疫苗接种简史

几个世纪以来,人类一直在寻找保护彼此免受致命疾病侵害的方法。从实验和冒险到在前所未有的大流行中推出全球疫苗,免疫接种有着悠久的历史。

疫苗研究可能会引发具有挑战性的伦理问题,过去为开发疫苗而进行的一些实验在今天在伦理上是不可接受的。疫苗挽救的生命比历史上任何其他医学发明都多。

继续滚动,回顾过去一千年的旅程,看看这些非凡的发现和成就如何改变了我们的生活。

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脑膜炎球菌病:如何确保您的青少年得到充分保护

脑膜炎球菌病是一种罕见但可能致命的细菌感染,涉及大脑和脊髓周围膜(脑膜)的炎症。这种疾病来势迅速,如果您的孩子没有完全接种疫苗,可能会导致毁灭性的并发症。

在感染脑膜炎球菌病的人中,有10%至15%死于脑膜炎球菌病。在幸存者中,多达20%的人患有永久性残疾,如脑损伤、听力损失、肾功能丧失或截肢。接种疫苗是预防脑膜炎球菌病的最佳保护。

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基孔肯亚

基孔肯雅病是一种通过被感染者叮咬传播的病毒感染伊蚊(一种传染黄热病的蚊子)蚊子。
近几十年来,基孔肯雅病传播显著,现已成为一个重大的全球健康问题。
基孔肯雅病毒很少致命。症状包括发烧、严重的关节和肌肉疼痛、头痛和皮疹,这些症状往往会在1-2周后消退;然而长期关节痛可能持续数月或数年。
旅行者应检查其目的地是否存在基孔肯雅病毒风险,并通过采取防蚊虫叮咬措施降低接触风险。
目前没有获得许可的疫苗可用于预防基孔肯雅病,也没有抗病毒治疗。

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消除孕产妇和新生儿破伤风的验证

育龄妇女(CBAW)接种破伤风类毒素(TT)可提供母体抗破伤风抗体,这种抗体在怀孕期间从母亲转移给发育中的胎儿,从而保护婴儿在出生后的头几个月免受破伤风感染。由于破伤风免疫会随着时间的推移而减弱,妇女在生育期间必须接受一系列的疫苗注射以保持保护(表1)。
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表1.TT为以前未接受过破伤风免疫接种的孕妇和育龄妇女制定的疫苗接种计划。
TT或Td剂量 最佳接种间隔 最小可接受剂量间隔 预计保护期限
1 在第一次接触时或怀孕时尽早接触 在第一次接触时或怀孕时尽早接触 无
2 第1剂TT后6-8周* 第1剂TT后至少4周 1-3年
3 第2剂后6-12个月* 第2剂TT后至少6个月或随后怀孕期间 至少5年
4 第3剂后5年* 第3剂TT后至少一年或随后怀孕期间 至少10年
5 第4剂TT后10年* 第4剂TT后至少一年或随后怀孕期间 所有育龄年;可能更久
*如果在怀孕期间接种,最佳情况是在预产期前至少几周接种
如果一个地区有很高比例的孕妇或育龄妇女获得了足够的TT来确保保护,MNT很可能已经被消灭。
衡量TT覆盖率的标准指标“第2剂TT”是某一年怀孕期间接受第二次或更高剂量TT的孕妇比例。这一指标基于地区行政数据,这些数据往往低估了母亲及其新生儿的真正保护水平。第2剂TT覆盖率的行政估算可能无法反映实际保护的原因包括:
•孕妇在上一次怀孕前可能已经接受了5剂TT,因此不需要额外的TT剂量。但是,第2剂TT加强剂的行政计算将把她们算作没有接受TT的孕妇。这一问题在免疫系统长期运行良好的国家最为常见。
•如果没有孕妇的TT免疫记录,卫生工作者可以在每次怀孕时重新开始TT系列。单一剂量被报告为第1剂TT,而实际上它可能代表第3(或更高)剂量。第2剂TT指示器也不会捕捉到实际的保护
•在已经进行TT SIAs的地区,补充剂量不包括在常规第2剂TT计数中。
•随着在婴儿期接受DTP的年轻女性进入生育年龄,她们需要更少的TT加强剂来实现保护,这是“第2剂TT加强剂”没有捕捉到的事实。同样,在儿童或青少年时期给予的加强剂量也不会反映在第2剂TT加强剂中。
一些国家使用“出生时保护”指标来补充第2剂TT加强剂。PAB是根据母亲完整的TT免疫史计算的出生时预防NT的儿童比例。PAB通常在DTP1联系人处注册。如果PAB数据可用,它们应该包括在地区评估中。

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