该图书馆为临床医生和其他人提供有关疫苗安全性的关键参考资料，包括那些被要求在涉及疫苗接种益处和风险的法律诉讼中提供专家证词的人，以及为此类索赔辩护的律师。对于临床医生回答患者和家长有关疫苗安全性的问题也应该有价值。
这组参考文献应该抵消那些声称疫苗接种存在安全问题的可疑科学有效性的参考文献。我们希望该图书馆能够为那些面临这些问题的人提供有价值的信息，并保持高水平的疫苗接受度。
分类： 疫苗头条
2022年1月至2023年12月，全球根除脊髓灰质炎的进展
1988年，脊髓灰质炎（脊髓灰质炎）成为根除目标。全球努力已导致根除三种野生脊灰病毒血清型（2型和3型）中的两种，只有1型野生脊灰病毒（WPV1）仍然流行，而且仅在阿富汗和巴基斯坦流行。本报告使用截至2024年4月10日的最新数据，描述了2022年1月至2023年12月期间的全球脊髓灰质炎免疫、监测活动和脊髓灰质炎病毒流行病学。2023年，阿富汗和巴基斯坦共发现12例1型脊灰病毒病例，而2022年为22例。在阿富汗和巴基斯坦的13个省份，通过对污水样本中的脊髓灰质炎病毒进行系统检测（环境监测），发现了1型野生脊灰病毒的传播，而2022年只有7个省份。由循环疫苗衍生脊髓灰质炎病毒（cVDPVs;已恢复神经毒力的循环疫苗病毒株）引起的脊髓灰质炎病例数从2022年的881例下降到2023年的524例;2023年，32个国家发生了循环的疫苗衍生脊灰病毒疫情（定义为有传播证据的循环的疫苗衍生脊灰病毒病例或至少两种阳性环境监测分离株），其中8个国家在2022年没有发生循环的疫苗衍生脊灰病毒疫情。尽管麻痹性脊髓灰质炎病例比2022年有所减少，但循环的疫苗衍生脊灰病毒病例和1型野生脊灰病毒病例（在地方性传播国家）在2023年的地理分布更为广泛。有必要重新努力，在1型野生脊灰病毒传播流行的国家和地区为持续漏诊的儿童接种疫苗，在脊髓灰质炎病毒传播高风险国家加强常规免疫规划，并提供更有效的循环的疫苗衍生脊灰病毒疫情应对措施，以进一步推动全球消灭脊髓灰质炎。
关于重大致命疾病的关键事实 埃博拉病毒性疾病
你应该知道的10件事
埃博拉病毒疾病通过密切接触在人与人之间传播
医护人员、哀悼者和家庭成员最有可能被感染
应向高危人员告知感染预防和控制（IPC）措施，并为其提供适当的个人防护设备
社区参与、积极发现病例、追踪接触者、实验室支持以及安全和体面的掩埋是控制疫情的关键
早期支持性护理提高存活率
埃博拉很难与其他有出血表现的疾病区分开来
埃博拉病毒可以在从疾病中康复的人身上持续数月
埃博拉幸存者可能会遭受耻辱和后遗症
正在进行疫苗、诊断和治疗的研究
埃博拉病毒性出血热主要发生在非洲农村和偏远地区
为什么百日咳在英国激增？
百日咳的一个有点奇怪的方面是，通常每隔几年就会有一次大爆发。英国上一次大规模爆发是在2016年，确诊病例近6000例。这些周期的原因尚不完全清楚，但一个关键因素可能是人群免疫力的减弱。
百日咳疫苗的免疫力最初具有很强的保护作用，但在初次接种疫苗几年后确实会下降。这就是为什么在整个人群中持续保持高疫苗接种率至关重要的原因。
该疫苗非常安全有效。为幼儿和孕妇接种疫苗——这是人口中最脆弱的群体之一——对于预防感染和疾病尤为重要。
与未接种疫苗的儿童相比，完全接种疫苗的儿童确诊百日咳感染的可能性要低 84%。疫苗不仅可以防止幼儿身体不适，还可以降低儿童将感染传染给年幼的兄弟姐妹、家人和朋友的风险。
怀孕期间的免疫接种也尤为重要，因为母亲从疫苗中获得的抗体可以在新生儿出生后的最初几周内保护新生儿，在婴儿自己长大到可以接种第一剂百日咳疫苗之前。怀孕期间的一剂可预防约 78% 的新生儿百日咳病例。
但近年来疫苗覆盖率有所下降。2017年孕产妇疫苗接种率为70%，但2023年仅为58%。
2022-2023 年，在一岁生日前接种疫苗的儿童比例从大流行前的 93% 左右略微下降到 92%。儿童在五岁生日前可以接种的加强剂量也出现了类似的下降（从85%下降到83%）。覆盖率的下降可能是导致当前疫情的原因。
