病。这通常并不严重,有些人甚至没有表现出任何症状。
然而,这种疾病对孕妇来说非常危险,因为它会导致流产或胎儿严重畸形。这些疾病包括学习障碍、导致严重视力障碍的白内障、耳聋、心脏异常、发育迟缓以及大脑、肝脏、肺部和骨髓的炎症病变(受损组织)。如果母亲在怀孕的前十周被感染,90%存活的婴儿会表现出一种或多种缺陷。受到这种影响的婴儿被称为先天性风疹综合征(CRS)。
破伤风
破伤风是一种神经系统感染,总是很严重,而且常常是致命的。这种细菌叫做破伤风梭菌,就在我们周围(例如在土壤中),它们通过抓伤、烧伤和割伤进入人体。
至少十分之一的破伤风患者会死亡,即使在像英国这样的国家,那里有很好的重症监护服务。在没有良好医疗保健的国家,高达90%的破伤风患者会死亡。在亚洲和非洲的许多国家,新生儿破伤风是一个重要的死亡原因。它是由婴儿的脐带残端感染引起的。世界卫生组织(WHO)已将消除全球新生儿破伤风列为优先事项,病例数每年都在下降。