流行性腮腺炎病毒疫苗 世卫组织立场文件,2024年3月

接种含流行性腮腺炎成分的疫苗是预防流行性腮腺炎的最有效和公认的方法。世卫组织建议,根据推荐的麻疹疫苗接种覆盖目标,在具有成熟免疫规划的国家使用麻疹疫苗。
控制流行性腮腺炎的战略应与控制和消除麻疹和风疹的现有目标紧密结合。能够实现MR疫苗持续高覆盖率并达到麻疹和风疹控制和/或消除水平的国家应考虑将含腮腺炎疫苗引入其国家免疫规划。
考虑引进MMR疫苗的国家应考虑诸如包括疫苗采购在内的实施成本等因素;监测免疫接种后的疾病发病率和不良事件;卫生工作者培训和公共宣传;以及在这种情况下的储蓄。
目前只有高收入国家和一个中上收入国家对MMR疫苗的增量成本和估计公共卫生效益进行了成本效益分析;低收入和中等收入国家的成本效益可能并不理想。世卫组织建议对引入含腮腺炎疫苗的不确定性、风险和规划影响进行仔细审查和透明沟通。
腮腺炎疫苗的给药时间表应遵循世卫组织2017麻疹疫苗意见书所述的麻疹疫苗建议。建议的疫苗接种年龄必须平衡初次疫苗失败的风险(随着年龄的增长而降低)和接种疫苗前感染腮腺炎病毒的风险(随着年龄的增长而增加)。对于常规疫苗接种,建议接种两剂含腮腺炎的疫苗,第一剂在12-18个月大时接种,第二剂至少在1个月后接种。在婴儿麻疹死亡风险仍然很高的持续传播国家,MMR的第一剂常规剂量应在9个月大时接种,第二剂应在15-18个月大时接种。在某些麻疹爆发的情况下,如果婴儿在6个月大时接受了一剂疫苗,则应根据国家免疫计划进行2剂常规疫苗接种。两次给药之间的最小间隔仍为4周。对于未接种疫苗的儿童和青少年的补种疫苗,应至少间隔28天注射2剂。

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