我们对covid-19对大脑的影响了解多少？
接种疫苗可以帮助减少covid-19的神经系统影响吗？
阿尔特曼说，在感染期间和感染后避免神经系统症状的唯一方法是首先避免感染新冠病毒。但接种疫苗也可以降低风险。
Griffin指出，临床前研究18表明，在一些实验模型中，接种疫苗可以防止SARS-CoV-2损害大脑。他补充说：“此外，我们知道接种疫苗是为数不多的降低长期新冠风险的方法之一。
格里芬警告说，在英国计划疫苗接种和其他预防策略时，没有充分考虑新冠病毒的长期后果——“鉴于对神经和其他组织造成长期伤害的证据越来越多，这似乎是最不明智的。
疫苗在50年中挽救了1.54亿人的生命
我们知道疫苗是公共卫生的奇迹。现在，由世界卫生组织领导的新研究发现，在过去50年中，疫苗已经从14种不同的疾病中挽救了约1.54亿人的生命。其中大多数是五岁以下的儿童，大约三分之二的一岁以下儿童。
1974年，世界卫生大会启动了扩大免疫规划，目标是到1990年为所有儿童接种白喉、破伤风、百日咳、麻疹、脊髓灰质炎、肺结核和天花疫苗。该计划随后扩大到包括其他几种疾病。
该模型标志着该计划建立50周年，该模型显示，与没有疫苗相比，10岁以下的儿童活到下一个生日的机会要高出约40%。这些积极的影响可以在成年生活中看到。由于接种疫苗，50 岁的人庆祝下一个生日的机会增加了 16%。
科学家将测试 COVID-19 变体疫苗是否能预防其他冠状病毒
总部设在韩国的国际组织国际疫苗研究所（IVI）的科学家将领导这项新工作，测试已经经过CEPI和其他机构支持的针对Omicron、Delta和Alpha变体的早期评估的信使RNA（mRNA）候选疫苗是否可以被修改，以成功预防与COVID-19相关的更广泛的病毒。
冠状病毒是近几十年来一些最致命的疫情的幕后推手：SARS从2002-2004年传播到多个国家，2012年首次发现的MERS导致数千例病例，主要在中东地区，COVID-19大流行继续造成巨大的全球痛苦。
认识到另一次潜在的严重冠状病毒爆发，IVI领导的团队扩大了其COVID-19变体疫苗的设计，使其还包含编码其他几种已知高风险冠状病毒或改良冠状病毒构建体的刺突蛋白的mRNA分子。
研究人员推测，将多种高危冠状病毒的刺突蛋白（称为免疫原）呈递给人体可以诱导高水平的广泛保护性抗体（一种免疫反应形式）。这种疫苗设计方法的临床前数据表明，可以诱导免疫反应来中和几种冠状病毒，包括穿山甲和蝙蝠中发现的冠状病毒*。然后，该疫苗可能会针对当前和新出现的 COVID-19 变体以及新型或尚未发现的相关 SARS 冠状病毒提供保护，这些冠状病毒可能从动物宿主传播给人类。
流行病防范创新联盟（CEPI）疫苗研发代理执行主任In-Kyu Yoon博士说：“创造一种可以同时针对多个冠状病毒成员的单一疫苗将是冠状病毒防范工作向前迈出的重要一步。“当新的冠状病毒变种出现时，它有可能缩短不断更新疫苗配方所花费的时间和金钱。该项目是流行病防范创新联盟支持的14种广泛保护性冠状病毒候选疫苗之一。
世卫组织对新型登革热疫苗进行资格预审
一种新的登革热疫苗于2024年5月10日获得世界卫生组织（WHO）的资格预审。TAK-003是第二种获得世卫组织资格预审的登革热疫苗。它由武田开发，是一种减毒活疫苗，含有导致登革热的四种血清型病毒的弱化版本。
世卫组织建议在登革热负担和传播强度高的环境中对6-16岁儿童使用TAK-003。疫苗应以 2 剂方案接种，两剂间隔 3 个月。
世卫组织监管和资格预审司司长Rogerio Gaspar博士说：“TAK-003的资格预审是扩大全球登革热疫苗可及性的重要一步，因为它现在有资格由包括联合国儿童基金会和泛美卫生组织在内的联合国机构采购。“迄今为止，只有两种登革热疫苗通过了资格预审，我们期待更多的疫苗开发商前来进行评估，以便我们能够确保疫苗到达所有需要它的社区。”
世卫组织资格预审清单还包括赛诺菲巴斯德公司开发的针对登革热的CYD-TDV疫苗。
