百白破-乙肝-灭活脊灰联合疫苗(PEDIARIX)FDA

PEDIARIX疫苗适用于白喉、破伤风、百日咳、所有已知乙型肝炎病毒亚型引起的感染和脊髓灰质炎的主动免疫接种。PEDIARIX被批准用于乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阴性母亲所生的婴儿的3剂系列。PEDIARIX疫苗最早可在6周大到6岁(7岁生日前)之间接种。

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第18章:乙型肝炎

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的肝脏感染。许多新感染乙型肝炎的人可能患有亚临床或流感样疾病。黄疸只发生在大约10%的幼儿和30-50%的成人身上。急性感染偶尔会导致暴发性肝坏死,这通常是致命的。
这种急性疾病通常在不知不觉中开始——伴有厌食、恶心和右上腹疼痛。发烧时,通常是轻微的。不适可能是深刻的。随着黄疸的发展,尿液颜色逐渐变深,粪便颜色逐渐变浅。对于没有出现肝炎症状的患者,只能通过异常肝功能试验和/或乙肝感染的血清学标志(如乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝核心IgM抗体(抗HBc IgM))来检测疾病。

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第二十一章:破伤风

破伤风杆菌是一种产芽孢的革兰氏阳性细长厌氧杆菌。这种生物对热敏感,不能在有氧条件下生存。相比之下,孢子对热和常用的防腐剂有极强的抵抗力。它们可以在249.8℉(121℃)高压灭菌10到15分钟。孢子对苯酚和其他化学试剂也有相对的抵抗力。
孢子广泛分布于土壤和马、羊、牛、狗、猫、鼠、豚鼠和鸡的肠道和粪便中。粪肥处理过的土壤可能含有大量孢子。在农业地区,相当数量的成年人可能携带这种病菌。孢子也可以在皮肤表面和被污染的海洛因中找到。
破伤风杆菌产生两种外毒素,破伤风溶素和破伤风毒素。破伤风毒素是一种神经毒素,引起破伤风的临床表现。根据体重,破伤风毒素是已知最强的毒素之一:估计最低人类致死剂量为每公斤体重2.5纳克(一纳克等于十亿分之一克),或者70公斤(154磅)的人为175纳克。

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第十六章:百日咳

百日咳是一种由细菌引起的急性传染病百日咳博德特氏菌。16世纪,纪尧姆·德·贝娄首次描述了百日咳的爆发。1906年,儒勒·博代和奥塔夫·根古首次分离出这种生物。
在20世纪,百日咳是最常见的儿童疾病之一,也是美国儿童死亡的主要原因。在20世纪40年代百日咳疫苗可用之前,每年报告超过200,000例百日咳。自从开始广泛使用疫苗以来,发病率与接种前相比下降了75%以上。
百日咳仍然是全世界儿童的主要健康问题。来自最近一项建模研究的数据表明,2014年,全球5岁以下儿童新增百日咳病例超过2400万例,估计造成160,700人死亡。

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第七章:白喉

白喉是一种急性细菌性疾病,由产毒素菌株引起白喉棒状杆菌。这种疾病的名字来源于希腊语diphthera,意思是“皮革”希波克拉底在公元前5世纪描述了这种疾病,Aetius在公元6世纪描述了这种流行病。Edwin Klebs于1883年首次在白喉膜中观察到这种细菌,Friedrich Lö ffler于1884年培养了这种细菌。从20世纪初开始,尝试用毒素和抗毒素的组合进行预防。白喉类毒素是在20世纪20年代早期开发的,但直到20世纪30年代早期才被广泛使用。它与破伤风类毒素和百日咳疫苗混合,并在1940年代开始常规使用。

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