登革热是一种通过受感染蚊子叮咬传播的病媒传播疾病。重症登革热是一种潜在的致命并发症，可由登革热感染发展而来。
据估计，全世界每年有超过1亿至4亿例登革热病例，38亿人生活在登革热流行国家，其中大部分在亚洲、非洲和美洲。2023年报告的登革热病例数最多，世卫组织美洲区域报告了450万例病例和2300例死亡。由于气候变化和城市化，登革热病例可能会在地理上增加和扩大。
FLiRT 会导致夏季新冠上升吗？
两种新的 COVID-19 亚变体，统称为 FLiRT，在夏季冠状病毒感染可能上升之前，越来越多地取代了冬季的主要毒株。
加州大学旧金山分校（UC San Francisco）传染病专家Peter Chin-Hong博士说，新的FLiRT亚变体，正式名称为KP.2和KP.1.1，被认为比它们的母体JN.1（冬季的主要亚变体）的传播性高出约20%。
根据美国疾病控制与预防中心的数据，在4月28日开始的两周内，这两种FLiRT亚变体加起来约占全国冠状病毒感染的35%。相比之下，JN.1现在被认为占感染的16%;在隆冬时节，它被归咎于超过80%。
“自从我们在美国出现新的主导变种以来，已经有一段时间了，”Kaiser Permanente Southern California的传染病专家David Bronstein博士说。“随着这些变种中的每一个都取代了之前的变种，我们确实看到了传播性的增加——它更容易在人与人之间传播。所以，这才是FLiRT真正关心的问题。
最大的FLiRT亚变体KP.2在现有冠状病毒感染中所占的比例增长特别快。3月下旬，它仅占全国估计感染人数的4%;最近，估计占28.2%。
新的亚变体被称为 FLiRT，用于进化的 COVID-19 病毒的突变。“所以不是’L’，而是’F’，而不是’T’，而是’R’，然后他们放了一个’i’，让它变得可爱，”Chin-Hong说。
尽管它们的传播性增加，但新的突变似乎不会导致更严重的疾病。鉴于新的亚变体与冬季版本仅略有不同，预计该疫苗将继续运行良好。
第一部分:21世纪的流行病
为了更清楚地看到前面的道路，我们需要经常回头看看——尤其是因为21世纪的头几年已经被如此多的重大流行病深深地伤痕累累。
以鼠疫为例，它是最古老的灾难之一。过去的事？绝不可能。2017年马达加斯加的一次大爆发导致至少2417例确诊、可能和疑似病例，包括209例死亡。大多数病例是更致命的肺炎类型，也可在人与人之间传播，但也有数百例腺鼠疫病例。与马达加斯加有贸易和旅游联系的九个国家和地区进入鼠疫防备警戒状态。
这里的教训是，随着时间的推移，疾病很少会消失。而且似乎总有空间容纳新人。
SARS——严重急性呼吸系统综合症——在2003年之前闻所未闻。但它影响了8000多人，造成约十分之一的人死亡，在世界各地引发了恐惧和恐慌，并造成了巨大的经济损失，尤其是在亚洲国家。
2009年，一种新的流感病毒H1N1开始传播，造成了21世纪第一次疫情流感。但是——这也是谨慎希望的理由——由于最近的准备工作，疫情并不像预期的那样严重。这些努力的重要性是本手册的核心问题。
2012—2013年，一种新病毒在中东出现，引发了中东呼吸综合征（MERS）疫情，并致命地蔓延到中东以外的许多国家。
2014年西非（几内亚、利比里亚和塞拉利昂）的埃博拉疫情不同于1976年以来观察到的前24次局部疫情。这次疫情没有局限于地理范围，而是严重影响了三个非洲国家，并蔓延到三大洲的其他六个国家，并在世界范围内引发了恐慌。
2015年，由埃及伊蚊蚊子在巴西引发了一波小头畸形症。这种疾病会对未出生婴儿的大脑造成可怕的损害。几乎70个国家相继经历了本国的寨卡疫情。未来可能还会有更多，因为全球大部分热带地区都有高密度的热带雨林埃及伊蚊传播疾病。
因此一个清晰的模式继续形成。旧的疾病——其中包括霍乱、鼠疫、黄热病——经常卷土重来，新的疾病也不可避免地加入其中。据报道，仅世卫组织每年就发生约40起霍乱疫情。